Trumpa apžvalga
- abstrakčiai: civilizacijos liga, beveik kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime kenčia nuo nugaros skausmų apatinėje nugaros dalyje, moterys dažniau, klasifikacija tarp kitų pagal lokalizaciją (viršutinė, vidurinė ar apatinė nugaros dalis), trukmę (ūmus, poūmis ir lėtinis nugaros skausmas) ir priežastis (specifinis ir nespecifinis nugaros skausmas).
- Gydymas: esant specifiniam nugaros skausmui, priežasties gydymas. Esant nespecifiniams nugaros skausmams, be kita ko, taisyklingas lenkimas ir kėlimas, mankšta ir nugarai palankus sportas, nugaros mokykla, nugarai palanki darbo vieta, atsipalaidavimo būdai, terminis apdorojimas, vaistiniai augalai, galbūt vaistai ir alternatyvūs gydymo metodai.
- Kada kreiptis į gydytoją? Jei nugaros skausmas pasireiškia neįprastai, išlieka ir (arba) didėja, patartina apsilankyti pas gydytoją.
Kas yra nugaros skausmas?
Nugaros skausmas yra daugialypis negalavimas ir turi įvairius pavadinimus, tokius kaip kėlimas, apatinės nugaros dalies skausmas, lumbago, sustingusi nugara arba tiesiog „nugaroje“. Kartais spaudžia nugarą, kartais traukia kaklą. Kartais nugaros skausmas persikelia į nugaros, rankų ar kojų šoną. Skundai yra nuolatiniai arba atsiranda tik protarpiais.
Nugaros skausmai – civilizacijos liga, beveik kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime kenčia, ypač apatinės nugaros dalies skausmais. Paprastai irgi ne vieną kartą. Visų amžiaus grupių moterys taip pat dažniau nei vyrai kenčia nuo nugaros skausmų – tai reiškinys, pasireiškiantis ir kitų rūšių skausmais.
Gydytojai klasifikuoja nugaros skausmą pagal įvairius veiksnius, įskaitant:
- Trukmė: Kiek laiko trunka nugaros skausmas? Ūmus: iki šešių savaičių. Poūmis: nuo šešių iki daugiausiai dvylikos savaičių. Lėtinis: ilgiau nei tris mėnesius. Pasikartojantis: pasikartojantis per šešis mėnesius.
- Priežastis: ar galima nustatyti tam tikrą priežastį (specifinis nugaros skausmas) ar neaptikti (nespecifinis/nespecifinis nugaros skausmas)?
Kokios yra nugaros skausmo priežastys?
Daugeliui nugaros skausmo atvejų konkrečių priežasčių nepavyksta rasti. Specifinis nugaros skausmas turi aiškiai atpažįstamą priežastį. Priklausomai nuo priežasties, nugaros skausmai kartais pasireiškia skirtingose vietose, nors tai ne visada atsiranda dėl stuburo ligų.
Nugaros skausmas - viršutinė nugaros dalis
Viršutinės nugaros dalies skausmas yra skausmas, atsirandantis stuburo viršuje (kaklo srityje). Jis dažnai spinduliuoja į pečius, rankas ir (arba) pakaušį. Kaklo skausmą sukeliantys veiksniai yra šie:
Raumenų įtampa
Dėl to raumenys sutrumpėja arba sukietėja, o tai gali sukelti įtampą ir skausmą. Raumenų įtampa kartais taip pat sukelia suspaustą nervą, sukeliantį nugaros skausmą.
Herniuoti diskas
Kai želatininė šerdis paslysta ir prasiskverbia pro pluoštinį apvalkalą, atsiranda disko išvarža. Tai sukelia stiprų nugaros skausmą, kai iš paslydusio disko išbėgusi želė masė spaudžia gretimus nervus. Kaklo ir viršutinės krūtinės srityje tai, be kita ko, sukelia skausmą pečių, rankų ir (arba) rankų srityje.
Blokavimas (slankstelių užsikimšimas, netinkama stuburo padėtis)
Stuburo blokados kartais sukelia raumenų, slankstelių sąnarių arba nervų išėjimo iš nugaros smegenų kanalų skausmą ir dažnai atsiranda vienoje pusėje. Pavyzdžiui, viršutinės nugaros dalies užsikimšimas sukelia kaklo sustingimą, skausmą kaklo ar pečių srityje. Kartais skausmas spinduliuoja į rankas.
