Kas yra imunoglobulinas?
Imunoglobulinai (antikūnai) yra baltymų struktūros, priklausančios konkrečiai imuninei sistemai. Specifinis reiškia, kad jie gali atpažinti konkrečius patogeno komponentus, prisijungti prie jų ir su jais kovoti. Tai įmanoma, nes kiekvienas iš jų buvo iš anksto „užprogramuotas“ konkrečiam patogenui. Kitas bendras imunoglobulino terminas yra gama globulinas arba g-imunoglobulinas.
Kai kurie antikūnai cirkuliuoja kraujyje, kiti imunoglobulinai yra surišti su membrana: jie yra tam tikrų imuninių ląstelių (B limfocitų) paviršiuje.
Antikūnai: struktūra ir funkcija
Imunoglobulinai yra vadinamieji glikoproteinai. Tai reiškia, kad juose yra ir baltymų, ir cukraus komponentų.
Imunoglobulinai yra y formos, sudaryti iš dviejų vadinamųjų sunkiųjų ir lengvųjų grandinių (H ir L grandinių), kurių yra įvairių tipų. Jie turi dvi antigenų surišimo vietas. Tai būdingos pašalinių medžiagų, tokių kaip patogenai, paviršiaus struktūros. Surišdamas antigenus, imunoglobulinas sugauna patogeną, taip sakant, ir taip jį neutralizuoja.
Be to, antikūnų ir antigenų surišimas yra signalas tam, kad tam tikri baltieji kraujo kūneliai (leukocitai) „prarytų“ įsibrovėlį ir taip jį pašalintų.
Skirtingos imunoglobulinų klasės turi skirtingas užduotis. Nors specifinė imunoglobulino A, E, G ir M klasių antikūnų funkcija buvo gerai ištirta, iki šiol mažai žinoma apie imunoglobulino D biologines užduotis.
Kokios yra antikūnų klasės?
Yra penki skirtingi imunoglobulinų poklasiai:
- Imunoglobulinas A (IgA)
- Imunoglobulinas D (IgD)
- Imunoglobulinas E (IgE)
- Imunoglobulinas G (IgG)
- Imunoglobulinas M (IgM)
Klasifikavimas atliekamas pagal dviejų sunkiųjų grandinių pobūdį. Pavyzdžiui, imunoglobulinas A turi dvi vadinamąsias alfa grandines.
Daugiau informacijos: Imunoglobulinas A
Jei norite sužinoti, kur atsiranda šios klasės antikūnai ir kokias užduotis ji atlieka, skaitykite straipsnį Imunoglobulinas A.
Daugiau informacijos: Imunoglobulinas E
Jei norite sužinoti, kaip E klasės antikūnai kovoja su parazitais ir yra susiję su alergijomis, skaitykite straipsnį Imunoglobulinas E.
Daugiau informacijos: Imunoglobulinas G
Jei norite sužinoti daugiau apie šių antikūnų vaidmenį ir svarbą naujagimiams, skaitykite straipsnį Imunoglobulinas G.
Daugiau informacijos: Imunoglobulinas M
Jei norite sužinoti, kur organizme randami M tipo antikūnai ir kokia jų funkcija, skaitykite straipsnį Imunoglobulinas M.
Kada nustatote imunoglobulinus?
- Autoimuninės ligos, tokios kaip Krono liga
- ligos, kurių metu padidėja antikūnų susidarymas (vadinamosios monokloninės gamopatijos);
- Lėtinės kepenų ligos, tokios kaip kepenų cirozė arba lėtinis hepatitas
Antikūnų nustatymas padeda diagnozuoti šias ligas ir įvertinti jų prognozę. Jis taip pat naudojamas šių ligų stebėjimui.
Imunoglobulinas: normalios vertės
Imunoglobulinai nustatomi iš kraujo serumo. Suaugusiesiems normalios vertės yra šios:
|
IgA |
IgD |
IgE |
Igg |
IgM |
|
70–380 mg/dl |
<100 V / ml |
iki 100 TV/ml |
700–1600 mg/dl |
Moterys: 40 – 280 mg/dl Vyrai: 40 – 230 mg/dl |
Vaikams taikomos kitos pamatinės vertės, priklausomai nuo amžiaus.
Kada sumažėja imunoglobulinų kiekis?
Dėl šių ligų sumažėja antikūnų gamyba:
- Kušingo sindromas
- Cukrinis diabetas
- hipotirozė (nepakankama skydliaukės veikla)
- bakterinės infekcijos
- apsinuodijimas krauju (sepsis)
Gydymas, slopinantis imuninę sistemą, taip pat slopina imunoglobulino gamybą. Tai pasakytina, pavyzdžiui, apie vėžiu sergančių pacientų chemoterapiją ir spindulinę terapiją.
Kitos ligos, tokios kaip nefrozinis sindromas, neturi įtakos antikūnų gamybai, tačiau padidina jų praradimą. Tas pats atsitinka ir su sunkiais nudegimais.
Įgimtas antikūnų trūkumas
Kada padidėja imunoglobulinų kiekis?
Padidėjęs antikūnų kiekis atsiranda dėl padidėjusio imunoglobulinų kiekio ir vadinamas hipergamaglobulinemija. Skiriama polikloninė ir monokloninė hipergamaglobulinemija:
Polikloninė hipergamaglobulinemija.
Čia padaugėja įvairių imunoglobulinų. Tai atsitinka, pavyzdžiui, šiais atvejais:
- ūminės ir lėtinės infekcijos
- autoimuninės ligos (pvz., sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas)
- @ kepenų ligos, pvz., cirozė
Monokloninė hipergamaglobulinemija
Rečiau padaugėja tik vieno konkretaus tipo antikūnų. Tokios monokloninės hipergamaglobulinemijos pavyzdžiai yra:
- Plazmocitoma (išsėtinė mieloma)
- Waldenströmo liga (imunocitoma)
Ką daryti pasikeitus imunoglobulino kiekiui?
Esant įgytam antikūnų trūkumui, pirmiausia gydoma pagrindinė liga. Pavyzdžiui, gydytojas gali skirti insulino terapiją sergant cukriniu diabetu arba pakaitinę hormonų terapiją esant hipotirozei.
Jei yra įgimtas antikūnų trūkumas, pacientas visą gyvenimą pakeičiamas imunoglobulinais. Jie leidžiami į veną (intraveniškai) arba po oda (po oda).
Net jei yra padidėjęs daugiau nei vieno tipo imunoglobulinų kiekis (polikloninė hipergamaglobulinemija), priežastis yra tiriama, kad būtų galima pradėti tinkamą gydymą.
