Vyrų nevaisingumas: prevencija

Norėdami užkirsti kelią vyrams nevaisingumas, reikia atkreipti dėmesį į individo mažinimą rizikos veiksniai.Elgsenos rizikos veiksniai

  • dieta
    • Prasta mityba - dieta nėra pilnas, mažai gyvybiškai svarbių medžiagų * (mikroelementų); per didelis sočiųjų suvartojimas riebalų rūgštys, esantis saldumynuose, užkandžiuose, paruoštuose majonezuose, paruoštuose padažuose, paruoštuose patiekaluose, keptuose patiekaluose, duonoje.
    • Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - žr. Prevenciją naudojant mikroelementus.
  • Stimuliatorių vartojimas
    • Alkoholis *,
    • Kava, juoda arbata
    • Tabakas (rūkantis) * *
  • Narkotikų vartojimas
  • Fizinė veikla
    • Per didelis sportas
    • Sunkus fizinis darbas
  • Psichosocialinė situacija
    • Stresas
  • Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas).
    • Vyrai su sunkiais nutukimas yra padidėjusi sėklidžių aktyvumo sumažėjimo rizika, palyginti su normalaus svorio vyrais; nutukimas skatina hipogonadizmą (lytinių liaukų nepakankamas aktyvumas); tačiau nutukimas neturėjo jokios įtakos sperma gamyba, išskyrus padidėjusį DNR fragmentacijos indeksą metaboliškai nesveikų nutukusių vyrų grupėje.
    • 10 kg antsvoris padidinti riziką nevaisingumas pagal 10%.
  • „Android“ kūno riebalų pasiskirstymas, tai yra pilvo / visceraliniai, kirminai, centriniai kūno riebalai (obuolių tipo) - yra didelis juosmens apimtis arba juosmens ir klubo santykis (THQ; juosmens ir klubo santykis (WHR)); padidėjęs pilvo riebalų kiekis sumažina laisvojo (biologiškai aktyvaus) testosterono kiekį. Matuojant juosmens apimtį pagal Tarptautinės diabeto federacijos (IDF, 2005) gaires, taikomos šios standartinės vertės:
    • Vyrai <94 cm

    Vokiečių Nutukimas 2006 m. Visuomenė paskelbė šiek tiek nuosaikesnius juosmens apimties duomenis: vyrams <102 cm.

  • Nepakankamas svoris

1 Oligozoospermija (<20 milijonų spermatozoidų mililitre) arba sutrikusi spermatogenezė (spermatogenezė) 2 testosteronas gamyba.

* Alkoholis Alkoholio vartojimas gali pakenkti tiek vyrų, tiek moterų vaisingumui hormonai nebegalima tinkamai suskaidyti dėl alkoholisSusijusios kepenys žala, dėl kurios atsiranda hormoninė disfunkcija pagumburis (hipofizės) lygiu, ty diencephalono ir hipofizio liauka.Padidėjo alkoholis vartojimas gali taip vadovauti skurdesniam sperma kokybė: spermos ląstelė Tankis sumažėja ir padidėja apsigimusių spermatozoidų dalis. Be to, padidėjęs alkoholio vartojimas sutrikdo libido, ty seksualinį potraukį. Beje: didelis alkoholio vartojimas - vyras> 60 g per dieną; moteris> 40 g per parą - nustatyta didelė alkoholio koncentracija vadovauti į smegenys atrofija - sperma o kiaušialąstės pažeidžiamos net esant kur kas mažesnei alkoholio koncentracijai! * * Tabakas vartojimas Vyras: rūkymas galima vadovauti spermos judrumo apribojimui ir taip sumažinti apvaisinimo galimybes. Be to, buvo įrodyta, kad histonų ir protaminų (atsakingų už DNR genetinės informacijos pakavimą ir stabilumą spermoje) rūkantiems yra žymiai koncentracija nei nerūkantiems. Tai gali lemti tai, kad oocitas (kiaušialąstė) nebus apvaisintas arba nevisiškai apvaisintas, taigi ir nevaisingumas. Vaistai

  • Antibiotikai
    • Antraciklinai
    • Kotrimoksazolas
    • Gentamicinas
    • Sulfonamidai
  • Antihipertenziniai vaistai (gali sutrikti spermatogenezė (spermatogenezė) ir erekcija)
    • Alfa-1 receptorių blokatoriai2 (doksazosinas, prazosinas, terazosinas).
    • Beta blokatoriai (beta receptorių blokatoriai) 3 - (atenololis, betaksololis, bizoprololis, karvedilolis, celiprololio metoprololis, nadololis, nebivololis, oksprenololis, pindololis, propranololis)
    • Reserpinas3
  • Antidepresantai (emisijos / ejakuliacijos sutrikimai).
    • Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) - fluoksetinas2, sertralinas2.
    • Tricikliai antidepresantai (neselektyvūs monoamino reabsorbcijos inhibitoriai, NSMRI) - doksepinas2, opipramolis2
    • Serotonino-noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) - duloksetinas2, venlafaksinas2
  • Vaistai nuo epilepsijos (pregabalinas2, primidonas3); sutrikimai testosteronas medžiagų apykaitą.
  • Anksiolitikai2
  • Benzodiazepinai (vyrų libido sutrikimai).
  • Plaukų restauratorius (finasteridas3)
  • Hormonai
    • Gliukokortikoidai3
    • Lytiniai hormonai
  • Ketokonazolas (androgeno biosintezės sutrikimai) 3
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo narkotikai (NVNU) - ibuprofenas (testosteronas/ LH santykis kaip Leydigo ląstelės funkcija ↓).
  • Prostatos narkotikai2 (dutasteridas, Finasteride).
  • Rauwolfia3
  • Spironolaktonas (androgenų receptorių antagonistai).
  • Citostatiniai vaistai1 (medžiagos, slopinančios ląstelių augimą ar dalijimąsi ląstelėmis) - pvz., busulfanas, chlorambucilas, alkilanzien (ciklofosfamidas), metotreksato (MTX).