Pancoast navikas
Nugaros skausmas - vidurinė nugaros dalis
Nugaros skausmas krūtinės ląstos stuburo srityje retai atsiranda dėl traumų. Dažniau jas sukelia didelių šios srities raumenų grupių dirginimas (dirginimas) arba šonkaulių-slankstelinių sąnarių funkcijos sutrikimai.
Kaip ir viršutinėje nugaros dalyje, raumenų įtampa, diskų išvaržos ar užsikimšimai kartais sukelia skausmą vidurinėje nugaros dalyje. Be to, kitos galimos vidurinės nugaros dalies skausmo priežastys:
Tai reiškia lėtinį reumatinį stuburo ir sąnario, jungiančio stuburą su klubo sąnariu (kryžkaulio sąnario), uždegimą.
Progresuojanti liga sukelia gilius nugaros skausmus vidurinėje ir apatinėje nugaros dalyje ir dažnai ilgainiui sustingsta sąnariai. Gydytojai taip pat nurodo ankilozinį spondilitą, kuris verčiamas kaip „stingdantis stuburo uždegimas“.
Osteoporozė (kaulų netekimas)
Net ir pradinę osteoporozės stadiją – osteopeniją – kai kuriais atvejais jau lydi nugaros skausmai. Gali būti, kad dėl osteoporozės atsiranda kuprotas. Ypač pažeidžiami krūtinės ląstos, taip pat juosmens slankstelių kūnai.
Stemplės ligos
Stemplės uždegimas (refliukso liga) pirmiausia sukelia deginantį skausmą už krūtinkaulio (rėmuo). Jie kartais spinduliuoja į vidurinę ir viršutinę nugaros dalį.
Be to, stemplės spazmas taip pat sukelia skausmą nugaros viduryje. Tokiu atveju atsiranda stemplės raumenų spazmai – spontaniškai arba sukeliami rijimo. Tada maistas negali būti transportuojamas toliau į skrandį. Jis atsitraukia, sukeldamas stiprų skausmą už krūtinkaulio, taip pat spinduliuodamas į gretimas kūno dalis, pvz., nugarą.
Širdies liga
Taip pat širdies priepuolio atveju skausmas, atsirandantis širdies srityje, dažnai spinduliuoja į kitas kūno vietas, pavyzdžiui, tarp menčių į nugarą. Kartais nugaros skausmas užmaskuoja širdies raumens ar perikardo uždegimą. Tokių uždegimų sukėlėjai dažniausiai yra virusai arba bakterijos.
Aortos išsiplėtimas (aortos aneurizma)
Plaučių ligos
Be kosulio ir karščiavimo, nugaros skausmą kartais sukelia plaučių uždegimas. Uždegimo priežastis dažniausiai yra bakterijos. Sugriuvusiuose plaučiuose (pneumotoraksas) oras kaupiasi siauroje erdvėje tarp plaučių ir krūtinės ląstos (pleuros tarpas arba pleuros plyšys).
Plaučių embolija (plaučių infarktas) įvyksta, kai išsiplovęs kraujo krešulys blokuoja kraujotaką plaučių arterijoje. Rezultatas yra krūtinės skausmas, kuris tęsiasi atgal, kaip ir pneumotorakso atveju, ir kartais nugaros skausmas krūtinės viduryje (krūtinės ląstos).
Stuburo navikas ir šonkaulių navikas
Kai kuriais atvejais nugaros skausmo priežastis taip pat yra stuburo ar šonkaulių navikas. Kartais tokie navikai būna gerybiniai, kartais piktybiniai. Antruoju atveju tai beveik visada yra dukteriniai vėžinių navikų augliai kitose kūno vietose, pavyzdžiui, krūties ar plaučių vėžys.
Kasos uždegimas (pankreatitas)
Inkstų ligos
Inkstų dubens uždegimas dažnai sukelia šoninį nugaros skausmą, kai daromas spaudimas (skausmas bakstelėjimu). Gydytojai tai vadina šono skausmu, kuris yra skausmas kairėje arba dešinėje stuburo pusėje, arba šoninis skausmas inkstų lovos lygyje.
