Kas yra krūtų implantai?
Krūtų implantai – tai plastikiniai įklotai, kurie įdedami į krūties audinį, siekiant padidinti ar atkurti krūtį. Visi dabartiniai krūtų implantai susideda iš silikono apvalkalo, užpildyto fiziologiniu tirpalu arba silikono geliu. Implantų paviršius gali būti lygus arba grublėtas (tekstūruotas).
Iki šiol efektyviausias pasirodė tekstūruotas paviršius, padedantis išvengti skausmingų jungiamojo audinio sukibimų. Be to, grublėto paviršiaus krūtų implantai neslysta taip greitai.
Kai kurie gamintojai siūlo ir krūtų implantus, padengtus įvairiomis medžiagomis. Taip išvengiama sukibimo, sukibimo ir infekcijų po implantų įdėjimo.
Krūtų implantai: plombavimas
Klasikiniu būdu krūtų implantas užpildomas tvirtesniu silikono geliu. Lyginant su anksčiau naudotu skystu silikonu, jo pranašumas yra tas, kad mažesnė tikimybė, kad plomba nutekės, o implanto forma nesikeičia. Silikono užpildyti krūtų implantai taip pat užtikrina natūralią krūties formą net judant.
Krūtų implantai: formos
Dažniausiai naudojami krūtų implantai yra apvalios formos. Dėl to jos išryškina viršutinę krūties pusę, o kartu ir dekoltė – tai daugelio kosmetinį krūtų didinimą pasirinkusių moterų noras.
Kita vertus, anatominiai krūtų implantai savo ašaros forma imituoja natūralią moters krūties formą: jie yra gana siauri viršutinėje srityje ir platėja į apačią. Tai suteikia krūtinei natūraliai atrodantį pagrindą. Jie taip pat ypač tinka asimetriškoms krūtims kompensuoti.
Kada naudojami krūtų implantai?
Krūtų implantai naudojami šiais atvejais:
- krūtų didinimas moterims dėl kosmetinių priežasčių
- asimetriškos krūtys
- krūties rekonstrukcija po jos amputacijos, pavyzdžiui, krūties vėžio atveju
- @ Krūtų didinimas transseksualumo atveju
Taigi, krūtų implantai naudojami tiek krūtims atkurti, tiek jai padidinti.
Kuris specialistas turėtų atlikti operaciją?
Tokie terminai kaip „kosmetikos chirurgas“, „estetinės medicinos specialistas“, „kosmetinės chirurgijos specialistas“ ar „estetinis chirurgas“ nėra teisiškai saugomi terminai, todėl nieko nesako apie gydytojo kvalifikaciją krūtų didinimo (ar kitokios kosmetinės chirurgijos) srityje. !
Ką veikiate krūtų didinimo implantais metu?
Ruošdamasis operacijai gydytojas pirmiausia turi išsiaiškinti pacientui individualiai tinkamiausią implanto formą ir dydį. Tai darydamas jis pirmiausia vadovaujasi paciento idėjomis ir norais. Jis taip pat turi atsižvelgti į krūtinės plotį, odos būklę ir paciento kūno simetriją.
Prieš pat operaciją chirurgas, naudodamas odai tinkamą žymeklį, ant pacientės krūties nubrėžia pjūvio linijas.
Tikroji procedūra – chirurginis krūtų didinimas – dažniausiai atliekama taikant bendrąją nejautrą. Rečiau naudojama tik vietinė anestezija.
Krūtų implantai: prieigos keliai
Daugeliu atvejų chirurgas aštriu peiliu padaro keturių–penkių centimetrų pjūvį tiesiai po krūtimi (inframamarinis metodas). Šis pjūvis leidžia tiksliai įdėti krūties implantą ir, kaip įrodyta, yra prieigos kelias su mažiausiu komplikacijų dažniu.
Arba gydytojas gali nuspręsti padaryti skersinį pjūvį pažastyje arba vadinamąjį areolinio krašto pjūvį, kurio metu jis arba ji įpjauna odą prie apatinio areolės krašto keturių centimetrų ilgio. Tačiau kadangi pieno latakai, atsiveriantys į spenelį, yra iškloti mikrobų apgyvendinta bioplėvele, dėl areolės krašto pjūvio kyla ypač didelė rizika, kad bakterijos gali patekti į žaizdą.
Krūtų implantų įdėjimas
Krūtų implantai pageidautina įterpti žemiau krūtinės raumenų (po krūtinės implanto padėtis). Tai leidžia krūtinės raumeniui padengti perėjimą tarp minkštųjų audinių ir krūties implanto ir natūraliai jį formuoti, nesudarant žingsnių:
Arba chirurgas gali įdėti krūtų implantus ant krūtų raumenų. Ši prepectorinio implanto padėtis ypač tinka pacientėms, turinčioms suglebusią ir perteklinę krūtų odą, nes ji užpildoma tiesiogiai krūties implantu.
