tikai

Tics, tiko sindromas, tiko sutrikimas, Tourette sindromasTics yra paprasti arba sudėtingi, staigūs, trumpalaikiai, nevalingi ar pusiau autonomiški judesiai (motorinis tikas) arba garsai (vokalinis tikas). Su viduje augančia įtampa juos galima trumpam nuslopinti. Pacientai tikus suvokia kaip vidinę prievartą ir dažnai jaučia diskomfortą atitinkamame kūno regione, o tai yra judesio atlikimo priežastis.

Skaičiai apie tikos ar tiko dažnį bendroje populiacijoje labai skiriasi. Tyrime, kuriame dalyvavo 7 metų vaikai JK, nustatyta, kad tikų dažnis yra 4%, pasiskirstius lyčiai. Tačiau Paryžiaus mokyklų tyrimo metu dažnis buvo tik 0.87%.

Šį skirtumą lemia skirtingi duomenų rinkimo metodai. Pavyzdžiui, viename tyrime pacientai, turintys ne tokius sunkius simptomus, yra įtraukti į duomenis, o kitame tyrime - ne. Tačiau apskritai tikriausiai galima sakyti, kad laikini tikai į vaikystė- jaunatviškas amžius visame pasaulyje pasitaiko maždaug 4.8 proc., kai berniukai serga dažniau ir sunkiau nei mergaitės.

Lyčių santykis yra apie 3: 1, o Vokietijoje - apie 6.6% visų gyventojų. Ryšium su Tourette sindromas, kurio simptomai yra tiek balso, tiek variklio tikai, medicininėje literatūroje tikus pirmą kartą paminėjo 1825 m. prancūzų gydytojas ir pedagogas Jeanas Itardas (1774–1838). Jis apibūdino markizės de Dampierre, kuriai nuo 7 metų buvo sudėtingos vokalinės tikos, akivaizdų elgesį.

Po šešiasdešimties metų prancūzų neurologas George'as Gillesas de la Tourette'as paskelbė tyrimą apie markizę de Dampierre ir dar aštuonis pacientus, kenčiančius nuo panašių tikų. Tyrimas buvo paskelbtas pavadinimu: „Koordinavimo motrice Étude sur une affection nervuse caracterisée par l'inchoordination motrice palydagnée d'écholalie et de coprolalie de la Neurologie, 9, 1885, 19-42 ir 158-200 paris“. , dabar žinomas kaip Tourette sindromas, kaip „Maledie des Tics. „Yra įvairūs jo klasifikavimo būdai: skiriamos motorinės ir vokalinės tikos: skiriamos lėtinės ir trumpalaikės (pereinamosios): paprastos - nuo sudėtingų:

• Motoriniai tikai yra kūno judesiai.
• Vokaliniai tikai yra garsai, garsai ar kalba.
• Pereinamieji tikai yra labai dažni vaikystė.

  Tai yra pavieniai ar keli tikai, kurie dažniausiai apima akių mirktymą, grimasas ar purtymą vadovas. Tikės prasideda nesulaukus 18 metų ir trunka iki dvylikos mėnesių.

• Lėtiniai tikėjimo sutrikimai gali būti variklio ar balso pobūdžio, tačiau tik vienas iš dviejų. Tai gali būti vienas ar daugiau motorinių ar vokalinių tikų.

  Trukmė yra ilgesnė nei vieneri metai.

• Jei variklio ir balso tikas atsiranda kartu, tai vadinama Tourette sindromas.
• Paprasti motoriniai judesiai: judesiai apsiriboja vienu raumens regionu Paprasti vokaliniai tikai: tik garsai, be žodžių
• Kompleksiniai varikliai: koordinuoti kelių raumenų regionų judesiai
• Kompleksiniai balso tikai: žodžiai ar sakiniai

Tikų priežastis nėra aiški. Tačiau daroma prielaida, kad yra funkcinių sutrikimų smegenys sistemos, turinčios pasiuntinio medžiagą (siųstuvą) dopamino, kaip yra, pavyzdžiui, pamatinės ganglijos. Siųstuvai yra medžiagos, kurios naudojamos signalams perduoti smegenys ir yra pernelyg aktyvūs, kai atsiranda tikai.

Tezę patvirtina tai, kad oponentai dopamino (dopamino antagonistai) mažina tikus, tuo tarpu medžiagos, kurios imituoja dopamino veikimą (dopamimetikai) ir taip padidina dopamino poveikį, taip pat tokios medžiagos kaip amfetaminai. Be to, doksavimo vietų (receptorių) skaičius dopamino (D2 receptorius) atitinka ligos sunkumo laipsnį. Lygiai taip pat sutrikimai sistemose, kuriose serotonino taip pat laikoma, kad priežastis yra pranešimų medžiaga.

Taip pat daroma prielaida, kad tikas yra paveldima liga. 60% pacientų tikimybę galima nustatyti šeimos nariams, ty yra vadinamoji „teigiama šeimos istorija“. Paveldimas procesas greičiausiai yra dominuojantis ar net pusiau dominuojantis, ty tik vienas iš tėvų turi turėti sergančią geną, kad vaikas taip pat kentėtų nuo tiko. Tačiau liga neturi būti paveldima tokio pat sunkumo laipsnio, tačiau taip pat gali būti įtraukti tik nedidelius tikus.