Trigeriai dažniausiai yra bakterijos ir dažnai jos paveikiamos, ypač moterys. Ypač jei inkstų dubens uždegimas yra lėtinis, sukelia ilgalaikius nugaros skausmus.
Rezultatas yra inkstų diegliai, kurie, priklausomai nuo inkstų akmenų vietos, be kita ko, sukelia banguotą, mėšlungį ir veriantį skausmą nugaros viduryje.
Nugaros skausmas - apatinė nugaros dalis
Nugaros skausmas dažniausiai yra apatinėje nugaros dalyje. Taip yra todėl, kad juosmens stuburas (LS) yra labiau linkęs susižaloti ir pažeisti nei gimdos kaklelio ir ypač krūtinės ląstos stuburas. Galimos priežastys:
Raumenų įtampa
Sakroiliakinio sąnario sindromas (ISG sindromas)
Kryžkaulio sąnario sindromas yra stuburo blokados pavyzdys ir yra gana dažnas. Čia kryžkaulio sąnario sąnariniai paviršiai pasislenka vienas prieš kitą ir blokuojasi dėl padidėjusios raumenų įtampos. Tai kartais sukelia nugaros skausmą.
Herniuoti diskas
Be kaklo stuburo, diskų išvaržos daugiausia atsiranda juosmeninėje stuburo dalyje, o rečiau - krūtinės ląstos stuburo dalyje. Dažniausiai žmonės suspaudžia sėdmeninį nervą. Šis storiausias ir ilgiausias kūno nervas po kelių šakų eina šlaunies užpakaline dalimi iki pėdos.
Stuburo susidėvėjimas (stuburo sąnarių osteoartritas, facetinis sindromas).
Dažniausiai pasireiškia apatinėje nugaros dalyje (juosmens briaunų sindromas). Su amžiumi susidėvi kūno stuburo sąnariai. Jei šis su amžiumi susijęs sąnarių nusidėvėjimas viršija įprastą lygį, gydytojai tai vadina osteoartritu. Toks stuburo sąnarių artrozė sukelia ir nugaros skausmus.
Stuburo stenozė (stuburo kanalo stenozė)
Stuburo kreivumas
Skoliozė, šoninis stuburo išlinkimas, taip pat pasireiškia apatinėje nugaros dalyje. Stuburo išlinkimas į šoną gali sukelti apatinės nugaros dalies skausmą, įtampą ir galimą dubens iškrypimą.
Stuburo uždegimas (ankilozuojantis spondilitas).
Be skausmo nugaros viduryje, ši lėtinė reumatinė liga taip pat sukelia skausmą juosmens srityje.
Paslydę slanksteliai (spondilolistezė)
Daugelis sergančiųjų nusiskundimų neturi arba beveik neturi. Tačiau kartais nugaros skausmai patiriami, pavyzdžiui, streso ir tam tikrų judesių metu. Jei pasislinkęs slankstelis spaudžia nervų šaknelę, galimi ir jutimo sutrikimai ar paralyžius.
Osteoporozė (kaulų netekimas)
Osteoporozė taip pat sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje, kai kaulai tampa vis trapesni.
Nėštumas
Be to, augantis negimusis vaikas perkelia moters svorio centrą. Norėdami tai kompensuoti, daugelis nėščių moterų patenka į tuščiavidurį nugarą. Tai taip pat kartais sukelia nugaros skausmą. Be to, priešlaikinis gimdymas ir ankstyvas gimdymas taip pat yra susiję su nugaros skausmais.
Juostinė pūslelinė (herpes zoster)
Ūminis prostatitas (prostatos liaukos uždegimas)
Be skausmo ir deginimo šlapinantis, ūminis prostatos uždegimas (prostatitas) vyrams taip pat sukelia nugaros skausmus.
Nugaros skausmo rizikos veiksniai
Yra keletas veiksnių, kurie padidina nugaros skausmo riziką. Pagrindiniai iš jų yra:
- Su darbu susijusios psichosocialinės sąlygos: žmonės, kurie yra nepatenkinti savo darbu arba visą dieną dirba monotonišką darbą, pavyzdžiui, ant surinkimo linijos, yra labiau linkę į nugaros skausmus. Nugaros skausmus skatina ir socialiniai konfliktai darbe bei didelės darbo pastangos be tinkamo atlygio (pinigų, pripažinimo, paaukštinimo galimybių).
