Įvadas
Kraujotakos sutrikimas smegenys gali sukelti įvairių simptomų. Priklausomai nuo sutrikimo masto, simptomai gali būti nuo lengvų regėjimo sutrikimų iki galvos svaigimo ir net insultas. Nuo kraujotakos sutrikimai gali potencialiai skelbti a insultas, reikėtų išaiškinti tam tikrus simptomus.
Rizikos veiksniai kraujotakos sutrikimai yra paprastai rūkymas, antsvoris, mankštos stoka, nesubalansuota dieta ir įvairios ligos, tokios kaip diabetas diabetas. Kraujotakos sutrikimai viduje smegenys dažnai sukelia ŽIV ligos širdies ir kraujagyslių sistema z prieširdžių virpėjimas ar kraujagyslių kalkėjimas (arteriosklerozė) srityje smegenys or kaklas laivai. Pakanka kraujas pasiūla yra ypač svarbi jautrioms smegenims.
Nors smegenys sudaro tik du procentus visos kūno masės, jos sunaudoja ketvirtadalį viso žmogaus organizmo suvartojamo deguonies ir cukraus kiekio. Jei dėl kraujotakos sutrikimo smegenims nebėra pakankamai deguonies, atsiranda jutimo ir suvokimo sutrikimų. Jei lėtinis procesas vyksta ir kraujotakos sutrikimas bėgant metams didėja, gali sutrikti smegenų veikla, atsirasti kraujagyslių demencija. Kita vertus, dėl ūminio kraujotakos smegenyse atsiranda sensorinių ir suvokimo sutrikimų priepuoliai, kurie trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų ir yra žinomi kaip tranzistiniai išemijos priepuoliai (TIA). Šios atakos dažnai skelbia a insultas, kurį taip pat sukelia ūmus kraujotakos sutrikimas smegenyse.
Simptomai
Smegenų struktūra ir funkcija yra labai sudėtinga. Dėl šios priežasties kraujotakos sutrikimai smegenyse gali sukelti įvairiausių simptomų ir nusiskundimų. Tam tikri simptomai dažnai rodo paveiktą kraujagyslę ar smegenų sritį.
Pvz., Esant vienos pusės kraujotakos sutrikimui smegenėlių, simptomai atsiranda priešingoje kūno pusėje. Gali atsirasti jutimo sutrikimų ir paralyžių, kuriuos galima jausti ant pirštų, veido ar kojų. Be to, gali sutrikti sąmonė ar suvokimas.
Regėjimo sutrikimas arba regėjimo praradimas, taip pat galvos svaigimas, nesaugumas einant, kalbos sutrikimai, pykinimas ir vėmimas taip pat yra vieni iš galimų smegenų kraujotakos sutrikimų simptomų. Kita vertus, sergant lėtiniais kraujotakos sutrikimais atmintis veikiausiai sutrinka funkcija, o smegenų veikla sumažėja. Išsamią informaciją apie tai galite rasti skyrelyje: Pagal kokius simptomus galima atpažinti kraujotakos sutrikimus smegenyse?
A ženklai kraujas smegenų kraujotakos sutrikimas gali būti, be kita ko, staiga atsirandantis galvos svaigimas, kalbos sutrikimai, koordinacijos sutrikimai (nebeįmanoma „normaliai“ eiti ar tikslingai judinti rankas ar rankas), pojūčių sutrikimai, regos sutrikimai ir paralyžiai. Paralyžius gali pasireikšti staiga pasiduodančiomis kojomis, rankos nebegalinčia pakelti arba paralyžiumi veido raumenys o veidas atrodė asimetriškas ir pasikeitęs. Tačiau apskritai reikia pasakyti, kad smegenų kraujotakos sutrikimo sukelti simptomai gali labai skirtis.
Emocinis sutrikimas reiškia sumažėjusį, pavyzdžiui, prisilietimo dirgiklių suvokimą, taip pat žinomas kaip jautrumo sutrikimas arba hipestezija. Tačiau yra daugybė kitų jutiminio suvokimo formų, tokių kaip temperatūros jutimas, skausmas pojūtis ir vibracijos pojūtis. Toks emocinis sutrikimas gali atsirasti, kai kraujas smegenų aprūpinimas yra sumažėjęs, ypač kai yra vienos iš dviejų vidinių miego arterijų arba vienos iš mažesnių miego arterijų kraujotakos sutrikimas. laivai kad šakotis iš jo.
