Kodėl aneurizma atsiranda ypač pilvo ertmėje? | Aortos aneurizma

Kodėl aneurizma atsiranda ypač pilvo ertmėje?

An aortos aneurizma dažniausiai atsiranda pilvo ertmėje. 90% atvejų jis formuojasi žemiau inksto arterija. Tiksli to priežastis dar nėra iki galo suprasta. Taip gali būti todėl, kad juos supančios struktūros ir organai aorta yra palankūs aortos sienelės išsipūtimui šioje vietoje arba dėl to, kad slėgis inde dėl tam tikrų veiksnių čia tampa ypač didelis. Kita priežastis tikriausiai yra procesai, vykstantys ląstelių lygmenyje, bet kurie dar nėra iki galo suprantami.

Ar jums leidžiama sportuoti su aortos aneurizma ir kuri?

Iš esmės sportuoti galima naudojant aortos aneurizma. Tačiau aneurizmos skersmuo ir priežastinė liga yra labai svarbūs. Todėl kiekvienam pacientui reikia nuspręsti individualiai.

Apskritai galima sakyti, kad sportas, kur kraujas reikia vengti staigaus slėgio padidėjimo aortos aneurizma. To pavyzdys yra svorio mokymo. Pakilimas kraujas slėgis padidina aortos sienos slėgį ir taip skatina gyvybei pavojingą plyšimą. Aerobinis ištvermė rekomenduojamos tokios sporto šakos kaip šiaurietiškas ėjimas.

Epidemiologija

Vyrus daugiausia veikia aortos aneurizma (santykis su moterimis 6: 1). Amžiaus pikas yra nuo 65 iki 75 metų. Kadangi aortos aneurizmos prasme profilaktinio tyrimo nėra, galima manyti, kad net ir jaunesnių pacientų atveju yra gana daug nepraneštų atvejų. 10% vyresnių pacientų kenčia nuo aukštas kraujo spaudimas, galima nustatyti aortos aneurizmą.

Aortos MRT

Planuojant aortos aneurizmos terapiją, svarbu atlikti vaizdavimo procedūrą, kad būtų galima įvertinti aneurizmą ir kraujagyslės sienelę. Tam naudojamas CT arba MRT su kontrastine terpe. MRT yra pranašesnis už KT, nes jis gali geriau pavaizduoti kraujagyslės sienelės pobūdį ir pacientui nėra spinduliuotės poveikio, tačiau jis netaikomas kritiniais atvejais, nes reikia daugiau laiko. Kadangi MRT naudojama magnetinė spinduliuotė, jos negalima naudoti pacientams, turintiems širdies stimuliatorių ar metalinius stentus.

Santrauka

Aneurizma yra kraujagyslės sienelės išsipūtimas. Skiriama aneurizma verum (tikroji aneurizma), kurioje išsipūtusi visa kraujagyslės sienelė, aneurizma išsiskiria, kai tarp dviejų indo sluoksnių yra kraujavimas, ir aneurizmos spuriumas, kuriame yra plyšimas. visų sienų sluoksnių, tuo pačiu metu kraujuojant į aplinkinius audinius. Šio tipo aneurizmoje vėliau aplink kraujavimą susidaro apvalkalas, kuris savo ruožtu gali sukelti spaudimą ir funkcinius sutrikimus aplinkiniams organams.

Jei ašarų daugiau nei 5 cm aneurizmos skersmens aortos aneurizma (plyšimas), reikia skubiai operuoti. Tai reiškia krūtinės ląstos atidarymą, atjungimą aorta arba išsiuvant aneurizmą, arba susiuvant atvirą plotą, arba įkišant plastikinį dangtelį (stento). Reikia atidžiai stebėti visas mažesnes nei 4 cm aortos aneurizmas, kurios nesukelia simptomų ultragarsas.

Dydžio padidėjimas neturėtų viršyti 0.4 cm per metus. Jei taip yra, taip pat nurodoma operacija. Be terapijos per ateinančius 50 metų 10% besimptomių aneurizmų plyšta.

Simptominės aneurizmos plyšta vidutiniškai po 1-2 metų (90%). Suplanavus operaciją miršta 4–7% pacientų, o skubios operacijos - iki 50–90%. Aortos aneurizma yra rimtas klinikinis vaizdas, dėl geresnių medžiagų ir chirurginių procedūrų pastaraisiais metais labai padidėjo tikimybė pasveikti.