Po krūtų didinimo
Įdėjęs krūtų implantus, chirurgas žaizdas atsargiai suriša siūlais. Jis dar būdamas operacinėje juos apriša gipsiniu tvarsčiu. Kad krūtų implantai neslystų, pacientės krūtinę jis stipriai apvynioja sugeriančia vata ir elastiniais tvarsčiais.
Dabar pacientas vežamas į reabilitacijos kambarį atsigauti po procedūros. Tada ji perkeliama į įprastą palatą.
Po krūtų didinimo krūtų implantais pacientė ligoninėje dažniausiai būna vieną – dvi dienas; jei atsiranda problemų, tokių kaip žaizdų infekcija, buvimas ligoninėje pailgėja.
Kokia yra krūtų implantų rizika?
Krūtų implantų įdėjimas dažniausiai yra ne medicininiu požiūriu būtina procedūra, o kosmetinė. Dėl to dar svarbiau žinoti galimą riziką. Jie apima:
- skausmingas ir formą keičiantis kapsulės susidarymas aplink krūties implantą (kapsulinė fibrozė)
- implanto pažeidimas, galbūt su plombos ištuštėjimu į audinį
- asimetrinė krūtų forma arba netinkamas implanto padėtis
- odos raukšlių susidarymas
- kraujavimas operacijos metu ir po jos
- mėlynių susidarymas (hematoma)
- kraujo perpylimo būtinybė ir atitinkama infekcijos rizika
- Minkštųjų audinių ir nervų sužalojimas operacijos metu
- Žaizdų infekcija ir žaizdų gijimo sutrikimai
- Anestezijos incidentai
- alerginė reakcija į naudojamas medžiagas ir vaistus
- kosmetiškai nepatenkinami randai
Esant kapsulinei fibrozei ar pažeidus krūties implantą, gali tekti išimti implantą ir prireikus įstatyti kitą.
Vėžys dėl krūtų implantų?
Kai kurioms moterims, turinčioms grublėtus (tekstūrinius) krūtų implantus, ypač toms, kurios turi makrotekstūrinius implantus, išsivysto ypatinga vėžio forma: su krūtų implantais susijusi anaplastinė stambiųjų ląstelių limfoma (BIA-ALCL). Tai reta ne Hodžkino limfomos forma.
Taip pat iki šiol neaišku, kokia tiksliai yra rizika, kad moteris su krūtų implantais susirgs tokia limfoma (net atsižvelgiant į skirtingus tekstūruotų krūtų implantų tipus). Viena iš priežasčių yra ta, kad BIA-ACLC apskritai yra reta:
Pavyzdžiui, 07 m. rugsėjo 2021 d. Vokietijos Federalinis vaistų ir medicinos prietaisų institutas (BfArM) pranešė apie 30 patvirtintų BIA-ACLC atvejų ir 27 įtariamus atvejus. Kalbant apie tai perspektyvoje, 67,600 m. visoje Vokietijoje buvo atlikta daugiau nei 2020 XNUMX krūtų didinimo silikoniniais implantais (iš silikono pagaminti krūtų implantai Europoje naudojami daug dažniau nei su fiziologiniu tirpalu).
Mūsų žiniomis, kitose šalyse taip pat buvo ir tebėra keli BIA-ACLC atvejai. Pavyzdžiui, JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) 733 m. sausio 05 d. visame pasaulyje užregistravo 2020 BIA-ACLC atvejų ataskaitas.
Atrodo, kad anksti aptikta ir tinkamai gydoma su krūtų implantais susijusi limfoma turi gerą prognozę.
Ką turėčiau žinoti dėl krūtų implantų?
Pirmosiomis dienomis po krūtų implantų įdėjimo natūralu, kad krūtis šiek tiek patinsta ir skauda. Jei reikia, gydytojas paskirs skausmą malšinančių vaistų.
Pirmąsias keturias savaites po krūtų implantų įdėjimo venkite mankštos ar veiklos, kuri reikalauja pakelti rankas aukščiau pečių aukščio.
Gydytojas po operacijos uždėtą įvyniojamą tvarstį pakeis atramine liemenėle su kompresiniu diržu, pradedant antrą dieną po operacijos. Kompresinį diržą turėtumėte dėvėti šešias savaites, o atraminę liemenėlę paprastai tris mėnesius.
Per pirmąsias keturias savaites po operacijos gydytojas dar kartą ultragarsu patikrins, ar žaizdos srityje nesusikaupė kraujo ar žaizdos vandens. Jei reikia, šios sankaupos turi būti išsiurbtos arba net pašalintos naujos operacijos metu.
Kada būtina keisti krūtų implantus?
Krūties implantų išėmimas arba keitimas yra būtinas dažniausiai šiais atvejais:
- Implanto plyšimas arba implanto paslydimas
- @ Kapsulinė fibrozė
- Minkštųjų audinių problemos
Kai kurioms moterims krūtų implantai keičiami, nes jos nepatenkintos rezultatais ir, pavyzdžiui, nori kitokio dydžio ar formos.
