Hipercholesterolemija: apibrėžimas, simptomai

Trumpa apžvalga

• Simptomai: iš pradžių jokių simptomų, bet ilgainiui galimi rimti padariniai, pvz., kraujagyslių kalcifikacija.
• Gydymas: be kita ko, gyvenimo būdo ir mitybos įpročių keitimas, didelio cholesterolio kiekio ir esamų pagrindinių ligų gydymas vaistais.
• Priežastys ir rizikos veiksniai: be kita ko, dieta su dideliu cholesterolio kiekiu, paveldimumas, kitos pagrindinės ligos ar tam tikri vaistai.
• Diagnostika: kraujo tyrimas, ligos istorija ir fiziniai tyrimai

Kas yra hipercholesterolemija?

Hipercholesterolemija yra riebalų apykaitos sutrikimas organizme. Liga pasižymi padidėjusiu cholesterolio kiekiu kraujyje. Cholesterolis (cholesterolis) yra gyvybiškai svarbi natūrali gyvūnų ląstelių medžiaga.

Tik nedidelė cholesterolio dalis suvartojama su maistu. Daug didesnę dalį gamina pats organizmas, daugiausia kepenyse ir žarnyno gleivinėje. Šis procesas vadinamas cholesterolio biosinteze. Tarpinis produktas yra 7-dehidrocholesterolis. Ši medžiaga yra gyvybiškai svarbaus vitamino D pirmtakas.

Lipoproteinai

Tik apie 30 procentų cholesterolio laisvai atsiranda žmogaus organizme. Likę 70 procentų yra susiję su riebalų rūgštimis (cholesterolio esteriais). Kaip į riebalus panaši medžiaga, cholesterolis netirpsta vandenyje. Tačiau jis turi būti tirpus vandenyje, kad galėtų transportuoti kraujyje.

Priklausomai nuo jų sudėties, skiriami skirtingi lipoproteinai. Svarbiausi iš jų yra chilomikronai, VLDL („labai mažo tankio lipoproteinai“), MTL („mažo tankio lipoproteinai“) ir DTL („didelio tankio lipoproteinai“). Taip pat yra IDL („vidutinio tankio lipoproteinai“), kurie yra tarp MTL ir VLDL, ir lipoproteinas a, savo struktūra panaši į MTL.

Sergant hipercholesterolemija, MTL ir DTL lipoproteinai vaidina lemiamą vaidmenį. Jie daugiausia susideda iš cholesterolio ir palaiko cholesterolio pusiausvyrą. MTL perneša cholesterolį iš kepenų per kraują į kitas kūno ląsteles.

Lipoproteinų HDL tai neutralizuoja. Jis transportuoja cholesterolio perteklių atgal į kepenis ir taip apsaugo nuo padidėjusio cholesterolio kiekio.

Štai kodėl MTL taip pat žinomas kaip „blogasis“ cholesterolis, o DTL – kaip „gerasis“.

Hipercholesterolemija lipidų apykaitos sutrikimų grupėje

Kaip pasireiškia hipercholesterolemija?

Hipercholesterolemija, t.y. padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje, pati nesukelia jokių simptomų. Greičiau hipercholesterolemija yra kitų ligų ir tam tikro gyvenimo būdo požymis. Tačiau ilgainiui didelis cholesterolio kiekis kraujyje gali turėti rimtų pasekmių.

Arteriosklerozė

Rezultatas yra hipercholesterolemija. Cholesterolio perteklius nusėda kraujagyslių sienelėse. Taip prasideda procesas, kuris galiausiai pažeidžia kraujagysles (arterijas).

Taip yra dėl to, kad riebalai, angliavandeniai, kraujo komponentai, pluoštinis audinys ir kalkės nusėda kraujagyslės sienelėje kartu su cholesteroliu, todėl atsiranda aterosklerozė.

ŠKL ir širdies priepuolis

Pavyzdžiui, širdies priepuolio rizika padidėja maždaug dvigubai, kai bendras cholesterolio kiekis (DTL ir MTL) yra 250 mg/dl. Kai bendra vertė viršija 300 mg/dl, ji yra keturis kartus didesnė nei žmonių, kurių cholesterolio kiekis normalus.

PAVK ir insultas

Jei hipercholesterolemija pažeidžia kojų arterijas, tai gali sukelti vadinamąją langų apsipirkimo ligą. Gydytojai tai vadina pAVK (periferinių arterijų okliuzine liga). Tuomet ligonius vargina skausmingi kraujotakos sutrikimai, ypač esant stresui (pavyzdžiui, vaikštant).

