Elektroninis paciento įrašas

Kas yra elektroninis paciento įrašas?

Elektroninis paciento įrašas (ePA) yra tam tikra skaitmeninė kartotekų dėžutė, kurią galima užpildyti visais su sveikata susijusiais duomenimis. Tai apima diagnozes, gydymą, gydytojo laiškus, paskirtus vaistus ir skiepus.

Skaitmeninė saugykla leidžia bet kuriuo metu peržiūrėti savo sveikatos duomenis. Tačiau jūsų sutikimu tą gali padaryti jūsų šeimos gydytojas, specialistai, slaugos įstaigos ir vaistininkai.

Didelis privalumas: galima atsižvelgti į jūsų gydymui svarbią informaciją ir išvengti pasikartojančių tyrimų.

Įstatyminiai sveikatos draudikai privalo pasiūlyti elektroninę paciento bylą. Tačiau daugelis privačių draudikų taip pat suteikia jas savo klientams.

Kokie yra elektroninės paciento bylos privalumai?

Sujungę svarbiausius paciento duomenis, gydantys gydytojai turi po ranka visą svarbią medicininę informaciją apie pacientą. Net ir su naujais pacientais gydytojas iškart po ranka turi visą ligos istoriją. Taigi jie gali greitai priimti teisingus medicininius sprendimus.

Tai ypač svarbu esant kritinėms situacijoms, pavyzdžiui, jei pacientas nereaguoja po nelaimingo atsitikimo arba jau serga diabetu, inkstų silpnumu (inkstų nepakankamumu) arba širdies liga. Čia netinkami vaistai gali turėti rimtų pasekmių sveikatai.

Elektroninė paciento byla taip pat pakeičia įprastą gydytojo laišką. Tai sumažina informacijos trūkumo ar klaidų riziką, kai pacientas pakeičia gydytoją arba siunčiamas pas kitą specialistą.

Todėl gydytojas gali naudoti ePA, kad būtų lengviau įvertinti visą jūsų ligos istoriją, kad surastų tinkamą gydymą. Elektroninis pacientų įrašas taip pat palengvina receptų išrašymą.

Kokie duomenys saugomi?

Elektroniniame paciento įraše gali būti saugomi šie duomenys:

  • Išvados
  • Diagnozės
  • @ Terapinės priemonės
  • Gydymo ataskaitos
  • Vakcinos
  • Profilaktinės medicininės patikros
  • Dantų gydymo premijų knygelė

Remiantis tuo, elektroninė paciento byla turi būti palaipsniui plečiama. Į planus įeina elektroniniai vaistų planai, elektroniniai gydytojo laiškai, skubios pagalbos duomenų įrašai ir elektroniniai skausmo dienoraščiai.

Jūs nusprendžiate, kas turi prieigą prie tam tikrų duomenų jūsų elektroninėje paciento byloje. Duomenis galima pasiekti tik tiesiogiai susisiekus – pavyzdžiui, su specialistais, šeimos gydytoju, e. recepto atveju iš vaistinės – suteikus reikiamus leidimus.

Jūs patys taip pat nustatote, kokie dokumentai ir duomenys yra saugomi ir kiek laiko.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad sveikatos draudimo bendrovės negali peržiūrėti jūsų elektroninės paciento bylos. Išvados, galinčios turėti įtakos jūsų draudimo statusui ar išmokoms, neįtraukiamos.

Kaip saugomi duomenys?

Medicininiai duomenys laikomi labai jautriais. Todėl kuriant elektroninę paciento bylą Jūsų duomenų saugumui buvo suteiktas didelis prioritetas. Technologijų reikalavimai, taip pat autorizacijos ir šifravimo koncepcijos yra atitinkamai aukšti, siekiant apsaugoti jūsų duomenis nuo trečiųjų šalių prieigos.

Nors ši įmonė valdoma privačiai, ją finansuoja GKV-Spitzenverband kaip mokėtojas – kitaip tariant, statutinių ligonių kasų nariai. Pagrindinė akcininkė yra Vokietijos federalinė sveikatos apsaugos ministerija (BMG), po jos – Vokietijos medikų asociacija (BÄK) ir kitos Vokietijos sveikatos priežiūros sistemos organizacijos.

Įgaliotasis autorizavimas tikrinamas e.sveikatos kortelių terminalu (dviejų raktų principas) – pavyzdžiui, gydytojai autentifikuojasi savo elektronine sveikatos specialisto kortele (eHBA). Naudojamų šifravimo procedūrų kokybę reguliariai tikrina Vokietijos federalinė informacijos saugumo tarnyba (BSI).

Ką sako kritikai?

Kritiški balsai atkreipia dėmesį į duomenų saugumo problemą. Skelbtini duomenys, kaupiami ir saugomi pas vieną teikėją, gali tapti kibernetinių atakų taikiniais ir kelti galimą pavojų saugumui.

