Valvulinė širdies liga: terapija

Bendrosios priemonės

  • Tai taip pat taikoma vaikams, turintiems įgimtą širdis defektai: mažiausiai 1 valanda fizinio aktyvumo kasdien! Tyrimas parodė, kad fizinis aktyvumas dažnai ribojamas dėl medicininės pagalbos; todėl čia reikia skubiai imtis veiksmų. Informacijos apie mankštą rasite atitinkamame puslapyje širdis vožtuvo defektai.
  • metu nėštumaspacientas taip pat turėtų būti nuolat gydomas kardiologiškai.

Aorto vožtuvas

Šios aortos vožtuvas sėdi tarp kairysis skilvelis ir aorta.

Aortos stenozė (atidarymas aortos vožtuvas yra susiaurėjęs).

  • Venkite didelio fizinio krūvio
  • Pacientams, kuriems yra lengvas, galima tiek pramoginis, tiek varžybinis sportas aortos vožtuvas stenozė [gairės: ESC].
  • Dėl sunkių aortos vožtuvo stenozė: pacientai neturėtų dalyvauti vidutinio ar didelio intensyvumo pramoginėse ar varžybinėse sporto šakose [gairės: ESC].
  • Endokarditas profilaktika kruvinų procedūrų metu * ir karštinės infekcijos.

Aortos nepakankamumas (aortos vožtuvas neužsidaro visiškai).

  • Tęskite fizinį krūvį, venkite labai didelio krūvio besimptomiams asmenims, kuriems yra didelė aortos regurgitacija

* Dantų procedūros (pvz., Pleiskanojimas, šaknies kanalai), susijusios su jų sužalojimu gleivinė (burnos gleivinė), dantenos (dantenos), arba viršūninis dantų aparatas (šaknies viršūnė); be to, tonzilektomijos (palatininės tonzilės pašalinimas) ir adenektomijos (polipo pašalinimas).

Mitralinis vožtuvas

Šios mitralinis vožtuvas jungia kairysis prieširdis (skilvelis) į kairysis skilvelis (prieširdis).

Mitralinė stenozė mitralinis vožtuvas yra susiaurėjęs).

Mitralinė regurgitacija (mitralinis vožtuvas neužsidaro iki galo).

Mitralinis prolapsas (mitralinio vožtuvo dalių iškilimas į kairysis prieširdis sistolės metu).

  • Maža rizika: nereikia terapijos; mankšta yra leidžiama
  • Didelė rizika:
    • Normalizuokite svorį
    • Venkite kavos, alkoholio, nikotino
    • Venkite sporto, fizinio streso

Mitralinio vožtuvo regurgitacija *

  • Pacientai, turintys lengvą mitralinio vožtuvo regurgitaciją, gali dalyvauti visose sporto šakose [gairės: ESC].
  • Pacientai, sergantys sunkia mitralinio vožtuvo regurgitacija: nėra varžybinių sporto šakų, jei LVEF (kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija; kairiojo skilvelio sistolinės funkcijos matas) <60 proc.

* Mitralinio vožtuvo regurgitacija yra mitralinio vožtuvo nepakankamumas, sukeliantis kraujas srautas iš KS (kairysis skilvelis/ kairysis skilvelis) į kairysis prieširdis skilvelinės sistolės metu (širdies susitraukimo fazė) širdis raumenys (šiuo atveju skilvelis / skilvelis) su kraujo išstūmimu).

Intervencinės terapijos procedūros (žr. Toliau „Chirurginė terapija“)

Aortos stenozė (aortos vožtuvo atidarymas susiaurėjęs).

  • Baliono valvuloplastika (vožtuvo sutrikimas) nurodyta tik jauniems žmonėms (tik laikina priemonė)
  • Transkateterio aortos implantacija - biologinio vožtuvo pakeitimo įterpimas per kirkšnį arterija.

Mitralinė stenozė (susiaurėja mitralinio vožtuvo anga).

  • Mitralinė valvuloplastika - mitralinio vožtuvo sprogdinimas balioniniu kateteriu.

Mitralinė regurgitacija (mitralinis vožtuvas neužsidaro visiškai).

  • Minimaliai invazinė mitralinio vožtuvo rekonstrukcija