Apskritai galima sakyti, kad moterys nukenčia rečiau ir mažiau nei vyrai. Tics taip pat pastebėta, kai moterys nustoja vartoti vadinamuosius nervus slopinančius vaistus (neuroleptikai) ir vaistai nuo epilepsija (vaistai nuo epilepsijos). Akių mirktelėjimas, akių vartymas, veido grimasos, uostymas nosis, iškišęs lūpas, pakėlęs pečius, pakratęs vadovasstropuoti rankas, traukti pilvą, ištraukti pilvą, pirštas judesiai, atverdami burna, dantų čiurlenimas, kūno įtempimas, greiti įvairių kūno dalių judesiai, pakeliant antakiai, suraukti antakius, šokinėti, ploti, liesti daiktus / asmenis ar save, išlyginti audinio klostes, veikia per plaukai, mėtyti judesius, kandžioti savo kalba ar lūpomis, ar į ranką, pataikydamas į vieną vadovas, šokinėjantys judesiai, prispausti ar subraižyti, stumti judesiai, rašyti judesius, lenkti trūkčiojimus, iškišti kalbabučiavimasis, vėl ir vėl rašant tą pačią raidę ar žodį, rašymo metu traukiant rašiklį atgal, draskant popierių ar knygas, kartojant ką tik matytus koordinuotus judesius (echopraksija), nepadorius judesius, tokius kaip masturbacijos judesiai (kopraksija) dejuojant, dejuojant, pučiant, švilpimas, kosulys, uostymas, pliaukštelėjimas, lojimas, niurzgėjimas, gurguliavimas, gerklės išvalymas, burbuliavimas, šniokštimas, brūkštelėjimas ir kt.

u, eee, au, oh ir kiti garsai pakartoja nešvankių ir agresyvių posakių (kopralijų) išmetimą, ką tik girdėtų garsų ar žodžių kartojimą (echolalijas), skiemenų kartojimą (palilalia), kalbos sutrikimai, neįprasti kalbos ritmai, ritualai, pavyzdžiui, sakinio kartojimas, kol jis bus „teisingas“. Koprolalijas galima dar skirstyti į: Tikus kurį laiką galima slopinti. Kai kuriems pacientams tikų atsiradimas yra susijęs su tokiais pojūčiais kaip niežėjimas, dilgčiojimas ar deginimas.

Šie pojūčiai vadinami sensoriniais tikais. Vykdant tiką, pojūtis turėtų sumažėti, pavyzdžiui, mirksėdamas ar išvalydamas gerklės. Visas tikas dažnai sustiprina stresas ir susilpnėja.

Miego metu jie sustoja, tačiau užmigimas ir pats miegas dažnai būna sutrikę (žr. Miego sutrikimai). Poilsis prieš užmigdamas dažnai sukelia tikus. Retai gali išsivystyti agresyvūs tikai, nukreipti prieš save ar kitus.

Pavyzdžiui, pacientai gali sužeisti akis rašymo priemone arba uždėti cigaretes ant odos. Tačiau sužeisti kitą asmenį yra labai reta.

• Seksualiniai ir kūno prakeiksmai: „Scheixxe, Fixxxn, Basxxxd, Arsxxxxxh
• Teologiniai prakeiksmai: „Dieve prakeikta, dangau
• Rasistiniai ir etniniai įžeidimai: „luošai
• Sudėtingi ir agresyvūs seksualiniai apibūdinimai: „Tu storas raganos niekšas“
• Kompleksiniai prieštaringi teiginiai: „Man jie patinka, aš jų nekenčiu.

Valymas gerklės yra vienas iš paprastų vokalinių tikų.

Tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vaikų. Kartais kliringo tikas atsiranda po infekcijos ir išlieka tam tikrą laiką, net ir po to, kai infekcija užgyja. Savotiškas „atmintis kliringas “gali atsirasti sumažinus kliringo ribą.

Tai reiškia, kad nukentėjęs asmuo, taip sakant, nevalingai išvalo gerklę atmintis. Šis kliringo faktas gali labai sutrikdyti aplinką. Dėl šių reakcijų nukentėjęs asmuo patenka į stresinę situaciją, kuri net sustiprina tikėjimą.

Paprastai kliringo tikas yra nekenksmingas, jei nėra kitų nusiskundimų, ir vėl dingsta savaime. Tics veido trūkčiojimų forma gali sukelti įvairias priežastis. Šie trūkčiojimai gali būti savavališkai valdomi tik ribotai.

Skiriami trūkčiojimai, atsirandantys be išorinio dirgiklio, ir tie, kurie atsiranda dėl refleksinio dirgiklio. Traukimai, be išorinio dirgiklio, gali atsirasti dėl nuovargis ar stresas. Jei nėra jokių kitų skundų, šie trūkčiojimai yra nekenksmingi ir dažnai išnyksta taip spontaniškai, kaip atsirado.

Veido trūkčiojimai, atsirandantys dėl bakstelėjimo į skruostą, yra padidėjusio raumenų ir nervai. Vadinasi, visa imituojanti raumenynas paprastai trūkčioja. Tai dar vadinama tetanija.

Jei yra tik šiek tiek trauktis kampe burnatai rodo vegetacinę priežastį, o ne tetaniją. Nepaisant jo sunkumo, šis refleksas paprastai negali sukelti sveiko žmogaus ir nurodo galimą ligą. Veido trauktis kurį sukelia bakstelėjimas ant skruosto atsiranda dėl padidėjusio raumenų jaudrumo ir nervai. Vadinasi, visa imituojanti raumenynas paprastai trūkčioja.

Tai dar vadinama tetanija. Jei yra tik šiek tiek trauktis kampe burna, tai rodo vegetacinę priežastį, o ne tetaniją. Nepaisant jo sunkumo, šis refleksas paprastai negali būti sukeltas sveikam žmogui ir rodo galimą ligą.