Kritikai taip pat aptaria vadinamąsias TI jungtis, kurių gydytojams ar klinikoms reikia norint pasiekti pacientų duomenis, kaip galimą saugumo spragą.

Ar elektroniniai pacientų įrašai taps privalomi?

Tačiau 2024 m. pabaigoje kiekvienam apdraustajam automatiškai bus sukurtas ePA. Tada bus taikomas atsisakymo principas. Tai reiškia, kad bus įtraukti visi, kurie aiškiai ir aktyviai neprieštarauja. Procesai, kaip tai padaryti, dar nėra išaiškinti. Taip pat dar neaišku, kurie duomenys iš tikrųjų bus automatiškai įtraukti į ePA.

Tačiau visą savo elektroninės paciento bylos turinį galėsite tvarkyti patys ir visiškai arba iš dalies ištrinti. Tai taip pat taikoma duomenims, kuriuos įkėlė jūsų gydytojai. Taip pat galite patys nuspręsti, kuriam gydytojui norite leisti susipažinti su kokiu dokumentu – pavyzdžiui, kas gauna informaciją apie psichikos ligas, o kas ne. Tokiu būdu išsaugosite suverenitetą.

Kaip gauti elektroninę paciento bylą?

Paprastai jums reikia registruotos prieigos prie sveikatos draudimo bendrovės internetinės srities, sveikatos draudimo bendrovės teikiamos programėlės (Google Play / Apple Store) ir elektroninės sveikatos kortelės (eGK).

Norėdami suaktyvinti prieigą, jums taip pat reikės PIN kodo, kurį gausite iš savo sveikatos draudimo paslaugų teikėjo. Jūsų sveikatos draudikas išsamiai pasakys, kaip pateikti paraišką ir užsiregistruoti.

Kai kortelė bus aktyvuota, savo duomenis galėsite pasiekti naudodami specialias išmaniojo telefono ar planšetinio kompiuterio programėles (ePA programėlę). Šias programas kuria sveikatos draudikai ir jas galima įsigyti programų parduotuvėse. Prieiga per stalinį kompiuterį šiuo metu nepasiekiama.

Išmaniesiems telefonams ir planšetiniams kompiuteriams skirtos ePA programos naudoja dviejų veiksnių autentifikavimą (2FA). Tai yra tapatybės įrodymas, patvirtinantis jūsų teisėtumą dviem skirtingais kanalais. Tai panašu į internetinę bankininkystę: internetinė prieiga iš jūsų banko ir susijęs TAN numeris.

Kaip veikia elektroninis sveikatos įrašas?

Naudodami savo sveikatos draudimo bendrovės programėlę galite naudoti išmanųjį telefoną ar planšetinį kompiuterį, kad į savo elektroninį paciento įrašą įkeltumėte su sveikata susijusius duomenis, pvz., gydytojų ataskaitas, o netrukus ir vaistų sąrašus ar laboratorinių tyrimų rezultatus. Jūsų prašymu gydytojas taip pat gali saugoti atitinkamus dokumentus.

Galite bet kada ištrinti duomenis, kurie nebeturi būti jūsų elektroniniame paciento įraše, net jei patys jų neįkėlėte.

Anoniminiai duomenys tyrimams

Ateityje apdraustiesiems bus suteikta galimybė duomenis iš savo elektroninės paciento bylos pateikti medicininiams tyrimams. Tai taip pat taikoma moksliniais tyrimais pagrįstoms farmacijos įmonėms Vokietijoje. Šis duomenų dovanojimas yra savanoriškas ir anoniminis.

Išvados apie jūsų asmenį neįtraukiamos. Jūsų asmeninė ligos istorija lieka anoniminė. Tačiau dovanodami savo duomenis jūs labai prisidedate prie priežiūros ir prevencijos gerinimo Vokietijos sveikatos priežiūros sektoriuje.

Šis vadinamasis savanoriškas antrinis jūsų duomenų naudojimas leidžia, be kita ko,:

  • atskleisti labai retus vaisto ar gydymo šalutinius poveikius, nes galima tirti didesnes pacientų grupes (> 100,000 XNUMX dalyvių)
  • geresnė retų ligų diagnostika
  • greitesnis įvertinimas ir didesnis saugumas kuriant naujas gydymo galimybes (pvz., individualizuota medicina)
  • anksti suvaldyti pandemijas
  • tikslinės prevencijos priemonės

Tiesiogiai savo elektroninį paciento įrašą galite pasiekti tik per savo išmanųjį telefoną ar planšetinį kompiuterį. Tačiau elektroninį paciento įrašą taip pat galite tvarkyti tiesiogiai gydytojo kabinete.

Su elektronine sveikatos kortele ir PIN kodu (suteikia jūsų sveikatos draudimas), gydytojo kabinetas taip pat gali tvarkyti jūsų elektroninį paciento įrašą per savo praktikos valdymo sistemą (PVS).