Tačiau jutimo sutrikimas taip pat gali būti periferiškai (t. Y. Ne tiesiogiai smegenyse), pavyzdžiui, pažeidžiant nugaros smegenys ar periferinis nervai. Kitas straipsnis taip pat gali jus dominti: Insultas nugaros smegenys Tačiau jutimo sutrikimas taip pat gali būti periferiškai (t. Y. Ne tiesiogiai smegenyse), pavyzdžiui, pažeidžiant nugaros smegenys ar periferinis nervai. Kitas straipsnis taip pat gali būti įdomus jums: insultas nugaros smegenyse Galvos svaigimas, kurį sukelia smegenų kraujotakos sutrikimas, vadinamas centriniu galvos svaigimas nes smegenys laikomos vienu iš kūno centrų.
Priešingai, yra ir periferinė galvos svaigimas, pvz., tas, kurį sukelia sutrikimai Šveicarijos srityje vidinė ausis. Smegenų kraujotakos sutrikimai gali pasireikšti labai įvairiose vietose ir sukelti įvairiausius simptomus. Centrinį galvos svaigimą dažnai sukelia kraujotakos sutrikimas vienos iš dviejų stuburo arterijų (stuburo arterijų), tiekiančių smegenų kamieną, srityje. Jie eina stuburo srityje smegenų kryptimi ir susijungia, kad sudarytų bazilarą arterija.
Daugeliu atvejų stuburo svaigimas nėra vienintelis kraujotakos sutrikimo simptomas vienos iš dviejų arterijų srityje; tai taip pat gali sukelti vaizdą, kalbą, koordinavimas ir jautrumo sutrikimai. Visiškas vienos ar kelių kūno dalių paralyžius dar vadinamas plegie (senovės graikų: smūgis, paralyžius). Dažnai būna ir paralyžių, kurie apibūdinami kaip neišsamūs.
Pavyzdžiui, nukentėjęs asmuo vis tiek gali minimaliai judinti ranką. Tačiau taip pat gali atsitikti taip, kad daugiau judėti neįmanoma, tačiau vis tiek galite pamatyti raumenų grupių judėjimą, ty raumenų susitraukimą. Yra du paralyžių tipai.
Esant nemaloniam paralyžiui, judėti nebegalima, o, pavyzdžiui, ranka kabo silpnai. Spastinio paralyžiaus atveju, kai judėjimas taip pat nebeįmanomas, padidėja raumenų tonusas, ty raumenų aktyvumas. Ranka arba koja atrodo standus ir jį gali judinti tik kiti žmonės (pvz., gydantis gydytojas) jėga.
Įvykusio paralyžiaus tipas priklauso nuo traumos vietos. Smegenų kraujotakos sutrikimas, dėl kurio atsiranda paralyžius, dažniausiai sukelia spazminį paralyžių. Regėjimo problemos yra tipiškas neurologinis simptomas, galintis atsirasti po smegenų kraujotakos sutrikimo.
Skirtingi kraujotakos sutrikimų tipai sukelia skirtingus simptomus. Pavyzdžiui, arterinis okliuzija tinklainės būdinga staigi, vienašalė aklumas be skausmas, o vadinamieji milžiniškas ląstelių arteritas būdingas dvišalis, stipriai pulsuojantis galvos skausmas laiko regione. Tačiau tam tikros ligos ir įpročiai, pvz aukštas kraujo spaudimas, rūkymas, kraujagyslių kalkėjimas (arteriosklerozė), diabetas cukrinis diabetas ar lipidų apykaitos sutrikimai taip pat gali paveikti tinklainę arterija.
Kraujotakos sutrikimo atveju smegenų žievės dalys užpakalinėje dalyje vadovas, taip pat žinomas kaip „regos žievė“, gali būti paveiktas. Tai gali sukelti trumpą regėjimo praradimą, juodą mirgėjimą, regėjimo lauko gedimus, dvigubą regėjimą ir daugelį kitų regos sutrikimai. Daugeliu atvejų apribojimai atslūgsta po trumpo laiko.
Tai vadinama „Amaurosis fugax“. Jis apibūdina trumpą ir staigų regėjimo praradimą, kuris retai sukelia ilgalaikius padarinius, tačiau yra svarbus įspėjamasis signalas dėl neurologinių sutrikimų. Yra įvairių teorijų apie jų priežastis migrena, nes dar nėra išsiaiškinta, kaip vystosi migrena.