Ksantomos

Ksatomos yra riebalų sankaupos audiniuose, pirmiausia odoje. Dėl hipercholesterolemijos ar hipertrigliceridemijos riebalai ir cholesterolis nusėda, pavyzdžiui, ant kamieno ar rankų, susidaro geltonai oranžiniai odos sustorėjimai (plokštumos ksantomos). Jei padidėjęs cholesterolio kiekis nusėda akių vokuose, gydytojai kalba apie ksanthelazmą.

Hipertrigliceridemijai būdingi ir gelsvi mazgeliai ant paraudusios odos, ypač ant sėdmenų ir rankų bei kojų tiesiamųjų dalių. Gydytojai šias odos apraiškas vadina išsiveržiančiomis ksantomomis. Riebalų sankaupos ant rankų linijų dažniausiai rodo IDL ir VLDL padidėjimą.

Hipercholesterolemija akyje

Kaip gydoma hipercholesterolemija?

Hipercholesterolemijos gydymo tikslas visų pirma yra sumažinti pavojingo kraujagyslių kalcifikacijos, taigi ir širdies ir kraujagyslių ligų, riziką. Gydymas gali sumažinti MTL ir DTL cholesterolio bei trigliceridų kiekį tam tikrame tiksliniame diapazone.

Trigliceridų tikslinė vertė yra mažesnė nei 150 mg/dl. Idealiu atveju DTL cholesterolio kiekis yra didesnis nei 40 mg/dl vyrams ir didesnis nei 50 mg/dl moterims.

Remiantis ESC, pacientai taip pat gali būti suskirstyti į keturias rizikos kategorijas pagal jų širdies ir kraujagyslių riziką:

Rizika

žemas

vidutinio sunkumo

aukštas

labai didelis

Pacientams, kuriems yra labai didelė rizika, ekspertai pataria tikslinį MTL cholesterolio kiekį 55 mg/dl, o esant didelei rizikai – 70 mg/dl. Esant vidutinei rizikai, MTL cholesterolio lygis rekomenduojamas 100 mg/dl, o esant mažai rizikai – tikslinė vertė mažesnė nei 116 mg/dl.

• Kasos uždegimo (pankreatito) profilaktikai arba gydymui.
• Ksantomų, suriebėjusių kepenų ir kt. prevencija arba pašalinimas.

Hipercholesterolemijos gydymo etapai

Hipercholesterolemijos atveju pirmiausia reikia keisti gyvenimo būdo įpročius ir mitybą. Antsvorio turintiems pacientams ekspertai rekomenduoja pasiekti normalų kūno svorį. Kita vertus, normalaus svorio pacientams gydytojai pataria išlaikyti savo svorį.

Sportuokite arba sąmoningai aktyvinkite savo kasdienybę.

Pavyzdžiui, lipkite laiptais, užuot naudojęsi liftu! Važiuokite dviračiu į darbą, o ne važiuokite automobiliu! Tokiu būdu jūs ne tik kovojate su MTL hipercholesterolemija, bet ir sumažinate trigliceridų kiekį.

Be to, „gerasis“ DTL padidėja. Be to, tai yra veiksmingiausias būdas numesti svorio ir užkirsti kelią tolimesnėms širdies ir kraujagyslių ligoms ar diabetui.

Daugeliui sergančiųjų jau padeda sviestą pakeitus dietiniu margarinu ir augaliniais aliejais. Apskritai didelė nesočiųjų riebalų rūgščių dalis yra naudinga. Kita vertus, reikėtų vengti sočiųjų riebalų rūgščių.

Vaikams ir paaugliams, sergantiems hipercholesterolemija, gydytojai pataria kasdien suvartoti nuo vieno iki trijų gramų. Tačiau per didelis fitosterolių kiekis turi priešingą poveikį. Jie labai panašūs į cholesterolį ir savo ruožtu gali sukelti kraujagyslių kalcifikaciją.

Venkite paslėptų riebalų.

Taip pat rinkitės liesą mėsą ir dešras, kuriose yra mažai sočiųjų riebalų. Tai neriebios žuvys, tokios kaip upėtakis ar menkė, žvėriena, veršiena ir paukštiena.

