Kaip veikia Valsartanas
Valsartanas blokuoja hormono angiotenzino-II receptorius (jungimo vietas), tiksliau, AT-1 receptorius, o tai reiškia, kad hormonas nebegali veikti. Tai apsaugo nuo kraujospūdžio padidėjimo ir taip atpalaiduoja širdį ir inkstus.
Druskos ir vandens balansą žmogaus organizme reguliuoja hormoninė RAA sistema (renino-angiotenzijos-aldosterono sistema). Tuo pačiu metu kraujospūdis taip pat reguliuojamas per RAAS.
Angiotenzinas II yra vienas iš šios sistemos hormonų. Kai jis prisijungia prie savo receptorių, esančių kraujagyslių viduje, kraujagyslės susitraukia – pakyla kraujospūdis. Inkstuose taip pat yra angiotenzino II receptorių. Čia hormonas užtikrina, kad į šlapimą patektų mažiau druskos, vadinasi, organizme liktų daugiau druskos, taigi ir vandens. Tai taip pat padidina kraujospūdį.
Absorbcija, skilimas ir išskyrimas
Organizme apie penktadalis veikliosios medžiagos kiekio metabolizuojamas į neaktyvius skilimo produktus, likusi dalis išsiskiria nepakitusi. Išskyrimas daugiausia vyksta su tulžimi išmatose. Praėjus maždaug šešioms valandoms po nurijimo, pusė suvartoto kiekio pasišalina.
Kada vartojamas valsartanas?
Valsartanas patvirtintas gydyti:
- Aukštas kraujo spaudimas
- neseniai atliktas širdies priepuolis
- širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas)
Kaip vartoti Valsartan
Dažniausia valsartano forma yra geriamosios tabletės. Pacientams, kuriems sunku nuryti arba kurie maitinami zondeliu, yra geriamųjų tirpalų.
Dozavimas labai priklauso nuo taikymo srities ir paprastai yra nuo 80 iki 160 miligramų kartą per parą. Didžiausia dozė yra 320 miligramų. Kartais ši paros dozė taip pat padalijama į du kartus (ryte ir vakare).
Koks yra valsartano šalutinis poveikis?
Kontroliuojamų klinikinių tyrimų metu valsartanas nesukėlė šalutinio poveikio dažniau nei placebas be vaistų. Vienas iš šimto ar tūkstančio žmonių dažniausiai pasireiškė galvos svaigimu, nuovargiu, kosuliu ir pilvo skausmais.
Erekcijos disfunkcija, kurią dažnai sukelia kraujospūdį mažinantys vaistai, paprastai nepasireiškia vartojant valsartaną. Kartais sartanai, tokie kaip losartanas ir valsartanas, netgi gali turėti teigiamą poveikį impotencijai (erekcijos sutrikimui).
Ką turėčiau žinoti vartojant valsartaną?
Kontraindikacijos
Valsartano vartoti negalima šiais atvejais:
- padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai kitai vaisto sudedamajai daliai
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas
- cholestazė (tulžies stazė)
- kartu vartoti aliskireną (vaistas nuo kraujospūdžio) pacientams, sergantiems cukriniu diabetu arba lėtiniu inkstų funkcijos sutrikimu
- antrasis ir trečiasis nėštumo trimestrai
Sąveika
Papildomą kitų vaistų, turinčių įtakos RAAS ar kraujospūdžiui, vartojimą gydytojas turi atidžiai stebėti, ypač pradžioje, kad kraujospūdis per daug nesumažėtų.
Kartu su preparatais, kurie gali padidinti kalio kiekį organizme, būtina stebėti kalio kiekį. Tokie preparatai yra kalį tausojantys diuretikai ir kalio papildai. Mažai natrio turinti valgomoji druska taip pat yra viena iš jų.
Amžiaus apribojimas
Valsartanas patvirtintas šešerių metų ir vyresnių vaikų gydymui.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Kadangi valsartanas gali pakenkti negimusiam kūdikiui, antihipertenzinio vaisto nėštumo metu vartoti negalima, ypač antrąjį ir trečiąjį trimestrą.
Informacijos apie valsartano vartojimą žindymo laikotarpiu nėra. Todėl krūtimi maitinančios motinos neturėtų vartoti veikliosios medžiagos.
Kaip gauti vaistų su valsartanu
Vaistai, kurių sudėtyje yra valsartano, Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje yra receptiniai.
Kiek laiko buvo žinomas valsartanas?
Pirmasis sartanas – losartanas – buvo pradėtas prekiauti JAV 1995 m. Vėliau buvo sukurtos kitos veikliosios medžiagos, kurios, be kita ko, geriau pasisavinamos organizme ir turi ilgesnį poveikį.
Valsartano skandalas
2018 metais iš rinkos teko atšaukti daugybę Kinijoje pagamintų generinių vaistų su veikliąja medžiaga valsartanu, nes atskirose partijose buvo viršytos patvirtintos kancerogeninės medžiagos N-nitrozodimetilamino ribos. Užteršimas greičiausiai atsirado dėl gamybos įmonės gamybos proceso pasikeitimo.
Vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje esantis valsartanas buvo gaminamas Europoje, neturėjo įtakos.
