depresija

Sinonimai plačiąja prasme

Anglų kalba: depresija

  • Manija
  • Ciklotimija
  • Depresijos simptomai
  • Antidepresantai
  • Antidepresantas
  • Depresijos
  • Delusion
  • Bipolinis sutrikimas
  • Melancholija

Apibrėžimas

Depresija yra panaši į manija, vadinamasis nuotaikos sutrikimas. Nuotaika šiame kontekste reiškia vadinamąją pagrindinę nuotaiką. Tai nėra emocinių protrūkių ar kitų jausmų antplūdžio sutrikimas.

Psichiatrijoje yra klasifikacija pagal vadinamąjį depresijos sunkumą. Skiriami lengvi, vidutinio sunkumo ir sunkūs depresijos epizodai. Bet kas dabar yra prislėgtas? Informaciją apie depresijos diagnozę ir terapiją galite rasti skyriuje „Depresijos diagnostika ir terapija“!

Epidemiologija

Pirmasis depresijos atvejis greičiausiai būna nuo 35 iki 40 metų. Po 60 metų suserga tik apie 10% pacientų. Tikimybė susirgti depresija gyvenimo metu yra apie 12% vyrams ir apie 20% moterims.

Vadinamoji viso gyvenimo rizika yra apie 17%. Rizika susirgti papildomu negalavimu greta depresijos (vadinamoji gretutinių ligų rizika) yra iki 75 proc. Dažniausios papildomos ligos yra šios:

  • Nerimo sutrikimas (50%)
  • OKS
  • Potrauminio streso sutrikimas
  • Valgymo sutrikimas
  • Piktnaudžiavimas medžiagomis
  • Socialinė fobija
  • Priklausomybė nuo medžiagos
  • Nemiga
  • Seksualiniai sutrikimai
  • Somatoforminiai sutrikimai
  • Manija (manijos-depresijos ligos forma)
  • Asmenybės sutrikimai

Simptomai

Tipinės savybės, kurias asmuo turi turėti, kad jį būtų galima laikyti psichiatriškai depresija, yra šios:

  • Depresinė nuotaika
  • Nuovargis
  • Baimė
  • Įsitraukimas
  • Socialinis pasitraukimas, socialinė fobija
  • Nemiga / miego sutrikimai
  • Koncentracijos sutrikimai
  • Delusion
  • Haliucinacijos
  • Savižudiškos mintys
  • Valgymo sutrikimas

Nuotaika yra „prislėgta“. Tai gali patirti ir pranešti atskiri pacientai kaip visiškai skirtingi. Be abejo, paprastas liūdesys yra labai dažnas.

Tačiau daug dažniau apibūdinamas vadinamasis „nejautros jausmas“. Tai be galo kankinanti emocinio sustingimo būsena. Pacientui nėra jokio įvykio, kuris leistų jam tinkamai nei paprastai reaguoti į dalykus, kurie paprastai jį labai sujaudintų.

Pavyzdžiui, laimėjimas loterijoje nebūtų suvokiamas kaip jaudinantis įvykis, taip pat nebūtų prarastas darbas ar artimas žmogus. Todėl svarbu pažymėti, kad tai yra ir neigiami, ir teigiami įvykiai, kurie nebepasiekia prislėgtos nuotaikos žmogaus. Be to, depresijos kamuojamas asmuo patiria didžiulį nerimą.

Šie nerimai gali suktis visose gyvenimo srityse. Tačiau dažniausiai baimė dėl ateities (savo, bet ir artimiausios aplinkos) yra dažniausia. Šią baimę sustiprina beveik nuolatinis jausmas, kai pacientas jaučiasi priblokštas visų jam atliktų užduočių.

Kartais gali išsivystyti ir socialinės fobijos. Šiame kontekste praradimo baimė dažnai pasitaiko. Laikui bėgant, nukentėjusiems žmonėms gali kilti stiprios kontrolės prievartos, kurios beveik išimtinai susijusios su artimu žmogumi.

