Ar galimas natūralus gimdymas?
Natūralus gimdymas taip pat įmanomas pateikus bridą. Vis dėlto, nes natūralūs gimdymai yra sunkesni, kai pristatomi bridžai, o ne kaukolė pristatymą, svarbu susisiekti su patyrusiu gimimo centru, kuris gerai išmano bridžio pristatymą. Tinkama priežiūra ir natūralaus gimdymo organizavimas briaunos metu yra nepaprastai svarbūs.
Be to, tam, kad būtų užtikrintas natūralus gimdymas, turi būti įvykdytos kelios sąlygos: gimdymas turi vykti tik po 34-osios savaitės. nėštumas, vaikas neturi būti grynos kojos ar kelio padėties, vaiko gimimo svoris turi būti normalus (nei per sunkus, nei per lengvas), o iš anksto reikia atmesti apsigimimus ir kitus veiksnius, kurie prailgintų gimdymo procesą. Galiausiai motina neturi turėti jokios papildomos rizikos, tokios kaip diabetas cukrinis diabetas. Gimimo metu nuolatinis stebėsena vaiko svarba per CTG yra svarbi.
Be to, vietinis anestetikas (epidurinis ar epidurinis) gali padėti motinai nuo skausmas o gimdymo metu atpalaiduojant raumenis. Natūralaus gimdymo atlikimas iš bridžio pristatymo reiškia tam tikrą riziką. Visų pirma, gali būti užsitęsusi gimdymo trukmė (užsitęsęs gimdymas), o tai kelia papildomą riziką kūdikiui ir motinai.
Stresas gali sukelti padidėjusį rūgštingumą (acidozė), taip pat į kitų būklių pablogėjimą kraujas vaiko dujų vertės (pO2, pCO2). Todėl greitas gimdymas yra svarbus, kad šiame etape nekiltų pavojus vaikui. Be to, tai gali sukelti virkštelės arba užsitęsęs virkštelės suspaudimas, dėl kurio trūksta deguonies.
Jei yra virkštelės prolapsas, gimdymas turi būti nedelsiant nutrauktas, jei tai neįmanoma, nedelsiant nurodomas cezario pjūvis. Be to, gali atsirasti rankų ar kojų prolapsas. Tokiu atveju rankos ar kojos stumiamos į viršų ir akušeriai turi juos išlaisvinti tam tikrais rankų judesiais.
Jei gimė vadovas yra sunku, žala vaikui yra retai įmanoma, pavyzdžiui, žala brachialinis rezginys, galvos sužalojimai, lūžiai ar mėlynės. Be rizikos vaikui, nereikėtų nuvertinti rizikos motinai. Todėl tam tikrais atvejais, kai gimsta natūraliai dėl bridžio, vis dėlto būtina atlikti antrinę cezario pjūvį, pavyzdžiui, per anksti abortas, kuris dažniau pastebimas gimstant iš bridžio pristatymo. Todėl visada reikia paaiškinti cezario pjūvio komplikacijas. Kita rizika yra daugiausia dubens dugnas trauma dėl tarpvietės ašarų ar kitų makšties pažeidimų gimimo metu.
Komplikacijos
Skirtingai nei gimdymas iš kaukolės padėties, kūdikių mirtingumas gimimo metu dėl iškrypimo į petį (BEL) padidėja 4%, tačiau taip yra daugiausia dėl to, kad neišnešiotų gimdymų dalis yra didesnė BEL. Be to, gali būti atidėtas gimimo procesas iki gimimo arešto, nes vadovas taigi didžiausia kūno dalis gimsta gale ir bridžas nepakankamai ištempia gimdymo kanalą. Virkštelės prolapsai pasireiškia daug dažniau nei įprasta, nes kojelė nepakankamai užplombuoja gimdymo kanalą.
Tai gali sukelti deguonies trūkumą vaikui. Virkštelė taip pat gali būti įstrigusi tarp vadovas gimdant galvą, dubens sienelė. Tokiu atveju vaikas turėtų gimti per 3-5 minutes, kad būtų išvengta uždusimo.
Kita rimta komplikacija yra smegenų kraujavimas (intrakranijinis kraujavimas), kurį sukelia smegenėlių stogo plyšimas (tentorium cerebelli) ir kuris gali būti mirtinas, atsižvelgiant į kraujavimo dydį ir stiprumą. Taip pat yra rezginio paralyžiaus - paralyžiaus pečių ir rankų srityje - rizika, kurią daugiausia sukelia tada, kai gimdymo metu rankos pakeliamos. Kiti sužalojimai, tokie kaip klubo išnirimas (klubo išsipūtimas) ar lūžiai raktikaulis arba gali atsirasti ir ginklų. Gimimo metu motinai gali būti žaizdos makšties srityje arba tarpvietės ašaros. Baisi pėdos padėties komplikacija yra kaklelis gimdant galvą, kuri kelia pavojų gyvybei.
Visi šios serijos straipsniai:
