Lėtinė uždegiminė žarnyno liga

Įvadas

Lėtinė uždegiminė žarnyno liga (dar vadinama CED) yra žarnyno liga, kai pasikartojantis (pasikartojantis) ar nuolat aktyvus žarnyno uždegimas. Lėtinė uždegiminė žarnyno liga dažnai pirmiausia pasireiškia jauname amžiuje (nuo 15 iki 35 metų amžiaus) ir dažnai būna šeimos istorija. Krono liga ir opinis kolitas yra tarp labiausiai paplitusių lėtinių uždegiminių žarnyno ligų.

Jie skiriasi savo plitimu virškinamajame trakte ir tuo, kaip giliai audinį veikia uždegimas. Taigi visas virškinimo traktas gali būti pažeistas Krono liga. Uždegimas veikia visus žarnyno sienelių sluoksnius.

In opinis kolitas, kita vertus, dažnai pažeidžiama tik storoji žarna, o uždegimas paprastai neplinta visuose dvitaškis gleivinė. Jei neįmanoma visiškai atskirti šių dviejų ligų, vadinama ši tarpinė stadija kolitas neapibrėžta. Lėtinę uždegiminę žarnyno ligą sukelia per didelis organizmo imuninis atsakas į žarnos sienelės komponentus.

Tačiau tiksli priežastis dar nėra išsiaiškinta. Be žarnyno uždegimo, skrandis stemplė ir kiti organai, tokie kaip tulžis latakai, oda, sąnarių uždegimas gali paveikti ir akis. Lėtine uždegimine žarnyno liga sergantys pacientai paprastai kenčia ne tik nuo bendro ligos jausmo ir karščiavimas, bet ir nuo sunkių pilvo skausmas ir kruvinas viduriavimas.

Gydymas yra būtinas bet kuriuo atveju, nes uždegimas gali sukelti žarnos plyšimą (perforaciją) ir taip pavojingą gyvybei. būklė. Gydymas atliekamas vaistais, kurie slopina imuninė sistema. Jei pasireiškia tokios komplikacijos kaip supūtis, fistulė susidaro žarnyno spindis, degeneracija ar net susiaurėja, būtina operacija.

Priešingai nei Krono ligaTačiau, opinis kolitas yra išgydomas. Kadangi lėtinė uždegiminė žarnyno liga padidina žarnyno ląstelių degeneracijos į žarną riziką Vėžys, reguliariai tikrintis turėtų gydantis gydytojas. Pacientų, sergančių opalige, gyvenimo trukmė kolitas ir Krono liga yra beveik arba visai nėra ribota, jei taikoma optimali terapija.

Simptomai

Lėtinės uždegiminės žarnyno ligos opinės kolitas ir Krono liga šiek tiek skiriasi savo simptomais. Abi ligos gali sukelti šiek tiek padidėjusią temperatūrą ar net karščiavimas. Esant opiniam kolitui, pagrindinis simptomas yra kruvinas ir gleivinis viduriavimas, kurio metu išmatos pasireiškia žymiai dažniau.

Be to, dažnai yra pilvo skausmas kairėje pilvo apačioje ir skausmingas noras tuštintis (tenezmas). Priežastys dažnai būna dujų susikaupimas. Taip pat gali pasireikšti papildomi žarnyno skundai (simptomai ne žarnyne).

Šie skundai visų pirma apima sklerozuojantį cholangitą tulžis ortakiai), artritas uždegimas sąnarių), odos bėrimai ir akių uždegimai. Pirminis sklerozuojantis cholangitas pasireiškia 75% pacientų, sergančių opiniu kolitu. Apskritai opiniai kolitai, palyginti su Krono liga, skundžiasi ne žarnyne.

Krono liga pasižymi pertraukiama eiga. Yra 30% tikimybė, kad per metus atsiras dar vienas recidyvas. Jei simptomai išlieka ilgiau nei pusmetį, būklė vadinamas lėtiniu.

Priešingai nei opinis kolitas, Krono liga paprastai būna vandeninga, be kraujo viduriavimas dažniausiai tik šiek tiek padidėjęs išmatų dažnis. Tačiau vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas) taip pat gali atsirasti. Papildomai, skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje išangės fistulės, abscesai išangės ir žarnyno stenozių (susiaurėjimų) galima tikėtis kaip galimų simptomų.

Kadangi Krono liga gali pasireikšti bet kurioje virškinamojo trakto dalyje, simptomai pirmiausia priklauso nuo pažeistos žarnyno dalies. Kadangi tai dažniausiai yra plonoji žarna tai yra paveikta ir tai yra svarbu maistinių medžiagų absorbcijai, tai gali sukelti vadinamąjį malabsorbcijos sindromą (sutrikusią substratų absorbciją iš žarnyno) ir dėl to trūkumus. Tai apima svorio netekimą, mažakraujystę, steatorrhoea (riebalų išmatos), riebaluose tirpių trūkumą vitaminai or inkstas akmenys.

Krono liga taip pat sukelia papildomus virškinimo trakto simptomus, kurie taip pat yra gana dažni šios ligos atveju. Čia taip pat sąnarių yra paveikti artritas (sąnarių uždegimas). Tai sukelia akių uždegimą (iritą, episkleritą, uveitas), uždegimas tulžis ortakiai ir odos pokyčiai. Opos ir aftos burnos ertmė taip pat yra dažnesni.