Širdies stimuliatorius: chirurgija ir trūkumai

Kas yra širdies stimuliatorius?

Širdies stimuliatorius yra mažas prietaisas, padedantis sergančiai širdžiai vėl plakti laiku. Jis įkišamas po raktikauliu tiesiai po oda arba krūtinės raumeniu. Širdies stimuliatoriuose yra ilgi laidai (elektrodai / zondai), kurie per didelę veną pasiekia širdį. Ten jie matuoja širdies raumens veiklą.

Taip yra todėl, kad prietaisas (širdies stimuliatorius su baterija ir impulsų generatoriumi) nustato širdies veiklą. Jei pati širdis plaka pakankamai greitai, nuolatinis pulsas slopinamas. Jei reikia – jei širdis plaka per lėtai – širdies stimuliatorius stimuliuoja širdį. Norėdami tai padaryti, prietaisas per elektrodus perduoda elektrinį impulsą širdies raumeniui, kuris vėliau susitraukia (susitraukia).

Kaip atrodo širdies stimuliatorius, priklauso nuo modelio ir gamintojo. Bet dažniausiai primena kiek didesnį ir stambų du eurus kainuojantį gabalą, iš kurio veda du vamzdeliai. Tai yra elektrodai, kuriuos chirurgas įdeda į reikiamą vietą širdyje.

Širdies stimuliatoriaus operacija

Tada tikrinami elektrodai, siekiant įsitikinti, kad jie teisingai matuoja pačios širdies elektrinį aktyvumą ir ar teisingai priimami širdies stimuliatoriaus skleidžiami impulsai. Jei viskas veikia tinkamai, oda virš širdies stimuliatoriaus vėl uždaroma.

Širdies stimuliatoriaus operacija dar galima ir vyresniame amžiuje, jei tai leidžia fizinis atsparumas. Jei paveikti asmenys fiziškai gali susidoroti su operacija, širdies stimuliatoriaus implantacijai amžiaus ribos nėra.

Širdies stimuliatoriaus operacijos rizika

Širdies stimuliatoriaus operacija nėra susijusi su jokia didele rizika. Tačiau, kaip ir bet kurios operacijos atveju, komplikacijų vis tiek gali atsirasti. Tai apima, pavyzdžiui:

  • Žaizdos uždegimas
  • @ Kraujavimas
  • Raumenų trūkčiojimas
  • Nervų ar minkštųjų audinių pažeidimas
  • Oro embolijos

Gydanti medikų komanda natūraliai imasi atsargumo priemonių nuo šių komplikacijų. Visiems pacientams prieš operaciją taip pat suteikiama išsami informacija ir galimybė užduoti klausimus apie implantaciją ir gyvenimą su širdies stimuliatoriumi.

Širdies stimuliatorius: rizika ir šalutinis poveikis

Šalutinis operacijos poveikis

Implantuojant širdies stimuliatorių lieka nedidelė žaizdelė. Todėl po širdies stimuliatoriaus implantavimo galite jausti skausmą. Tačiau skausmą sukelia ne pats prietaisas, o operacijos metu padaryta žaizda. Šis žaizdos skausmas išnyksta, kai po operacijos viskas užgis.

Šalutinis operacijos poveikis

Implantuojant širdies stimuliatorių lieka nedidelė žaizdelė. Todėl po širdies stimuliatoriaus implantavimo galite jausti skausmą. Tačiau skausmą sukelia ne pats prietaisas, o operacijos metu padaryta žaizda. Šis žaizdos skausmas išnyksta, kai po operacijos viskas užgis.

Jei po širdies stimuliatoriaus operacijos pacientams staiga atsiranda žagsulys, tai rodo nepageidaujamą elektrinį diafragmos sužadinimą. Dilgčiojimas rankoje taip pat gali būti ženklas, kad zondas buvo netinkamai padėtas. Paprastai operacija turi būti atliekama dar kartą, kad laidai būtų tinkamai išdėstyti.

Širdies stimuliatoriaus sindromas gali pasireikšti naudojant specialų širdies stimuliatorių (VVI širdies stimuliatorių). Tai pasireiškia žemu kraujospūdžiu, dusuliu, galvos svaigimu ir alpimo priepuoliais.

Į ką reikia atsižvelgti implantavus širdies stimuliatorių?

Paprastai pacientų gyvenimas su širdies stimuliatoriumi yra visiškai normalus. Daugeliu atvejų jie yra daug efektyvesni ir atsparesni nei anksčiau, nes dabar jų širdis veikia daug geriau. Tačiau iškart po širdies stimuliatoriaus operacijos ir vėliau kasdieniame gyvenime reikia atsiminti keletą dalykų.