1 Oligozoospermija (<20 milijonų spermatozoidų mililitre) arba sutrikusi spermatogenezė (spermatogenezė) 2 Ejakuliacijos sutrikimai, įskaitant sumažėjusį ejakuliacijos tūrį3 Sumažėjusi testosterono gamyba Vaistai, kurie gali sukelti erekcijos disfunkcija galima rasti pagal ligą „Erekcijos disfunkcija (ED) arba Erekcijos disfunkcija“. Aplinkos stresas - intoksikacijos (apsinuodijimai).

  • Jonizuojantys spinduliai
  • Elektromagnetiniai laukai: mikrobangų spinduliuotė (radaro stotis)
  • Perkaitimas sėklidės - darbas aukštakrosnyje, kepykloje, dažni pirties užsiėmimai; šildomos sėdynės automobilyje: ilgas ir dažnas važiavimas su šildomomis automobilių kėdutėmis gali sumažinti galimybę pastoti. Spermatozoidų skaičius mažėja (oligozoospermija), lėčiau (asthenozoospermija) ir dažniau apsigimsta (teratozoospermija).
  • Oro teršalai: kietosios dalelės - kietosios dalelės (PM2.5) ore; kietųjų dalelių koncentracija padidėja 5 µg / m3 vienu metu
    • Normalios formos ir dydžio spermatozoidų sumažėjimas 1.29 proc
    • Spermatozoidų dalis žemiausioje dešimtojoje spermos morfologijos dalyje padidėjo 26 proc
    • Šiek tiek padidėja spermos koncentracija
  • Aplinkos toksinai (profesinės medžiagos, aplinkos cheminės medžiagos):
    • Bisfenolis A (BPA); taip pat bisfenolio F ir S pakaitalai (BPF / BPS) trukdo endokrininę sistemą ardančioms medžiagoms (ksenohormonai) į gyvųjų organizmų hormoninę pusiausvyrą
    • Organiniai chlorai (pvz., Dichlordifeniltrichloretanas (DDT), dioksinai, polichlorinti bifenilai *, PCB).
    • Tirpikliai (pvz., Glikolis eteris; anglis disulfidas).
    • Nejoninės paviršinio aktyvumo medžiagos (pvz., Alkilas fenoliai).
    • Pesticidai, herbicidai (pvz., Dibromchloropropanas (DBCP), etileno dibromidas).
    • Ftalatai * (daugiausia kaip minkšto PVC plastifikatoriai).
    • Sunkieji metalai (vadovauti, gyvsidabris junginiai).
    • Apsaugos nuo saulės priemonės, tokios kaip 4-metilbenzilidenas kamparo (4-MBC), plastifikatoriai di-n-butilftalatas (DnBP), antibakterinis triklozanas (pvz., dantų pasta ir kosmetika).

* priklauso endokrininę sistemą ardančioms medžiagoms (sinonimas: ksenohormonai), kurios net ir mažiausiais kiekiais gali pakenkti sveikatai keičiant hormoninę sistemą.

Prevencijos veiksniai (apsauginiai veiksniai)

  • Viduržemio jūros dieta gerina vyrų spermos kokybę. Jaunesnės moterys, neturinčios kūno svorio (KMI <30), kurios laikėsi „Viduržemio jūros“ dieta per šešis mėnesius iki pagalbinio apvaisinimo buvo daug geresni šansai nešioti nėštumas perspektyviniame kohortos tyrime. Trečdalis moterų, labiau besilaikančių Viduržemio jūros dietos, pasiekė 50 proc. nėštumas/48.8% nešiota nėštumas, o trečiosios moterų, kurios laikėsi mažiausiai Viduržemio jūros dietos, nėštumo rodiklis buvo tik 29% / nėštumas buvo 26.6%.
  • Vyrams, kurie dėvėjo boksininkus, dažniau nei su kitomis apatinėmis kelnaitėmis, spermatozoidų koncentracija buvo 25% didesnė (95% PI = 7, 31%), 17% didesnis visų spermatozoidų skaičius (95% PI = 0, 28%) ir 14 % mažesnis serumas v lygis (95% PI = -27, -1%).

Vaisingumo išsaugojimas onkologiniams pacientams

Pastaba: krioprezervavimas spermos ląstelių ir su tuo susijusių medicininių procedūrų apmokama tam tikromis sąlygomis pagal įstatymą sveikatai draudimas. Neįtraukiami jaunesni nei 18 metų vaikai ir vyresni nei 50 metų vyrai. Prieš pradedant terapines priemones - pvz dirbtinis apvaisinimas, Taip pat vadinamas in vitro apvaisinimo (IVF) - reikalingas bet kuriuo atveju - holistinės reprodukcinės medicinos diagnozės prasme - a sveikatai patikrinkite vyrą, įskaitant a mitybos analizė.