Galima paaiškinti daugybę smegenų kraujotakos sutrikimų priežasčių migrena. Pavyzdžiui, galvos skausmas migrena yra pulsuojantis ir didėja kiekvieną pulsą, o tai rodo kraujo problemą laivai. Be to, pačios smegenys nėra skausmas- jautrūs, tuo tarpu smegenų kraujagyslėse yra skausmui jautrių nervinių skaidulų.
Taigi, sukelia ir kiti kraujotakos sutrikimai, tokie kaip insultas ar kraujagyslių uždegimas galvos skausmas panašus į migreną. Prielaida, kad a migrenos priepuolis sukelia kraujotakos sutrikimai smegenyse, daugiausia palaiko geras tam tikrų vaistų veiksmingumas. Taip vadinamas triptanai yra vaistai, darantys įtaką smegenų kraujagyslių kraujotakai ir sėkmingai vartojami nuo migrenos priepuolių.
Kalbos sutrikimai yra simptomas, atsirandantis santykinai dažnai insulto metu, kurį dažniausiai sukelia smegenų kraujotakos sutrikimas. Dažnai pastebima, kad kalbos sutrikimai po terapinio gydymo lėtai atslūgsta. Taip dažnai būna ir paralyžiaus ar dalinio paralyžiaus atveju insulto atveju.
Kalbos sutrikimas dėl sumažėjusios smegenų kraujotakos atsiranda tada, kai paveikiama smegenų sritis, kurioje suprantama arba planuojama (paprastai tariant) kalba. Šios vietovės vadinamos Broca ir Wernicke vietovėmis. Kalbos sutrikimo pobūdis galiausiai gali parodyti, kuri iš dviejų sričių yra paveikta.
Tačiau tai yra mažai svarbu kasdienėje klinikinėje praktikoje ūminėje smegenų kraujotakos sutrikimų fazėje, nes pagrindinis tikslas čia, neatsižvelgiant į paveiktą zoną, yra kuo greičiau atkurti kraujotaką. Kalbos sutrikimai, kuriuos sukelia smegenų kraujotakos sutrikimas gali būti labai skirtingas. Be kita ko, tai gali sukelti neaiškią kalbą, žodžių paieškos sutrikimus, skiemenų pasikartojimą, neegzistuojančių žodžių (neologizmų) formavimąsi ir visišką kalbos praradimą. Kraujotakos sutrikimai smegenyse gali ūmiai ir chroniškai pakenkti smegenų žievei, kuri vaidina svarbų vaidmenį mokymasis procesai, prisiminimai ir atmintis įgūdžiai.
Pamiršimas yra paprastai klastingas simptomas, galintis parodyti progresuojantį kraujotakos sutrikimą smegenyse. Jis dažnai progresuoja tik lėtai, todėl sunku atskirti nuo bendro senatvės pamiršimo ar užmaršumo. Kraujagyslių degeneracija, kuri progresuoja vyresniame amžiuje ir blogina smegenų kraujotaką, gali sukelti demencija (kraujagyslinė demencija), kurią iš pradžių sunku atskirti nuo senatvės užmaršumo.
Tačiau šią užmaršumo formą galima gydyti ir sustabdyti. Šio tipo rizikos veiksniai demencija yra daugiausia aukštas kraujo spaudimas, rūkymas, diabetas cukrinis ir įvairus širdis ligų. Apskritai kraujagyslių demencijos atsiradimo rizika didėja su amžiumi.
depresija gali būti tipiškas, bet nepatikslintas chroniškai progresuojančio smegenų kraujo tiekimo pablogėjimo simptomas. Dėl lėtos smegenų žievės sričių pažeidimo klinikinis kraujagyslių demencijos vaizdas gali būti vienas iš simptomų. Tipiški yra nepatikslinti simptomai, tokie kaip nuovargis, užmaršumas, susikaupimo sutrikimai, prislėgta nuotaika ir vairavimo stoka.
Tai galima apibūdinti kaip lengvą depresinę nuotaiką. Tačiau jo nereikėtų painioti su amžiumi Depresija, nes abi ligos gali pasireikšti panašiose pacientų grupėse. Kraujotakos sutrikimus sukelia susiaurėjusios ar užsikimšusios kraujagyslės.