Ruoškite maistą su mažai riebalų ir kasdien valgykite vaisius ir daržoves.

Sumažinkite cholesterolio turintį maistą.

Tai visų pirma kiaušinių tryniai (ir tolesnis jų apdorojimas, pavyzdžiui, majonezas), subproduktai arba vėžiagyviai ir vėžiagyviai.

Atkreipkite dėmesį į baltymus ir skaidulas.

Ypač augaliniai baltymai, ypač sojos produktuose, gali sumažinti hipercholesterolemiją. Taip yra todėl, kad jis padidina MTL absorbciją ir sumažina aukštą cholesterolio kiekį.

Jei įmanoma, mesti rūkyti ir vartoti alkoholį tik saikingai.

Sunkios hipertrigliceridemijos atveju gydytojai netgi rekomenduoja visiškai susilaikyti nuo alkoholio. Tai taip pat padės išvengti kitų sveikatos problemų, tokių kaip kepenų pažeidimas. Taip pat patartina vengti saldžių gaiviųjų gėrimų, jei sergate hipercholesterolemija su padidėjusiu trigliceridų kiekiu.

Pirmenybę teikite „sudėtingiems“ angliavandeniams.

Išlik subalansuotas.

Per sunkios dietos organizmui daro daugiau žalos nei naudos! Todėl pokyčių esmė – ilgainiui lavinti kitus mitybos įpročius ir staigiai visko neapleisti.

Dietos sudėtis

Vokietijos kovos su lipidų apykaitos sutrikimais ir jų sukeliamomis ligomis draugija (Lipid League) pasisako už tokią rekomendaciją dėl kasdienės mitybos sudėties:

Maistinė medžiaga	Bendro suvartojamos energijos kiekis arba dalis per dieną	tinkamų maisto produktų pavyzdžių
Angliavandeniai	50-60 proc	Vaisiai, bulvės, daržovės, grūdai
Baltymų	10-20 proc	Žuvis, liesa paukštiena, neriebus pienas (produktai)
Maistinė ląsteliena	daugiau nei 30 gramų per dieną
Drąsus	25-35 proc	Sviestas, kepimo riebalai, riebi mėsa ir pieno produktai. Saugokitės paslėptų riebalų!
Riebalų rūgštys	sočiųjų 7-10 proc	gyvūniniai riebalai
mononesočiųjų 10-15 proc polinesočiųjų 7-10 proc	Rapsų, alyvuogių, sojų pupelių, kukurūzų gemalų, saulėgrąžų aliejus, dietinis margarinas
Cholesterolis	mažiau nei 200-300 gramų per dieną	Kiaušinio trynys (ne daugiau kaip du per savaitę), kiaušinių trynių produktai (pvz., kiaušinių makaronai, majonezas), subproduktai

Kitų ligų gydymas

Be to, nuosekliai vartokite vaistus, kad sėkmingai kovotumėte su hipercholesterolemija. Jei turite kokių nors abejonių ar klausimų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją patarimo.

Hipercholesterolemijos gydymas vaistais

Hipercholesterolemijos gydymo vaistais pradžioje gydytojas paprastai skiria tik vieną vaistą, dažniausiai statinus. Jei didelio cholesterolio kiekio nepavyksta pakankamai sumažinti, dozė didinama.

Jei po trijų ar šešių mėnesių reikšmingo pagerėjimo nėra, jis pratęsia gydymą kitais hipercholesterolemijos vaistais.

Statinai (CSE inhibitoriai)

Dėl to ląstelės apvalkale susidaro daugiau MTL receptorių. Šie „čiuptuvai“ leidžia ląstelei paimti cholesterolį iš kraujo. Sumažėja hipercholesterolemija.

Anijonų mainų dervos – tulžies rūgščių rišikliai

Anijonų mainų dervos arba tulžies rūgščių rišikliai suriša šias tulžies rūgštis žarnyne. Dėl to jie kartu su cholesteroliu išnyksta iš enterohepatinės kraujotakos.

Norėdami gauti naujo cholesterolio tulžyje, kepenų ląstelės stimuliuoja savo MTL receptorius. Cholesterolis pasišalina iš kraujo ir pagerėja hipercholesterolemija.

Žinomos veikliosios medžiagos yra kolestiraminas ir kolesevelamas. Tačiau abu dabar tik retai naudojami kombinuotoje terapijoje.