Esamų nugaros skausmų eigai įtakos gali turėti ir nepalankios sąlygos, pavyzdžiui, psichologiniai veiksniai. Tai apima, pavyzdžiui, nerealią baimę dėl nugaros skausmo, depresijos ir pasyvaus ar pernelyg aktyvaus elgesio – t. y. ryškios apsauginės laikysenos ar per didelio aktyvumo.
Kas padeda nuo nugaros skausmų?
Nugaros skausmo gydymas priklauso nuo to, ar galima nustatyti konkrečią priežastį, ar ne.
Esant specifiniams nugaros skausmams, gydytojas, jei įmanoma, gydo diskomforto priežastį. Pavyzdžiui, esant disko išvaržai, dažniausiai pakanka konservatyvaus (nechirurginio) gydymo, pavyzdžiui:
- Šilumos panaudojimas
- Fizioterapija
- Atsipalaidavimo technika
- Vaistai: skausmą malšinantys vaistai ir (arba) raumenis atpalaiduojantys vaistai tabletėmis arba injekcijomis
Chirurgija retai reikalinga. Jei inkstų dubens uždegimas sukelia nugaros skausmą, gydytojas dažniausiai skiria antibiotikų. Daugeliu atvejų uždegimą sukelia bakterijos.
Nespecifinio nugaros skausmo gydymas (priežastis nežinoma)
Kartais nespecifiniai nugaros skausmai būna tokie stiprūs, kad gydytojai skiria ir vaistų.
Kai kuriais atvejais taip pat gali būti naudojamos namų gynimo priemonės arba alternatyvūs gydymo metodai. Tačiau būkite atsargūs dėl daugybės vadovų, kurie platinami, ypač internete. Prieš bandant metodą, geriausia visada pasitarti su gydytoju.
Taip pat yra metodų, kurių ekspertai nelaiko tinkamais specifiniams nugaros skausmams gydyti. Pavyzdžiui, esant nespecifiniams nugaros skausmams, jie nerekomenduoja gydyti šalčio, magnetinio lauko terapijos ir kinezioteipavimo. Esant ūminiam nespecifiniam nugaros skausmui, kenčiantiems taip pat patartina vengti ir masažo, ir ergoterapijos.
Vaistai nuo nespecifinio nugaros skausmo
Tokiais atvejais praverčia gydytojo paskirtų vaistų nuo skausmo vartojimas: jie taip numalšina nugaros skausmus, kad vėl galima fizinė veikla. Tačiau laikui bėgant svarbu mažinti vaistų dozę. Didėjant treniruočių lygiui, pacientams paprastai reikia mažiau vaistų, kad jie galėtų judėti (beveik) be skausmo.
Nugaros skausmui gydyti iš esmės yra įvairių veikliųjų medžiagų grupių. Nuo nusiskundimų tipo ir sunkumo priklauso, koks preparatas konkrečiu atveju yra tinkamiausias:
- Įprasti skausmą malšinantys vaistai (analgetikai), tokie kaip ibuprofenas ar diklofenakas
- Tam tikri antidepresantai, pvz., esant lėtiniam nespecifiniam nugaros skausmui, jei pacientas kartu serga depresija ar miego sutrikimu
Raumenis relaksantai (raumenis atpalaiduojantys vaistai) nerekomenduojami esant nespecifiniams nugaros skausmams.
Vaistažolių preparatai vartojami ir nuo nugaros skausmo. Pavyzdžiui, sakoma, kad gluosnio žievės ekstraktai (kapsulės, tabletės ir kt.) palengvina lėtinį nespecifinį nugaros skausmą – kartu su aktyvinančiomis priemonėmis, tokiomis kaip mankštos terapija.
Namų gynimo priemonės ir patarimai dėl nespecifinio nugaros skausmo
- Nugarai palanki darbo vieta: Jei dėl darbo daug sėdite, svarbu, kad jūsų darbo vieta būtų ergonomiškai suprojektuota. Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, kėdės ir stalo aukštis yra sureguliuoti taip, kad atitiktų jūsų kūną, kad neatsirastų įtampa kaklo ir pečių srityje ar skausmas juosmeninėje stuburo dalyje.
