Rentgeno krūtinė

Šis Rentgeno krūtinės ląstos tyrimas (dėžė), trumpai vadinamas rentgeno krūtinės ląstos (sinonimas: krūtinės ląstos rentgenas), yra dažniausias radiologinis tyrimas ir yra standartinės diagnostikos dalis, ypač greitosios pagalbos skyriuje. Pulmonologijoje ( plaučių ligos), tai Rentgeno tyrimas taip pat yra nepaprastai svarbus ir yra pagrindinės diagnostikos dalis. Teisingam vaizdų įvertinimui reikia tiksliai žinoti anatomines sąlygas. Be to, atliekant fluoroskopiją (Rentgeno vaizdavimas su projekcija ant televizoriaus monitoriaus realiuoju laiku), kompiuterinė tomografija (KT), magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) ir įvairius problemai tinkamus tyrimus.

Indikacijos (taikymo sritys)

  • Aspiracija (svetimkūnių ar skysčių įkvėpimas kvėpavimo metu; dėl gastroezofaginio refliukso; ezofagotrachėjos fistulė)
  • Bronchinė astma
  • Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL; lėtinė obstrukcinė plaučių liga, rečiau lėtinis obstrukcinis plaučių liga, ŠALTA) - kaip bendras terminas reiškia plaučių ligų grupę, kuriai būdingas kosulys, padidėjo skrepliai dusulys (dusulys) krūvio metu.
  • Dusulys (dusulys)
  • Ligos širdis - pvz., Kardiomegalija (išsiplėtusi širdis) širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas).
  • Trachėjos ligos
  • Stemplės (stemplės) ligos
  • Hemoptysis - atsikosėjimas kraujas su dideliu kiekiu kraujo.
  • Hemoptysis - atsikosėjimas kraujas su mažesniu kraujo kiekiu.
  • kosulys
  • Intersticinė plaučių liga (parenchiminė plaučių liga) - kurią sukelia alveoles (oro maišelius) supančių ląstelių pažeidimas, dėl kurio išsivysto didelis plaučių uždegimas ir fibroziniai randai.
  • Plaučių edema - nespecifinis nuotėkio pavadinimas kraujas skystis iš kapiliaras laivai į plaučių intersticiumą ir alveoles.
  • Cistinė fibrozė (sinonimai: CF (fibrozinė cistika); Clarke-Hadfieldo sindromas (cistinė fibrozė); cistinė fibrozė (CF)).
  • Plaučių uždegimas (pneumonija) suaugusiesiems ir vaikams.
  • Pleuros efuzija - nenormalus skysčių kaupimasis pleuros ertmėje, siauras tarpas tarp pleuros lakštų (tarp plaučių pleuros ir pleuros)
  • Pneumotoraksas - klinikinė nuotrauka, kurioje oras patenka į pleuros ertmę, trukdantis plėsti vieną ar abu plaučius, kad jų nebūtų galima kvėpuoti arba tik ribotai.
  • Sarkoidozė (sinonimai: Boeck'o liga arba Schaumanno-Besnierio liga) - sisteminė liga jungiamasis audinys su granuloma formavimas.
  • Nespecifinis krūtinės ląstos skausmas (skausmas krūtinėje).
  • Krūtinės ląstos ir pilvo (pilvo) trauma (sužalojimas).
  • Tuberkuliozė (vartojimas)
  • Erdvinis augimas arba navikas (tarpuplaučio, plaučių, pleuros) - pvz., Bronchų karcinoma (plaučių Vėžys).
  • Svetimas kūnas

Be to, rentgeno krūtinės ląstos tyrimas reguliariai atliekamas intensyvios terapijos pacientams, atliekant nustatomuosius ar serijinius tyrimus ir prieš operaciją. Pastaba: Vaikams ir paaugliams dėžė Rentgeno nuotrauka paprastai yra nereikalinga net ir terapija sprendimas.

Procedūra

Tyrimas paprastai atliekamas stovinčiam pacientui (jei įmanoma). Ekspozicijos metu pacientui nurodoma nejudėti, giliai įkvėpti ir sustoti kvėpavimas trumpai. Naudojami rentgeno spinduliai dėžė rentgenografija gali būti skirtingų kursų, leidžianti vertinti skirtingose ​​plokštumose. Galima atlikti šiuos variantus:

  • P. a. Spindulio kelias (užpakalinis priekis) - radiacijos šaltinis yra už paciento, o spindulio detektorius arba rentgeno filmas yra priešais jį.
  • A. p. Radiacijos kelias (priekinė užpakalinė dalis) - radiacijos šaltinis yra priešais pacientą, o radiacijos detektorius arba rentgeno filmas yra už jo.
  • Šoninis (šoninis) pluošto kelias - radiacijos šaltinis yra dešinėje arba kairėje paciento pusėje.
  • Pasvirę krūtinės ląstos vaizdai tiek iš kairės, tiek iš dešinės.
  • Patarimo pakreipimo vaizdas - plaučių galiukai yra aiškiai matomi, nesikišant raktikauliui (sutampa dėl raktikaulių)
  • A. p. sėdi
  • A. p. gulintis
  • A. p. gulėti su erekcija - pvz., 45 ° aukštis.

Kasdienėje klinikinėje praktikoje krūtinės ląstos rentgenograma daroma naudojant paX spindulius, kurie daromi dviem plokštumomis, ty kairio ir šoninio pluošto keliu. Naudojami vadinamieji kietieji pluoštai, o tai reiškia, kad rentgeno vamzdeliui taikoma didesnė nei 100 keV (kilogramų elektronų voltų) įtampa (tolesnį paaiškinimą žr. „Įvadinis rentgenas“). Krūtinės ląstos rentgenogramoje galima įvertinti šias anatomines struktūras:

  • Kor (širdies) ar širdies dydis - padidėjęs širdies šešėlis?
  • Pulmo (plaučiai) - kraujagyslių piešimas? Įsiskverbia? Simetrija? Hiperinfliacija? Erdviniai pažeidimai?
  • Hilum pulmonalis (plaučių galiukai).
  • Pleura (pleura) - pneumotoraksas? Pleuros išsiskyrimas?
  • Mediastinum (vidurinė pleuros erdvė) - laisvas oras? Simetrija? Plotis?
  • Diafragma (diafragma) - diafragmos iškyša? Pjautuvo formos laisvo oro inkliuzai pilve?
  • Krūtinė - kaulinė krūtinė (šonkauliai, krūtinkaulis, krūtinės ląstos stuburas).
  • Minkštieji audiniai (raumenys, krūtinė ir kt.)
  • Trachėja (vamzdis) - kursas? Kontūras? Liumenų susiaurėjimas?