Veiklioji medžiaga vadinama ezetimibu ir neleidžia cholesteroliui pasisavinti iš žarnyno. Hipercholesterolemijai gydyti taikomas fiksuotas derinys su CSE inhibitoriumi simvastatinu.

Fibratai

Gydytojai fibratus, be hipercholesterolemijos gydymo, pirmiausia naudoja padidėjusiam trigliceridų kiekiui ir sumažėjusiam DTL kiekiui gydyti. Poveikis yra sudėtingas. Be kita ko, didėja daug trigliceridų turinčių lipoproteinų skaidymas.

Nikotino rūgštis

Gydytojai taip pat derina šį vaistą su statinais hipercholesterolemijai gydyti. Tačiau 2011 metais JAV atliktas tyrimas su specifiniu nikotino rūgšties preparatu kartu su statinais nepatvirtino naudos.

Omega-3 riebalų rūgštys

Teigiama, kad omega-3 riebalų rūgštys turi daug naudos. 2010 m. Europos maisto saugos tarnyba (EFSA) paskelbė ataskaitą apie teigiamą įvairių omega-3 riebalų rūgščių poveikį, nes šiuo klausimu atlikta daug tyrimų, kai kurie iš jų yra prieštaringi.

Remiantis ekspertų teiginiais, omega-3 riebalų rūgščių vartojimas palaiko normalią širdies veiklą. Tačiau ekspertai neigė teigiamą poveikį hipercholesterolemijai.

PCSK9 inhibitoriai

Po ilgų tyrimų 9 metų rudenį Europoje pagaliau patvirtinti PCSK2015 inhibitoriai, skirti aukštam cholesterolio kiekiui gydyti, šios grupės vaistų veikliosios medžiagos yra baltymai, tiksliau antikūnai, kurie jungiasi su PCSK9 fermentais, todėl jie tampa neveiksmingi. Dėl to vėl atsiranda daugiau MTL receptorių, kurie kovoja su hipercholesterolemija.

Gydytojai taip pat turi galimybę paskirti šį vaistą, jei pacientas netoleruoja statinų. Gydytojas PCSK9 antikūnus paprastai skiria kas dvi ar keturias savaites po oda (poodine injekcija). Tačiau dėl didelių gydymo išlaidų PCSK9 inhibitorių vartojimas yra gana santūrus.

MTL aferezė

Dirbtinėje grandinėje vamzdeliai nukreipia kraują į aparatą. Tai arba padalija jį į plazmą ir ląsteles, arba išvalo MTL tiesiai iš jo.

Tada vamzdeliai grąžina dabar „švarų“ kraują į kūną. MTL aferezė taip pat gali būti naudojama siekiant sumažinti padidėjusį lipoproteinų a, IDL ir VLDL kiekį. Paprastai procedūra atliekama kartą per savaitę. Lygiagrečiai medikai toliau gydo hipercholesterolemiją vaistais.

Atsižvelgiant į hipercholesterolemijos priežastį, galima išskirti įvairias formas.

Reaktyvioji-fiziologinė forma

Šiai grupei priklauso, pavyzdžiui, cholesterolio turtinga dieta. Kaip reakcija į tai žmogaus organizme perkraunama riebalų apykaita. Padidėjusio cholesterolio organizmas nebeišskiria pakankamai greitai, susidaro aukštas cholesterolio kiekis.

Antrinė forma

Sergant antrine hipercholesterolemijos forma, aukštą cholesterolio kiekį sukelia kitos ligos. Tai yra cukrinis diabetas, hipotirozė, nefrozinis sindromas arba tulžies susikaupimas tulžies latakuose (cholestazė). Be to, kai kurie vaistai gali sukelti hipercholesterolemiją.

Cukrinis diabetas

Todėl cholesterolis lieka kraujyje ir pacientui išsivysto hipercholesterolemija. Nutukimo atveju padidėja MTL cholesterolio susidarymas. Be to, insulinas nebeveikia tinkamai (atsparumas insulinui, 2 tipo cukrinis diabetas). Riebalų rūgštys į kepenis patenka dideliais kiekiais, todėl padidėja VLDL (hipertrigliceridemija).

Hipotireozė

Nefrozinis sindromas ir cholestazė

Nefrozinis sindromas atsiranda dėl inkstų pažeidimo. Paprastai nustatomas padidėjęs baltymų kiekis šlapime (proteinurija), sumažėjęs baltymų kiekis kraujyje (hipoproteinemija, hipoalbuminemija) ir vandens susilaikymas audiniuose (edema).