Vairavimo stoka: paprasčiausi dalykai, tokie kaip kasdienių namų darbų atlikimas ar net tiesiog atsikėlimas ryte ir asmeninė higiena, yra beveik neįmanomi. Kiekvieną kartą, kai depresija serga žmogus, susiduria su kažkuo, kas reikalauja veržlumo, jis beveik tą pačią akimirką patiria save kaip fiziškai išsekęs. Taip pat socialinių kontaktų palaikymas tampa neįveikiama užduotimi.

Yra aiškus vadinamasis „socialinis pasitraukimas“. Savo ruožtu pacientas tampa vis vienišesnis (socialiai izoliuotas - socialinė izoliacija / fobija). Nemiga / nemiga: nors depresija sergantis pacientas patiria beveik nuolatinį išsekimo jausmą nuovargis, miego sutrikimas yra viena opiausių depresijos problemų.

Sutrikimai gali pasireikšti įvairiais būdais. Tačiau labiausiai kankina miego sutrikimų simptomai, ypač pabudus ankstyvomis ryto valandomis. Kiekvienam žmogui reikia reguliaraus miego.

Jei jis praranda atpalaiduojantį poveikį ir netgi jaučiamas kaip našta, tai gali būti labai rimta problema. Taip pat yra depresija sergančių pacientų, kuriems padidėjęs miego poreikis, tačiau tai tik keli procentai viso. Apgaulė: net trečdaliui pacientų, kuriems diagnozuota depresija, pasireiškia kliedesio simptomai.

Apgaulingi simptomai ar kliedesiai yra iškreiptas tikrovės suvokimas. Ši tikrovė neturi turėti nieko bendro su tikrove, tačiau paciento manymu, ji yra nekintama. Tai kelia ypatingą problemą ypač artimiesiems, nes jie dažnai aptaria paciento kliedesio idėjas su pacientu ir nori jas paneigti.

(prašome žiūrėti atskirą skyrių apie kliedesius ir manija). Tokios žinios gali ir greičiausiai sukelti nenormalų elgesį. Kliedesio atsiradimas nėra staigus.

Paprastai tai vyksta skirtingais etapais. Kai kurie tipiški depresija sergančių pacientų kliedesiai yra

  • Etapas: kliedesinė nuotaika. - Lygis: kliedesinis suvokimas
  • Etapas: apgaulingas tikrumas / apgaulinga idėja (žiūrėkite skyrių „Apgaulė“ (toliau)
  • Nuskurdinimas manija: Čia sergantis žmogus žino apie neišvengiamą finansinę žlugdymą.

Čia nerimas dažnai sukasi dėl artimųjų priežiūros

  • Hipochondrinis kliedesys: čia pacientas žino, kad jis serga bent viena sunkia fizine liga. Ši liga pacientą dažnai suvokia kaip neišgydomą ir mirtiną. - Nuodėmės kliedesiai: pacientas žino, kad nusidėjo aukštesnei ar žemesnei jėgai.

Jei asmuo yra tikintis, apgaulės turinys dažnai yra religinis. Jei nėra ypatingo dvasingumo, nuodėmė gali apimti ir žemiškus reikalus. - Nihilistinis kliedesys: tai kliedesys, kuris suvokiamas kaip ypač nerimą keliantis, ypač pašalinių žmonių.

Dėl suvokiamos tuštumos ligotas žmogus neigia egzistavimą kaip savo asmenį ir galbūt jį supančio pasaulio egzistavimą. Haliucinacijos: Labai retais atvejais depresijos epizodo metu gali atsirasti vadinamosios haliucinacijos (mažiau nei 7%). Paprastai jie yra akustiniai haliucinacijos.

Tai reiškia, kad pacientas girdi vieną ar kelis jam žinomus ar nežinomus balsus. Šie balsai arba kalba su juo (dialogu), apie jį (komentuoja), arba duoda nurodymus ir komandas (būtina) (taip pat žr. Skyrių Šizofrenija / Manija). Priklausomai nuo to, kaip balsai kalba ir ką jie sako, haliucinacijos gali tapti pavojinga, jei jie kalba apie paciento nuotaiką.