- Nugarai draugiškas sportas: Nugaros sportas ypač rekomenduojamas esant poūmiams ir lėtiniams nespecifiniams nugaros skausmams. Tai reiškia ne tiek konkrečias sporto šakas, kiek teisingą treniruočių dozę ir treniruočių techniką – tuomet teigiamą poveikį galima pasiekti su įvairiausiomis sporto šakomis nuo nugaros skausmų.
- Profesionalūs patarimai: geriausia kreiptis patarimo ir patarimų sporto tema iš sporto gydytojo ar patyrusio trenerio, pavyzdžiui, kaip nugaros mokyklos dalis.
- Gerkite daug skysčių: maistinių medžiagų tiekimas tarpslanksteliniams diskams veikia tik esant daug skysčių. Tai vienintelis būdas išlaikyti sveikus ir elastingus mažus amortizatorius tarp slankstelių. Tyrimai taip pat rodo, kaip svarbu gerti pakankamai skysčių, kai kamuoja nugaros skausmai.
- Požiūris: Psichinis požiūris turi didelę įtaką sveikatai. Nors nugaros skausmas kartais gali apsunkinti, stenkitės išlikti savimi ir pasirūpinti savo psichine sveikata.
- Holistiniai pratimų metodai: Joga, Qi Gong ir Tai Ji Quan taip pat turi atpalaiduojantį poveikį. Šie holistiniai pratimų metodai taip pat tinkami norint išvengti lumbago ir diskų paslydimo.
- Aleksandro technika ir Feldenkrais metodas: abu metodai yra pagrįsti nesveikų judesių modelių perkvalifikavimu ir yra dar vienas holistinis skausmingos raumenų įtampos dėl neteisingų judesių modelių pasirinkimas.
Vaistiniai augalai, Homöopathie ir CO.
Palaikomi nugaros skausmai taip pat hom?opathische ir alternatyvūs augaliniai preparatai, padedantys.
Vaistiniai augalai
Yra kombinuotų uosio ir drebulės preparatų, kurie gali sumažinti nugaros skausmą.
Esant su stresu susijusiai nervinei įtampai, kuri (iš dalies) gali būti atsakinga už nugaros skausmą, kai kurie kenčiantys nuo nugaros skausmų geria valerijono arbatą. Sakoma, kad tai atpalaiduoja ir protą, ir raumenis.
Aromaterapija, TCM ir Ajurveda
Tradicinės kinų medicinos (TCM) ekspertai mano, kad lumbago ir paslydę diskai yra inkstų qi arba inkstų yang silpnumas. Todėl jie bando sustiprinti paciento inkstus akupunktūra ir gydymu žolelėmis. Jie taip pat naudoja akupunktūrą ir šlapimo pūslės meridiano moksibusciją (taškinį šildymą).
Apatinės nugaros dalies skausmas (lumbago) Ajurvedos eksperto požiūriu gali būti vertinamas kaip Vata perteklius. Manoma, kad palengvėjimą turėtų suteikti vatą mažinantys aliejaus masažai ir žolelių aliejaus klizmos.
Homeopatija, Schuessler druskos ir Bacho gėlių terapija
Kalbant apie Schuessler druskas, Ferrum phosphoricum D6 mažina ūminį nugaros skausmą. Tiems, kurie dažniau kenčia nuo lumbago, kai kurie alternatyvūs gydytojai rekomenduoja Calcium floratum D6. Dėl priemonių parinkimo ir dozavimo geriausia pasikonsultuoti su alternatyviu gydytoju arba gydytoju, turinčiu patirties Schuessler druskų srityje.
Homeopatijos, Schüssler druskų ir Bacho gėlių samprata bei specifinis jų veiksmingumas yra prieštaringas moksle ir nėra aiškiai įrodytas tyrimais.
Nugaros skausmas vaikui
Gydytojai vaikų nugaros skausmų neskirsto į viršutinės (kaklo), vidurinės (nugaros krūtinės skausmai) ir apatinės nugaros dalies skausmus (nugaros skausmai), nes daugeliui jų sunku tiksliai vietiškai klasifikuoti. Tokiems pacientams gydytojai taip pat skiria specifinį ir nespecifinį nugaros skausmą, tai yra, ar jis atsiranda dėl konkrečios priežasties, ar ne.