Be to, hipercholesterolemija ir trigliceridemija yra vieni klasikinių nefrozinio sindromo požymių. „Gerasis“ DTL cholesterolis dažnai sumažėja.

Narkotikai

Daugelis vaistų taip pat gali turėti neigiamą poveikį lipidų apykaitai. Daugeliu atvejų kortizono preparatai sukelia hipercholesterolemiją. Gydymas estrogenais, tabletėmis, šlapimą varančiomis tabletėmis (tiazidais) arba beta blokatoriais paprastai padidina trigliceridų kiekį kraujyje.

Be to, nėščioms moterims buvo pastebėtas aukštas cholesterolio kiekis. Tačiau šiuo atveju hipercholesterolemija turi mažai klinikinės reikšmės.

Pirminė forma

Sergant poligenetine hipercholesterolemija, kelios žmogaus genomo (genų) statybinių blokų klaidos lemia šiek tiek padidėjusį cholesterolio kiekį. Paprastai pridedami išoriniai veiksniai, tokie kaip prasta mityba ir judėjimo trūkumas.

Šeiminė monogenetinė hipercholesterolemija

Monogenetinės hipercholesterolemijos atveju defektas slypi tik gene, kuriame yra informacija apie MTL receptorių gamybą. Jie padeda pašalinti MTL cholesterolį iš kraujo.

Heterozigotai turi vieną ligotą ir vieną sveiką geną ir dažniausiai pirmąjį širdies priepuolį patiria vidutinio amžiaus, nebent būtų gydoma hipercholesterolemija. Šeiminė hipercholesterolemija gali būti paveldima kitai kartai (autosominis dominuojantis paveldėjimas).

Hipercholesterolemija dėl skirtingų apolipoproteinų

Kitas genetinis defektas paveikia apolipoproteiną B100. Šis baltymas dalyvauja formuojant MTL ir padeda įsisavinti MTL cholesterolį į ląstelę. Tiksliau, jis atlieka MTL prisijungimą prie savo receptorių.

Medicina nustatė, kad hipercholesterolemija dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių apolipoproteino E 3/4 ir E 4/4. Jie taip pat turi didesnę riziką susirgti Alzheimerio liga.

Hipercholesterolemija dėl PCSK9

PCSK9 (9 tipo baltymų konvertazės subtilisinas / keksinas) yra endogeninis baltymas (fermentas), daugiausia randamas kepenų ląstelėse. Šis fermentas jungiasi su MTL receptoriais, todėl jų skaičius sumažėja.

Dėl to aukštas cholesterolio kiekis ir toliau didėja. Tačiau taip pat žinomi atvejai, kai PCSK9 prarado savo funkciją dėl mutacijų („funkcijos praradimas“), o tai sumažina hipercholesterolemijos riziką.

Kitos paveldimos dislipidemijos

Kitos dislipidemijos taip pat gali atsirasti dėl genetinių defektų. Sergantiems asmenims taip pat paprastai yra padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje:

Liga	Sutrikimas	Ligos ypatybės
Šeiminė kombinuota hiperlipoproteinemija
Šeimos disbetalipoproteinemija
Hiperchilomikronemija
Šeiminė hipoalfa-lipoproteinemija

Be to, gali padidėti lipoproteinų a kiekis. Jį sudaro MTL ir apolipoproteinas a. Be kita ko, jis slopina kraujo krešėjimo procesus, ypač kraujo krešulių (plazminogeno konkurento) tirpimo.

Diagnozė ir tyrimas

Bendrosios praktikos gydytojas arba vidaus ligų specialistas (internistas) diagnozuoja hipercholesterolemiją atlikęs kraujo tyrimą. Daugeliu atvejų padidėjęs cholesterolio kiekis pastebimas atsitiktinai.

Jei vertės padidėja, gydytojas vėl paima kraują, šį kartą po valgio.

Sveikiems suaugusiems, neturintiems širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, pagal Europos gaires taikomos šios tikslinės vertės:

MTL cholesterolis	<115 mg / dl
DTL cholesterolio	Moterims > 45 mg/dl, vyrams > 40 mg/dl
Trigliceridai	<150 mg / dl
Lipoproteinai a (Lp a)	<30 mg / dl

Jei kraujo paėmimas atskleidė hipercholesterolemiją, gydytojas patikrins lygį po maždaug keturių savaičių.