Tai gali sukelti įvairių priežasčių. Dažniausia smegenų kraujotakos sutrikimų priežastis yra arterijų kalkėjimas (arteriosklerozė). Šiame procese tam tikros medžiagos nusėda arterijos sienelėje.
Laikui bėgant šios nuosėdos arba vadinamosios plokštelės auga vis stipriau ir siaurina kraujagyslių skersmenį. Kraujagyslė okliuzija (embolija) sukelia a kraujo krešulys, audinio gabalas arba oro burbulas (oras embolija), kuris yra išilgai kraujotakos ir blokuoja kraujagyslė. Smegenų srityje, kraujagyslių okliuzija dar vadinamas insultu.
Kraujotakos sutrikimai smegenyse retai atsiranda dėl kraujagyslių uždegimo (vaskulitas). Pavyzdžiui, įvairios ligos ar net tam tikri vaistai ar vaistai gali sukelti kraujagyslių uždegimą. Lėtiniai smegenų okliuzijos procesai sukelia vadinamąją kraujagyslinę demenciją.
Be to, išsipūtęs a kraujagyslė (smegenų aneurizma) smegenyse taip pat gali sukelti kraujotakos sutrikimus. Dėl tokios aneurizmos smegenų srityje kyla plyšimo pavojus, dėl kurio gali smarkiai kraujuoti į kaukolės ertmę ir pavojingai padidėti smegenų slėgis. Įgimti ar įgyti kraujagyslių apsigimimai taip pat gali sukelti kraujotakos sutrikimus smegenyse.
Insultas reiškia smegenų funkcinį sutrikimą dėl nepakankamo deguonies ir kitų substratų tiekimo į nervų ląsteles. Tai gali sukelti a smegenų kraujavimas arba ūmus venų ar arterijų okliuzija kraujagyslė. Dažna tokio a kraujo krešulys yra vadinama širdies ritmo sutrikimas prieširdžių virpėjimas.
Šiuo būklė, širdis muša nekoordinuotai (aritmiškai), o tai gali sukelti a kraujo krešulys (trombas) širdis. Tai gali būti išplauta į kraują pumpuojant širdies darbą ir iš ten gali patekti į smegenis tiekiančius indus ir blokuoti vieną iš jų. Dėl to kraujo tiekimas smegenų skyriuje, kurį tiekia šis indas, sustoja ir dėl to trūksta deguonies.
Tai vadinama išemija. Štai kodėl šio tipo insultas dar vadinamas išeminiu insultu. Rečiau kraujavimas į smegenis yra atsakingas už insultą, tokio tipo insultas tada vadinamas hemoraginiu insultu.
Galimas insulto simptomai gali apimti kalbos sutrikimai, susilpnėjęs regėjimas, tirpimo, sumišimo jausmas, galvos skausmas, koordinavimas sutrikimai, jutimo sutrikimai, motorikos sutrikimai, tokie kaip paralyžius ir galvos svaigimas. Simptomai skiriasi priklausomai nuo smegenų insulto vietos. Insultas smegenėlė, pavyzdžiui, pasireiškia gana skirtingais simptomais. TIA yra medicininės terminijos santrumpa ir apibūdina „pereinamąjį išemijos priepuolį“.
Tai trumpalaikis į priepuolį panašus kraujotakos sutrikimas, kuriam būdingi tie patys tikro insulto simptomai. Šie simptomai, skirtingai nuo insulto, per 24 valandas visiškai regresuoja. Ūminėje stadijoje nėra klinikinio skirtumo tarp TIA ir insulto, tačiau simptomai dažnai išnyksta labai greitai (po vienos ar dviejų valandų).
TIA dažnai skelbia „tikrąjį“ insultą, todėl į juos žiūrima labai rimtai. Po to, kai įvyko TIA, pacientui paprastai visą gyvenimą skiriama acetilsalicilo rūgšties, kad slopintų trombocitų agregaciją. Simptominis kraujotakos sutrikimas, kurį sukelia kaklo stuburo problemos, yra retas. Nepaisant to, labai dažnai pasitaiko kaklo stuburo problemų, sukeliančių tokius simptomus kaip įtampa, jutimo sutrikimai, dilgčiojimas, galvos skausmai ir panašūs skundai. Tačiau labiausiai tikėtinos to priežastys yra nervų pažeidimas dėl blogos laikysenos ar degeneracinių stuburo pokyčių.