Priešingai nei suaugusiesiems, vaikų ir paauglių nugaros skausmo gairėse gydantys gydytojai rekomenduoja, kad pasikartojančio ar lėtinio nespecifinio nugaros skausmo gydymas pirmiausia būtų nemedikamentinis. Tai apima įvairius metodus, tokius kaip fizioterapija (įskaitant manualinę terapiją), taip pat psichologinę pagalbą nukentėjusiems vaikams ir paaugliams.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nugaros skausmas ne visada yra daugiau ar mažiau sunkios ligos, dėl kurios reikia apsilankyti pas gydytoją, požymis. Dažnai už to slypi gana nekenksmingos priežastys, pavyzdžiui, raumenų įtampa dėl mankštos stokos ar netaisyklinga laikysena. Tačiau ypač šiais atvejais svarbu kreiptis į gydytoją, kad būtų saugu:
- Jei nugaros skausmas yra netipinis ir, pavyzdžiui, ne dėl neteisingo judesio ar sunkių daiktų kėlimo.
- Kai padidėja nugaros skausmo skausmo intensyvumas.
Kuris gydytojas yra atsakingas?
Suaugusieji, kenčiantys nuo nugaros skausmų, pirmiausia turėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją. Tada jis arba ji nukreips jus pas atitinkamus specialistus, tokius kaip ortopedai, radiologai ar neurologai, taip pat terapeutai fizioterapijos, skausmo terapijos ar psichoterapijos, jei reikia.
Kaip galima diagnozuoti nugaros skausmą?
Norėdami išsiaiškinti nugaros skausmą, gydytojas pirmiausia išsamiai pasikalbės su jumis ir surinks jūsų ligos istoriją (anamnezę). Galimi klausimai, kuriuos reikia užduoti:
- Kur atsiranda nugaros skausmas?
- Ar nugaros skausmas spinduliuoja į kitas kūno vietas (pavyzdžiui, į šonus ar žemyn koją)?
- Kiek laiko truko dabartinis skausmo epizodas?
- Ar anksčiau buvo nugaros skausmo epizodų? Kokia buvo skausmo eiga?
- Kaip iki šiol buvo gydomi nugaros skausmai (vaistai, masažai ir kt.)? Ar priemonės buvo sėkmingos? Ar pasireiškė šalutinis poveikis?
- Kokia yra (kasdien) nugaros skausmo laikinoji eiga? Ar jie stipriausi ryte?
- Koks stiprus nugaros skausmas? Ar jie trukdo kasdieninei veiklai?
- Ar turite kokių nors lydinčių nusiskundimų ar gretutinių psichinių ar fizinių ligų?
Gydytojas taip pat teiraujasi apie visus psichosocialinius rizikos veiksnius, tokius kaip stresas, konfliktai darbe ar polinkis į depresiją. Šie veiksniai gali turėti psichosomatinių pasekmių. Visa ši informacija gali būti naudojama norint įvertinti, kokia didelė rizika, kad jūsų nugaros skausmas pavirs lėtine liga.
Gydytojo atliekami tyrimai
- Fizinė apžiūra: pavyzdžiui, gydytojas ieško neteisingų ar lengvinančių laikysenų. Jie dažnai suteikia svarbią užuominą apie skundų priežastį. Jei juostinė pūslelinė (herpes zoster) yra nugaros skausmo priežastis, gydytojas gali tai atpažinti iš tipiško odos bėrimo.
- Ortopedinis tyrimas: Tai daugiausia skirta išsamesniam apatinės nugaros dalies skausmui (lumbago) išaiškinti.
- Šlapimo tyrimas: šlapimo mėginio analizė patvirtina arba atmeta įtarimą dėl inkstų ligos ar ūminio prostatito.
- Ginekologinis tyrimas: nėščioms moterims tai gali būti naudojama norint patikrinti, ar nugaros skausmas nėra gimdymo požymis.
- Elektroneurografija (ENG): Nervų laidumo rankose ir (arba) kojose tyrimas gali parodyti disko išvaržą.
- Elektromiografija (EMG): Raumens elektrinio aktyvumo matavimas taip pat naudojamas siekiant išsiaiškinti, ar disko išvarža gali būti nugaros skausmo priežastis.