Pavyzdys: 20-metis studentas, kurį kelias savaites kankino depresija ir todėl beveik negali išeiti iš namų, vieną dieną išgirsta motinos balsą, kuris iš pradžių jam sako, kad viskas vėl bus geriau. Tačiau po kurio laiko balsas pasikeičia į komandinį toną, sakydamas, kad jis taip pat gali iššokti iš balkono, nes vis tiek nebaigs studijų, nes yra tingus žmogus. Mintys apie savižudybę / savižudybė: čia labai svarbus atviras žodis!

Depresija gali kelti pavojų gyvybei. Daugiau nei du trečdaliai visų depresija sergančių žmonių mano, kad mirtis yra geresnė alternatyva. Tai ne visada turi būti konkretus ketinimas nusižudyti, bet taip pat gali būti pasyvus noras patirti avariją ar mirti nuo mirtinos ligos.

Tačiau mintis apie aktyvią savižudybę yra labai paplitusi. Fonas dažnai yra bejėgiškumas ir beviltiškumas. Savižudis mano, kad savižudybė yra išeitis iš jo kančios.

Tai gali būti ypač dramatiška, jei pacientą kamuoja kliedesiai ar haliucinacijos, kaip minėta aukščiau. Jei kyla įtarimų apie savižudybę, visada reikia kreiptis į specialistą, kuris šiuo klausimu atliks kruopštų, bet sąžiningą pokalbį. Šia tema sunku pateikti konkrečius teiginius, tačiau klinikinė patirtis parodė, kad šie kriterijai ypač rodo padidėjusią savižudybės riziką: Šiandien psichiatrijoje manoma, kad iš esmės neteisinga nenagrinėti minčių apie savižudybę, kad venkite „suteikti pacientui idėjų“.

  • Vyriška lytis
  • Buvę bandymai nusižudyti
  • Depresija ilgą laiką
  • Mokyklos gyvenimas
  • Pagrindinė agresyvi asmenybė

Maždaug pusėje visų savižudybių atvejų depresija gali būti įvardijama kaip savižudybės priežastis ir įtariama, kad kur kas daugiau nepranešta. 10-15% visų sunkia depresija sergančių pacientų atima savo gyvybę, daug daugiau išgyveno bandymą nusižudyti ar bent jau kovojo su mintimis apie savižudybę. Tai daro depresiją potencialiai mirtina liga ir akivaizdus būtinybė imtis veiksmų.

Dėl šios priežasties, norint išvengti savižudybės, pradiniam gydymui labiau tikėtina, kad bus naudojamas slopinimas, o ne stimuliuojamasis vaistas. Fiziniai simptomai (vadinamieji somatiniai ar vegetaciniai simptomai) pasireiškia sergant įvairiomis psichinėmis ligomis. Tačiau jie yra labai dažni, ypač sergant depresija.

Dažnai depresijos simptomai yra tiesiogiai susiję su jau iš anksto žinomomis problemomis. Skausmas dažnai yra fizinių simptomų priešakyje. Tai ypač veikia vadovas, pilvo ir raumenų.

Be to, vidurių užkietėjimas gali atsirasti, o tai gali tapti labai svarbia problema, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Jaunesni žmonės beveik visada patiria visišką lytinio potraukio praradimą ir tikrąjį lytinių organų funkcinį sutrikimą. Kitas dažnas momentas yra galvos svaigimas, kuris gali pasireikšti visose amžiaus grupėse ir bet kuriuo paros metu. širdis skundai yra ypač svarbūs. Galimas, nekenksmingas vadinamasisširdis suklupimas “hipochondrinės beprotybės kontekste gali būti laikomas labai dramatišku, nes tai galėtų pranešti apie neišvengiamą mirtį.