Apibrėžimas
Medicinoje volvulus yra posūkio sukimasis Virškinimo traktas aplink savo ašį. Sukimas sukelia kraujas laivai tiekiant pažeistą dalį, kad būtų galima prispausti, taip sumažinant arba visiškai nutraukiant deguonies tiekimą. Pasekmės gali būti nuo žarnyno nepraeinamumas iki pažeistos srities (žarnyno) mirties gangrena).
Dažnis
Priedėlis, akloji žarna ir užpakalinė žarnos dalis dvitaškis, sigmoidinę storąją žarną, dažniausiai paveikia žarnyno pasisukimas. Viduje plonoji žarna, volvulus paprastai sukelia plonosios ir storosios žarnos sukimosi sutrikimas embriono vystymosi metu, vadinamasis malrotacija. Jo dažnis yra 1: 500 gyvų gimimų ir dukart dažniau pasitaiko berniukų.
Ryšys su žarną
Ileusas šnekamojoje kalboje vadinamas žarnyno nepraeinamumas, žarnyno nepraeinamumas sutrikdo natūralų žarnyno praėjimą. Tai išprovokuoja arba mechaninė obstrukcija (mechaninis ileusas), arba žarnyno paralyžius (paralyžinis ileusas).
Volos sukeltas žarnos nepraeinamumas yra tipiškas mechaninis žarnų nepraeinamumas. Tai sukelia sunkų, dažniausiai staigų pilvo skausmas. Atsižvelgiant į žarnyno obstrukcijos aukštį, pirmiausia pastebimas žarnos nepraeinamumas vėmimas ar išmatų trūkumas.
Klausantis pilvo, žarnos nepraeinamumas pasireiškia per volvulusą su tipiškais vadinamaisiais padidėjusiais žarnyno garsais. Viduje Rentgeno pilvo apžvalga, tipiškas veidrodinis vaizdas yra įspūdingas. Žarnyno kilpos taip pat yra pernelyg išpūstos.
Sonografijoje mechaniniam ileusui per volvulus būdinga tipinė švytuoklės peristaltika. Žarnynas veikia prieš sukimąsi, kuris sutrikdo natūralią peristaltiką. Tada žarnyno judėjimas grąžinamas priešinga kryptimi. Mechaninio žarnos nepraeinamumo atveju operacija paprastai yra būtina, kad žarnos kilpos neišnyktų.
Priežastys
Dažniausia ir žinomiausia volvulio priežastis yra malrotacija, ty neteisinga žarnyno rotacija embriono vystymosi metu. Žarnyno uždegimai taip pat gali sukelti volvulus, kuriuos gali sukelti bakterijos, chemikalai, alergijos ar radiacija. Kitas galimas sukėlėjas yra žarnynas Vėžys arba sąaugos žarnyne. Po perforuoto apendicitas, vadinamieji jungiamieji pažeidimai (tai yra jungiamasis audinys kurie atsirado operacijos metu) gali atsirasti, o tai taip pat gali skatinti volvulio atsiradimą. Žmonės, kenčiantys nuo paveldimos ligos cistinė fibrozė taip pat yra didesnė rizika gauti volvulus, nes kieto žarnyno turinio negalima pakankamai transportuoti.