- Ultragarsinis tyrimas: jei nugaros skausmą sukelia inkstų dubens uždegimas ar inkstų akmenys, ultragarsas (sonografija) suteikia tikrumo.
- Gastroskopija: jei gydytojas įtaria stemplės ligą kaip nugaros skausmo priežastį, jis atlieka gastroskopiją.
- Rentgeno nuotrauka: paprastas rentgeno tyrimas suteikia informacijos apie įvairias galimas nugaros skausmo priežastis, tokias kaip pneumonija, pneumotoraksas, stuburo susidėvėjimas, stuburo uždegimas (ankilozuojantis spondilitas) ar osteoporozė.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Šis tyrimas, dar vadinamas magnetinio rezonanso tomografija, leidžia ištirti įtariamą diskų išvaržą arba stuburo uždegimą (ankilozinį spondilitą).
- Scintigrafija: atliekant šį branduolinį medicininį tyrimą, gydytojas nustato įvairių audinių, tokių kaip kaulinio audinio (kaulų scintigrafija: jei įtariamas ankilozuojantis spondilitas) arba plaučių audinio (plaučių scintigrafija: jei įtariama plaučių embolija), aktyvumo būklę.
- Širdies ultragarsas: Echokardiografija nurodoma, jei tyrėjas mano, kad širdies raumuo arba perikarditas yra atsakingas už nugaros skausmą.
- Širdies kateterizacija: jei įtariama krūtinės angina, įdedamas širdies kateteris.
Kada reikalingi tyrimai
Iš pradžių vertindami ūminį ir lėtinį nugaros skausmą, gydytojai dažniausiai susilaiko nuo radiologinių tyrimų, kad nesukeltų paciento baimės, kad už nugaros skausmo gali slypėti rimta priežastis. Kai kuriais atvejais dėl psichologinio streso nerimaujant dėl sunkios ligos ūminis nugaros skausmas tampa lėtinis (chronizacija).
Gydytojai atlieka ir kitus labai specializuotus tyrimus, tokius kaip širdies kateterizacija ar scintigrafija, tik tam tikrais įtariamais atvejais pacientams, kenčiantiems nuo nugaros skausmų.
Dažnai užduodami klausimai apie nugaros skausmą
Kokia yra geriausia priemonė nuo nugaros skausmo?
Kokia dažniausia nugaros skausmo priežastis?
Dažniausia nugaros skausmo priežastis yra raumenų įtampa. Jas dažnai sukelia netaisyklinga laikysena arba mankštos trūkumas. Stresas taip pat gali sukelti skausmingą nugaros raumenų įtampą. Retais atvejais nugaros skausmus gali sukelti tokios ligos kaip diskų išvarža, stuburo sąnarių osteoartritas ar osteoporozė.
Kuris gydytojas nuo nugaros skausmo?
Kokie skausmą malšinantys vaistai padeda nuo nugaros skausmo?
Nuo nugaros skausmo padeda nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, naproksenas ar diklofenakas. Jie ne tik malšina skausmą, bet ir turi priešuždegiminį poveikį. Esant labai stipriam nugaros skausmui, skiriami vadinamieji opioidai, tokie kaip tramadolis, tilidinas ar dar stipresnės medžiagos.
Ką gydytojas daro nuo nugaros skausmo?
Ką daryti, kai skauda apatinę nugaros dalį?
Jei skauda apatinę nugaros dalį, reikėtų vengti sunkių ar monotoniškų pratimų. Tačiau lengvi pratimai yra naudingi, pavyzdžiui, vaikščiojimas ar plaukimas nugara. Laikykite skausmingą vietą šiltai; tai atpalaiduoja raumenis. Dėl stipraus, staigaus ar nuolatinio nugaros skausmo visada turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Kaip miegoti su nugaros skausmais?
Ką daryti esant ūminiam nugaros skausmui?
Nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas, naproksenas ar diklofenakas, greitai palengvina ūminį nugaros skausmą. Tai leis jums toliau lengvai judėti. Taip pat dažnai padeda atsipalaidavimo pratimai, vietinė šiluma ar šilta vonia, nes jie atpalaiduoja raumenis. Jei skausmas yra labai stiprus arba nuolatinis, reikia kreiptis į gydytoją.
