Vulvovaginalinė atrofija, genitalijų menopauzės sindromas

Vulvovaginalinė atrofija / Urogenitalinė sistema menopauzė sindromas (sinonimai: menopauzės urogenitalinis sindromas (GMS), vulvos atrofija; makšties atrofija, po menopauzės uretritas; atrofinis kolpitas; atrofinis kolpitas po menopauzės; atrofinis postmenopauzinis kolpitas; atrofinis postmenopauzinis vaginitas; atrofinis senatvinis vaginitas; atrofinis uretritas; atrofinis vaginitas; atrofinis vulvovaginitas; hormonų trūkumo uretritas; senatvinis kolpitas; pomenopauzinis uretritas; makšties atrofija; senatvinis kolpitas; senatvinis kolpitas su vulvitas; senatvinis uretritas; senatvinė makšties atrofija; senatvinis vaginitas; kitas uretritas; makšties atrofija; makšties involiucija; vulvos atrofija; vulvitas dėl estrogeno trūkumas; (TLK-10: N 95, 2: atrofinis kolpitas po menopauzės), (TLK-10: N90.5: vulvos atrofija), (TLK-10: N 34.2: kita uretritas) nurodo pokyčius oda makšties (makšties) ir vulvos (išorinių pirminių lytinių organų visuma), kurios gali pasireikšti moterims, kurių estrogeno lygis mažėja.

Terminas Urogenitalinis menopauzė sindromas buvo sukurtas 2014 m. Šiaurės Amerikos menopauzės draugijos tarptautinėje sutarimo konferencijoje, nes dažniausiai vartojamas terminas vulvovaginalinė atrofija buvo nepakankamas apibūdinant su juo susijusių sąlygų įvairovę. Šis terminas apibendrina atrofinius pokyčius, atsirandančius dėl hipoestrogeninės būsenos vulvos srityje (lūpas majora / mažosios lytinės lūpos, klitoris / kuteris, vestibulum vaginae / makšties prieangis, introitus makštys / makšties įėjimas), makštis / makštis, šlapimas pūslėir šlaplė, susijęs su kartais reikšmingu moters gyvenimo kokybės pablogėjimu. Šiuo metu nėra nė vieno TLK-10 numerio.

Dažnio pikas: liga su atitinkama simptomatika dažniausiai pasireiškia klimakterinės ir postmenopauzės metu (laikotarpis, kuris prasideda, kai mėnesinės nebuvo bent vienerius metus). Tačiau tai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, kai dėl hormoninių sutrikimų ar hormonų disbalanso gaminasi per mažai estrogeno. Fiziologiškai tai vyksta reguliariai gimdymas, tačiau jis taip pat gali išsivystyti esant hormoniniam kontracepcija.

Vulgovaginalinės atrofijos / lytinių organų menopauzės sindromo paplitimas yra> 50% moterų po menopauzės. Iki 80% moterų kenčia nuo makšties sausumas (makšties sausumas) po menopauzė.

Kursas ir prognozė: Kursas paprastai yra laipsniškas ir priklauso nuo estrogeno trūkumo laiko. Nukentėjusiųjų gyvenimo kokybė gali žymiai sumažėti. Be to, tai yra tabu tema, kurią nukentėjusieji retai arba niekada nediskutuoja su savo geriausiu draugu ar vyru, bet taip pat ne su ginekologu, nes jie priima problemą kaip tam tikrą ir su amžiumi susijusią problemą, kuri turi įtakos partnerio santykiams. ir seksualumas. Deja, terapijos galimybės yra ribotos. Drėkintuvai arba tepalai kremai paprastai padeda tik nežymiai ir per trumpą laiką, o selektyviųjų estrogeno receptorių moduliatorių (SERM) efektyvumas šiuo metu taip pat nėra labai paplitęs. Estrogenas terapija, kuris yra gana efektyvus, dažnai yra nepageidaujamas ar net kontraindikuotinas (pvz., krūties karcinoma /krūties vėžys, endometriumo karcinoma /gimdos vėžys) ir palyginti dažnai nepakankamai efektyvus. Neseniai frakcionuotas CO2 lazeris terapija buvo rekomenduojamas kaip ypač efektyvus, nesudėtingas gydymo būdas, turintis nedaug šalutinių poveikių. (Taip pat žiūrėkite toliau toliau terapija: įprasti nechirurginės terapijos metodai).