Žmonėms, neturintiems kitų aterosklerozės rizikos veiksnių (pvz., aukšto kraujospūdžio), ekspertai rekomenduoja, kad MTL/DTL koeficientas būtų mažesnis nei keturi. Priešingai, koeficientas, mažesnis nei trys, rekomenduojamas žmonėms, turintiems tokių kitų rizikos veiksnių, o koeficientas mažesnis nei du – žmonėms, kurie, pavyzdžiui, jau serga ateroskleroze.

Kadangi hipercholesterolemija yra simptomas, svarbu, kad gydytojai tiksliau diagnozuotų pagrindinę ligą. Šiuo tikslu Vokietijos riebalų mokslo draugija paskelbė schemą, pagal kurią galima priskirti hipercholesterolemiją prie ligos.

MTL cholesterolio kiekis kraujyje	Šeimos vainikinių arterijų ligos (CAD) istorija	Diagnozė
> 220 mg / dl	teigiamas	Šeimos hipercholesterolemija
Neigiami	Poligeninė hipercholesterolemija
190–220 mg / dl		Šeiminė kombinuota hiperlipidemija (ypač su padidėjusiu trigliceridų kiekiu)
neigiamas	Poligeninė hipercholesterolemija
160–190 mg / dl	teigiamas	Šeiminė kombinuota hiperlipidemija (ypač su padidėjusiu trigliceridų kiekiu)
neigiamas	Gryna dietos sukelta hipercholesterolemija

Hipercholesterolemijos diagnozę medikai koduoja TLK-10 kodu E78 – „Lipoproteinų apykaitos sutrikimai ir kitos lipidemijos“ arba E78.0 – „Gryna hipercholesterolemija“.

Hipercholesterolemijos atveju labai svarbu surinkti ligos istoriją. Ji suteikia gydytojui informaciją apie galimas priežastis ir rizikos veiksnius.

Gydytojas paklaus jūsų apie jūsų mitybos įpročius ir alkoholio ar cigarečių vartojimą. Taip pat pasakykite gydytojui apie visas žinomas ligas, kuriomis sergate, pvz., diabetą, skydliaukės ar kepenų ligas. Be kita ko, gydytojas užduos šiuos klausimus:

• Ar jau sergate kokiomis nors ligomis? Jei taip, kokius?
• Ar nuolat vartojate vaistus ir kaip jie vadinasi?
• Ar vaikščiodami kartais jaučiate skausmą kojose, galbūt tokį stiprų, kad turite sustoti?
• Ar turite kokių nors šeimos narių, sergančių hipercholesterolemija?

Medicininė apžiūra

Gydytojas gali apskaičiuoti jūsų KMI (kūno masės indeksą) pagal kūno svorį ir ūgį. Be to, jis matuoja kraujospūdį ir pulsą bei klausosi širdies ir plaučių (auskultacija).

Rizikos skaičiavimas

Atlikdamas kūno ir kraujo tyrimus, gydytojas nustato širdies ir kraujagyslių ligų rizikos vertę. Ši reikšmė rodo, kokia didelė rizika, kad atitinkamas pacientas patirs širdies priepuolį per ateinančius dešimt metų.

Tolesni tyrimai

Tam tikromis aplinkybėmis gydytojas atliks papildomus tyrimus. Jei yra ligų, sukeliančių hipercholesterolemiją, požymių, juos būtina išsiaiškinti. Gydytojas ultragarso (sonografijos) pagalba taip pat vizualizuoja didžiųjų arterijų – pavyzdžiui, miego arterijų – būklę, įvertina kraujagyslių kalcifikacijos laipsnį.

Ligos eiga ir prognozė

Hipercholesterolemijos eiga kiekvienam asmeniui labai skiriasi. Padidėjusio cholesterolio kiekio mastas skiriasi priklausomai nuo priežasties. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems paveldima hipercholesterolemija, yra žymiai didesnė rizika mirti nuo širdies priepuolio.

Tyrimai rodo, kad sergančių vyrų ir moterų vainikinėse arterijose dažnai susidarė kraujo krešulys iki 60 metų amžiaus.

Atskiros terapijos formos kiekvienam pacientui reaguoja skirtingai. Galų gale, jūsų asmeninis įsipareigojimas lemia gydymo sėkmę ir suteikia galimybę išvengti pavojingų antrinių hipercholesterolemijos ligų.