Elgesys iškart po širdies stimuliatoriaus operacijos

Pirmosiomis dienomis po širdies stimuliatoriaus operacijos iš pradžių turėtumėte susilaikyti nuo sunkios fizinės veiklos. Viena vertus, organizmas dar turi atsigauti po operacijos, kita vertus, kol aparatas ir laidai tikrai tvirtai įsitaisys, prireikia kelių savaičių. Tačiau iš principo galite daryti viską, kas jums naudinga.

Po operacijos jums bus išduota širdies stimuliatoriaus identifikavimo kortelė, kurią visada turite nešiotis su savimi. Kaip dažnai jums reikia tikrintis širdies stimuliatorių, priklauso nuo jūsų pagrindinės ligos ir naudojamo prietaiso. Dėl apžiūros vizitų galite susitarti individualiai su savo kardiologu.

Elgesys kasdieniame gyvenime

Darbas su elektros prietaisais: Elektros prietaisų skleidžiami elektromagnetiniai laukai gali trukdyti širdies stimuliatoriaus darbui. Ypač problemų gali kilti įrenginiai, kuriuose yra stiprių magnetų. Tai taip pat apima indukcines virykles virtuvėje, kurios veikia su magnetais. Perskaitykite atitinkamas pastabas naudojimo instrukcijoje.

Alkoholis: Alkoholio vartojimas nėra draudžiamas. Tačiau daugeliu atvejų širdies stimuliatoriaus implantavimo priežastis yra širdies aritmija. Alkoholis paaštrina širdies sutrikimus, todėl žmonėms, kuriems implantuoti širdies stimuliatoriai, patariama nevartoti alkoholio. Kreipkitės į atvirą diskusiją su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl alkoholio vartojimo po širdies stimuliatoriaus operacijos. Tai leis jiems geriau įvertinti jūsų individualią riziką ir patarti.

Skrydis su širdies stimuliatoriumi: Priklausomai nuo širdies stimuliatoriaus modelio, skristi su orlaiviu nėra jokių problemų. Tačiau ypač senesni įrenginiai yra jautrūs elektromagnetiniams laukams, kurie sukelia trikdžius. Tokiu atveju skraidyti labai pavojinga. Norint sužinoti, ar jūsų įrenginys tinkamas kelionėms lėktuvu, verta pasidomėti naudojimo instrukcija arba pasikalbėti su gydytoju ir oro linijų bendrove.

Širdies stimuliatorius: gyvenimo trukmė

Kada reikalingas širdies stimuliatorius?

Vokietijos širdies stimuliatorių registro duomenimis, 73,101 m. gydytojai Vokietijoje implantavo maždaug 2020 XNUMX naują širdies stimuliatorių. Pagrindinės priežastys buvo šios:

  • Širdies aritmijos, kai širdis plaka per lėtai (bradikardija): AV blokada, sergančio sinuso sindromas arba šlaunų blokada.
  • @ Prieširdžių virpėjimas (bradiaritminis prieširdžių virpėjimas)

Retesnė širdies stimuliatoriaus indikacija yra širdies priepuolis, jei dėl to buvo pažeistos laidžiosios širdies ląstelės. Širdies stimuliatorius taip pat kartais reikalingas po šuntavimo operacijos ar širdies abliacijos. Kartais širdies stimuliatorius naudojamas tik laikinai, pavyzdžiui, perdozavus širdies vaistų rusmenės.

Širdies stimuliatorius: tipai

Kuris širdies stimuliatorius implantuojamas, priklauso nuo pagrindinės būklės tipo. Pavyzdžiui, jei sinusinis mazgas – širdies laikrodžio generatorius – neveikia tinkamai, implantuojami vienos kameros širdies stimuliatoriai. Šių tipų atveju zondas tęsiasi į dešinįjį skilvelį ir duoda impulsą, kai nėra pačios širdies sužadinimo. Tada zondo impulsas sukelia širdies plakimą, kuris, taip sakant, sklinda atvirkščiai link prieširdžių.

Jei sutrikusi širdies laidų sistema (linija nuo sinusinio mazgo iki širdies raumenų), įvedami širdies stimuliatoriai su dviem elektrodais – dešiniajame prieširdyje ir dešiniajame skilvelyje.

Jei laikui bėgant nustatoma, kad aritmijos tipas pasikeitė, galima koreguoti ir implantuoto širdies stimuliatoriaus funkciją.