Įvadas
Dvitaškis Vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio atvejų suaugusiesiems. Viena vertus, tai kelia didelį pavojų, tačiau, kita vertus, šios ligos patikros programos ir gydymo galimybės yra perspektyvios. Daugumai žmonių diagnozuojama kolorektalinė liga Vėžys vyresniame amžiuje.
Šiuo metu nėra neįprasta, kad jis yra pažengusiame etape. Tačiau nedidelę kolorektalinio vėžio dalį galima atsekti dėl paveldimų genetinių defektų ar šeimos anamnezės. Tokiais atvejais reikia tikėtis ankstesnio ligos pradžios amžiaus, todėl profilaktiniai tyrimai taip pat turėtų būti pradėti anksčiau.
Paveldimos ligos, turinčios didesnę storosios žarnos vėžio riziką
Kalbėdamas apie paveldimą Vėžys, reikia atskirti aiškius genetinius defektus ir šeimos polinkį. Pastarasis siejamas tik su šiek tiek padidėjusia rizika dvitaškis vėžys ir nebūtinai turi būti genetinis. Atskiri rizikos veiksniai, tokie kaip nutukimas ir rūkymas taip pat gali būti atsakingas už dalį šeimos susitelkimo. Faktinis paveldėjimas nurodomas genų mutacijų, tokių kaip Lyncho sindromas arba šeiminė adenomatozinė polipozė. Dėl šių sindromų yra labai didelė rizika susirgti žarnyno vėžiu gyvenimo metu.
Šis procentas yra paveldimas
Genų mutacijos, kurios gali sukelti dvitaškis vėžys yra palyginti retas. Net jei norma gaubtinės žarnos vėžio yra nepaprastai didelis vienam iš genetinės ligos, dėl tokio sindromo tik daugiausiai 5% visų storosios žarnos vėžio atvejų. Apie 70% pacientų išsivysto žarnyno vėžys.
Tačiau dėl paveldimų sindromų gali pasireikšti ir kitų rūšių vėžys. Iki 50% atvejų vėžys gimda pasitaiko, ir rečiau skrandis or kiaušidžių vėžys. Su FAP sindromu, kuris susijęs su keletu polipai storosios žarnos, yra net beveik 100% žarnyno vėžio rizika. Anksčiau ar vėliau visiems nukentėjusiesiems iš daugelio išsivystys piktybiniai navikai polipai jei negydoma.
Su šių rūšių navikais taip pat rizikuoju gaubtinės žarnos vėžiu
Vadinamasis polipai vaidina svarbų vaidmenį plėtojant gaubtinės žarnos vėžio. Jie taip pat žinomi kaip adenomos ir iš pradžių reiškia gerybinius žarnyno augimus gleivinė. Greitai augančios gleivinės opos gali pasikeisti per trumpą ar ilgesnį laiką ir išaugti į piktybinius vėžius. Genų defektai taip pat gali lemti polipų augimą paveldimų navikų sindromuose. Vadinamąjį FAP sindromą lydi tai, kad daugybė gerybinių navikų auga jaunystėje, todėl vėlesnės stadijos rizika susirgti piktybiniu vėžiu yra beveik 100%.
Kaip galėčiau nustatyti, ar man yra genetinė storosios žarnos vėžio rizika?
Nepaprastai svarbu jauname amžiuje atrasti galimą genetinį defektą, kuris susijęs su didele paveldimo kolorektalinio vėžio rizika. Jei vieną iš tėvų jau paveikė paveldimas naviko sindromas, yra maždaug 50% tikimybė, kad vaikas paveldėjo sindromą. Jei yra toks įtarimas, reikia skubiai atlikti genetinį tyrimą, taip pat išsamų nukentėjusio asmens ir visos šeimos konsultavimą.
Tokį genetinį tyrimą galima atlikti savo noru. Šiais laikais jau galima diagnozuoti daugybę priežastinių sindromų, tačiau jei rezultatai yra neigiami, lieka nenustatyto sindromo rizika. Ypač jei tai jau paveikė vieną iš tėvų, reguliarūs bandymai turėtų būti atliekami dideliais intervalais.
Visi šios serijos straipsniai:
