Kas yra kolposkopija?
Kolposkopija yra ginekologinio tyrimo dalis. Šios procedūros metu gydytojas į makštį ir gimdos kaklelį apžiūri kolposkopu – medicininiu instrumentu, kuris veikia kaip didinamasis stiklas: jo padidinimas nuo šešių iki 40 kartų leidžia apšviestoje vietoje matyti audinių pokyčius, kuriuos sunku įvertinti plika akimi.
Apžiūros metu gydytojas gali patepti gimdos kaklelį specialiais tirpalais. Taip nudažomos tam tikros ląstelės, todėl galima daryti išvadas apie bet kokius piktybinius ląstelių pakitimus (vėžinius ar ikivėžinius pakitimus) – kolposkopija yra svarbi priemonė ankstyvam gimdos kaklelio vėžio nustatymui.
Kada jums daroma kolposkopija?
Ginekologai kolposkopiją atlieka kaip standartinę ginekologinės patikros dalį. Be to, tyrimas naudojamas diagnozuojant gimdos kaklelio ir makšties ligas ar anomalijas. Jie apima:
- Įtarimas dėl vėžio
- įtarimas dėl ikivėžinių pakitimų
- įtartini citologiniai tepinėliai, pvz., PAP tepinėlis
- Vėžio stebėjimas
- įrodytos infekcijos
- gimdos kaklelio pokyčiai
- neaiškios kilmės kraujavimas
- nuolatinės išskyros iš makšties
- uždegimai
Jei įtariamas navikas, atliekant kolposkopiją biopsijos metu gali būti paimtas audinių mėginys.
Kolposkopija yra ambulatorinė procedūra – po to moterys gali eiti namo.
Vieną dieną prieš kolposkopiją jie turėtų susilaikyti nuo tamponų ir lytinių santykių. Apžiūra taip pat neturėtų sutapti su menstruacijomis.
Pirmiausia gydytojas surinks paciento ligos istoriją, įskaitant galimus nusiskundimus ir visas ankstesnes ligas.
Kolposkopijos metu pacientas sėdi ginekologinėje kėdėje. Gydytojas tyrimo instrumentu išplečia makštį, priešais pastato kolposkopą – jis neįkištas – ir sufokusuoja. Tada jis ar ji apžiūri gimdos kaklelio gleivinę, ypatingą dėmesį skirdamas kraujagyslių paviršiaus nelygumams ir anomalijams.
Specialių tirpalų pagalba galima vizualizuoti audinių sužalojimus ar pakitimus. Tai atliekama naudojant acto rūgšties testą ir Šilerio jodo testą.
Acto rūgšties testas
Gydytojas ištepa gleivinę trijų–penkių procentų acto rūgšties tirpalu, kuris gali sukelti nedidelį deginimo pojūtį. Sveikas audinys nesikeičia, o pakitusios ląstelės tampa balkšvos spalvos. Šis atradimas taip pat vadinamas „acto baltumu“.
Šilerio jodo testas
Atliekant išsiplėtusią kolposkopiją, tepamas jodo tirpalas. Sveika gleivinė paruduoja, ty yra teigiama jodo. Kita vertus, pakitusi gleivinė nekeičia spalvos arba tik nežymiai.
Galiausiai apžiūrima makštis ir išoriniai lytiniai organai. Jei yra kokių nors nukrypimų, gydytojas mažomis žnyplėmis paims audinių mėginį smulkiam audiniui ištirti laboratorijoje. Kadangi gimda beveik nejautri skausmui, mėginys dažniausiai imamas be anestezijos.
Kokia yra kolposkopijos rizika?
Kolposkopija yra saugus tyrimas be komplikacijų. Gali būti, kad acto rūgštis sukelia nedidelį deginimo pojūtį. Retais atvejais dėl audinių mėginio paėmimo gali prasidėti kraujavimas. Labai retai pasitaiko infekcijos. Jei netoleruojate jodo ar sergate hipertiroidizmu, prieš kolposkopiją turite apie tai pranešti gydytojui. Nėštumo atveju kolposkopija nekelia jokio pavojaus vaikui.
