„Zyloric®“ yra gerai žinomas vaistas, priklausantis urostatikų grupei ir kaip ksantino oksidazės inhibitorius gali paveikti organinių purino bazių skaidymąsi šlapimo rūgštimi. Veiklioji Zyloric® medžiaga yra alopurinolis. Daugeliu atvejų jis naudojamas lėtiniam gydymui podagra ir yra vienas iš efektyviausių vaistų šiame klinikiniame vaizde.
Vargu ar „Zyloric®“ turi būti pašalinta iš farmacijos rinkos dėl milžiniškos sėkmės. podagra yra ypač skausminga sąnarių liga, kurią sukelia padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija ir su tuo susijęs kristalizuotų druskų bei uratų kaupimasis sąnarių. Zyloric® turi slopinamąjį poveikį organinės purino bazės skaidymuisi iki šlapimo rūgšties.
Šis slopinamasis poveikis yra susijęs su fermento ksantino oksidazės redukcija, kuri galiausiai riboja šlapimo rūgšties susidarymą. Būtent šis veikimo mechanizmas leidžia „Zyloric®“ labai sumažinti šlapimo rūgšties koncentraciją kraujas, o tai savo ruožtu reiškia, kad audinių ląstelėse vykstant medžiagų apykaitos procesams yra mažiau šlapimo rūgšties. Šlapimo rūgšties pradinės medžiagos (pirmtakai) negali pakenkti organizmui ir be problemų gali išsiskirti per inkstus.
Daugeliu atvejų Zyloric® naudojamas esamiems vaistams gydyti hiperurikemija (padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija kraujas) arba po ūmaus priepuolio podagra. Be to, šis vaistas labai sėkmingai gydo podagros nefropatijas ar šlapimo rūgšties akmenis. „Zyloric®“ yra naudojamas kasdienėje klinikinėje praktikoje gydant įvairiausias ligas, ir dėl didelės terapinės sėkmės dabar neįmanoma įsivaizduoti farmacijos rinkos be jos.
Pacientams, kuriems padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujas (pirminis hiperurikemija > 8.5 mg / dl), Zyloric® gali padėti išvengti podagros ligų. Kadangi podagra sukelia padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija ir su tuo susijęs kristalizuotų druskų ir uratų kaupimasis sąnarių, podagros galima išvengti tiksliai sumažinus šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje ankstyvoje stadijoje. Zyloric® taip pat gali būti sėkmingai naudojamas antrinėse hiperurikemija sukėlė įvairios ankstesnės ligos ir (arba) ankstesnis gydymas.
Be to, pacientams, sergantiems šlapimo nefropatija, galima veiksmingai padėti vartojant šį vaistą. Uratų nefropatija yra paveldima liga, kai šlapimo rūgštis yra kaupiama inkstas audinys, kuriame jis virsta šlapimo rūgšties akmenimis. Daugeliu atvejų šie šlapimo rūgšties akmenys nusėda šlapimo takuose.
Be to, Zyloric® galima naudoti siekiant išvengti formavimosi kalcis oksalato akmenys. Šio vaisto negalima vartoti pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Taip pat per nėštumas o kitą ramų laiką - pajamos Alopurinolis turėtų būti daroma be.
Tarp dažnai pastebėtų nepageidaujamų Zyloric® vaistų reakcijų yra alerginės odos reakcijos, kurioms būdingas paraudimas, stiprus niežėjimas ir pūslių susidarymas. Be to, daugelis pacientų praneša apie pykinimas ir vėmimas ryšium su paėmimu alopurinolis. Veiklioji medžiaga dažnai neigiamai veikia svarbių kraujo ląstelių susidarymą (leukopenija), o vartojimo metu gali pasireikšti ryškūs trūkumo simptomai.
Kiek pacientų išsivystė inkstas akmenų, terapijos metu primygtinai rekomenduojama padidinti įprastą suvartojamo skysčio kiekį, nes vartojant daug skysčių, labai sumažėja inkstų akmenų susidarymo rizika. Kitas nereikšmingas šalutinis poveikis yra kepenys ir inkstas ligų. Todėl Zyloric® negalima vartoti arba vartoti tik griežtai prižiūrint gydytojui esant atitinkamoms anksčiau egzistuojančioms sąlygoms.
Vaistas Zyloric® gali stipriai paveikti daugelio vaistų poveikį. Dėl šios priežasties prieš pradedant vartoti Zyloric®, reikia pasitarti su gydančiu gydytoju, ar reikia koreguoti kitus būtinus vaistus. Zyloric® sustiprina įvairių antikoaguliantų poveikį.
Dėl šios priežasties ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas bet kokiam būtinam Marcumar vartojimui. Taikant alopurinolį, antikoagulianto paros dozė daugeliu atvejų turi būti sumažinta. Be to, padidės probenecido poveikis. Probenecidas yra vaistas, kuris (kaip ir allopurinolis) vartojamas siekiant sumažinti karbamido koncentracija kraujyje, todėl vaidina svarbų vaidmenį gydant podagros ligas.
Ypatingas atsargumas taip pat rekomenduojamas pacientams, gydytiems chlorpropamidu - sulfonilkarbamidu, naudojamu gydant diabetas. Šio vaisto veiksmingumą taip pat padidina tuo pačiu metu vartojamas Zyloric®. Įvairūs vaistai nuo epilepsijos (ypač fenitoinas), kurie slopina nervinių ląstelių jaudrumą ir todėl gali būti naudojami gydymui epilepsija, kai reikia vartoti Zyloric®, reikia skubiai sumažinti dozę.
Nors Zyloric® užima svarbią vietą medicinoje ir pasiekė didelę sėkmę gydant podagrą, negalima atmesti šalutinio poveikio. Skirdamas šį vaistą, gydantis gydytojas visada turi pasverti, ar klinikinė nauda yra didesnė už šalutinio poveikio riziką. Galima komplikacija, susijusi su Zyloric® vartojimu, yra vadinamasis Stivenso-Džonsono sindromas.
Remiantis tyrimais, alopurinolis yra dažniausia šios ligos priežastis. Tai sunki narkotikų reakcija, pasireiškianti daugiausia ant odos, tačiau yra gana reta. Ligos metu epidermis atsiskiria iki 10% kūno paviršiaus.
