Volkmanno trikampio diagnozė
Diagnostinėse kopėčiose paprastai pradedama anamnezė, kurios metu eismo įvykio eigą klausia gydytojas. Po to seka a Medicininė apžiūra iš kulkšnis. Čia judėjimo apribojimai ir nestabilumas kulkšnis gali būti pastebėta.
Vėliau vaizdai paprastai atliekami naudojant rentgeno spindulius. Šiame paveikslėlyje galima įvertinti kaulų pažeidimus. Volkmanno trikampis dažnai geriausiai matomas šone kulkšnis vaizdas. Siekiant atmesti kitų struktūrų, tokių kaip raiščiai, pažeidimus, kartais taip pat atliekamas MRT. Jei kaulinė padėtis negali būti visiškai įvertinta Rentgeno vaizdą, taip pat galima atlikti kompiuterinį tomografinį (KT) kulkšnies tyrimą.
Volkmano trikampio terapija
Čiurnos lūžių gydymas a Volkmano trikampis susideda iš skirtingų fazių. Esant ūmiai avarijos situacijai, naudingos pirmosios priemonės po PECH (poilsis, ledas, suspaudimas, aukštis). Todėl dabartinė fizinė veikla turėtų būti nutraukta.
Tada kulkšnis pakeliamas, imobilizuojamas a suspaudimo tvarstis ar kitas įtvaras, o kulkšnis atvėsinamas. Tai gali neutralizuoti ryškų patinimą ir taip pat palengvina pirmąjį skausmas. Jei suspaudus ir atvėsus pavyksta iki minimumo sumažinti patinimą, greitai atliekama kulkšnies sąnarys galima atlikti vėliau. Jei patinimas per didelis, reikia palaukti kelias savaites, kol audinys nebebus toks pilnas skysčio.
Jei yra atvira lūžis iš kulkšnies sąnarys, susidariusi žaizda turi būti steriliai uždengta atliekant pradinį gydymą, kad būtų išvengta mikrobai nuo patekimo į žaizdą. Sunkią deformaciją jau gali ištaisyti greitosios pagalbos gydytojas po vaisto vartojimo raminamieji ir skausmo malšintuvai, Jei Volkmano trikampis yra nulaužtas anatomiškai teisingoje padėtyje, konservatyvi terapija gali būti atliekama naudojant vakuuminį įtvarą.
Tačiau jei sulūžo kaulai yra pasislinkę vienas prieš kitą, būtina atlikti operaciją. Priklausomai nuo to kaulai yra sulaužyti, būtina atlikti blauzdikaulio, šlaunikaulio ir gaktikaulio operaciją naudojant varžtus, vinis ir plokšteles. Pats Volkmanno trikampis nulaužtas blauzdikaulio kaulą ir dažniausiai pritvirtinamas varžtu.
Daugeliu atvejų būtina atlikti „Volkmann“ trikampio operaciją. Konservatyvų gydymą galima pasirinkti tik tuo atveju, jei atskiri kaulo gabalai yra tiksliai teisingoje anatominėje padėtyje vienas kito atžvilgiu. Yra didelė tikimybė, kad jie augs kartu be komplikacijų.
Jei kaulai yra išstumti iš anatominės padėties, būtina operacija. Išstumtus kaulų fragmentus reikia grąžinti į teisingą padėtį. Norėdami atkurti kulkšnies struktūrą, gali būti naudojami varžtai, vinys ir plokštės.
