Stiklakūnio neskaidrumas: aprašymas
Daugelis žmonių kenčia nuo stiklakūnio drumstumo akyje ir su tuo susijusių „mouches volantes“. Priežastis – natūralus senėjimo procesas. Apie du trečdaliai 65–85 metų amžiaus žmonių skundžiasi atitinkamais skundais. Tačiau gali nukentėti ir jaunesni žmonės, ypač jei jie yra labai trumparegiai.
Kas yra stiklakūnis?
Želatininis stiklakūnis užpildo didžiąją dalį akies obuolio vidaus. Priešais jį guli lęšis, kuris optiškai laužia į akį patenkančius šviesos spindulius. Tada jie per stiklakūnį patenka į tinklainę. Jis yra už stiklakūnio ir, kaip šviesai jautrus nervinių ląstelių sluoksnis, yra atsakingas už optinių vaizdų pavertimą elektriniais impulsais. Tai leidžia informaciją perduoti į smegenis per regos nervus.
Stiklakūnio neskaidrumas: simptomai
„Skraidantys uodeliai“ neriboja regėjimo aštrumo ir dažniausiai yra nekenksmingi. Nepaisant to, daugelis pacientų skundžiasi, kad pablogėja subjektyvus regėjimo pojūtis. Dėl to stiklakūnio migla suvokiama kaip nepatogumas. Viena vertus, neskaidrumas ir šešėliai skiriasi savo intensyvumu ir vieta. Kita vertus, pasklidusi šviesa pacientams gali sukelti didelį akinimą.
Mouches volantes gali būti labiausiai pastebimas, kai pacientai žiūri į ryškią sieną, į ryškią šviesą arba yra apakinti sniego.
Stiklakūnio drumstimas: priežastys ir rizikos veiksniai
Stiklakūnį, kuris užpildo akies vidų, daugiausia sudaro vanduo ir, kiek mažiau, kolageno skaidulos ir hialurono rūgštis. Vaikystėje skaidulos reguliariai išsidėsto taip, kad jų nepastebėtų – jos beveik neveikia šviesos spindulių, pakeliui į tinklainę.
Bėgant mėnesiams skaidulos vis labiau nutolsta nuo tinklainės. Tada jie suvokiami labiau neryškūs ir silpnesni, kol kažkuriuo momentu jie išvis nebepastebimi.
Amžius laikomas svarbiausiu stiklakūnio miglos atsiradimo rizikos veiksniu, nes dažniausiai tai yra su amžiumi susijęs procesas. Dažnai trumparegiai „skraidančius uodus“ pastebi kiek anksčiau nei įprasti ar toliaregiai.
Stiklakūnio drumstumas: tyrimai ir diagnostika
Jei pirmą kartą matote kažką, ko nėra už akies ribų, kreipkitės į akių gydytoją. Tai gali būti nekenksmingas stiklakūnio drumstimas, tačiau tai gali būti ir kita būklė. Norėdami tai išsiaiškinti, akių gydytojas pirmiausia išsamiai paklaus jūsų ligos istorijos (anamnezės). Galimi klausimai:
- Ką matote, pavyzdžiui, žiūrėdami į baltą sieną?
- Kada pirmą kartą sužinojote, kad matote „skraidančius uodus“ (juodus taškelius)?
- Ar simptomai atsirado staiga, ar staiga padidėjo?
- Ar jaučiate šviesos blyksnius?
- Ar tu trumparegis?
- Ar turėjote kokių nors akių traumų, uždegimų ar operacijų (kataraktos operacijos, tinklainės lazerio gydymo)?
- Ar anksčiau turėjote tinklainės atšoką kitoje akyje?
Egzaminai
Kad geriau pažvelgtumėte į akį, gydytojas pirmiausia lašins akių lašus, kurie plečia vyzdį. Tada atliekamas plyšinės lempos tyrimas: naudojant ryškią lempą, vadinamą plyšine lempa, gydytojas apšviečia jūsų akį iš šono ir per padidinamąjį stiklą žiūri į atskirus komponentus. Jei yra stiklakūnio migla, jis ar ji matys tamsius šešėlius. Tyrimas plyšine lempa yra neskausmingas ir nesudėtingas.
Dėl vyzdį plečiančių akių lašų kelioms valandoms gali pablogėti regėjimas. Todėl turėtumėte susilaikyti nuo vairavimo, kol poveikis neišnyks.
Diferencinės diagnozės
Jei tyrimas plyšine lempa aiškiai nenustato stiklakūnio drumstumo arba jei ligos istorija nėra visiškai įtikinama, tolesni tyrimai turi išsiaiškinti, ar simptomus gali sukelti kitos priežastys (diferencinė diagnozė):
Rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali būti naudojami siekiant nustatyti, ar svetimkūnis pažeistoje akyje gali sukelti stiklakūnio drumstumo simptomus.
Kitos galimos diferencinės stiklakūnio drumstumo diagnozės yra vidurinės akies odos uždegimas (uveitas) ir stiklakūnio kraujavimas.
Stiklakūnio drumstimas: gydymas
Paprastai stiklakūnio miglotai gydyti nereikia. Nors „mouches volantes“ daugelis nukentėjusių žmonių suvokia kaip nerimą, jie yra nekenksmingi ir dažnai išnyksta savaime. Iki tol simptomus galima palengvinti keliais patarimais (žr. toliau).
Lazerio terapija taip pat nerekomenduojama gydant mouches volantes.
Šie patarimai gali padėti sumažinti simptomus
Gydytojai pataria pacientams, kuriems yra stiklakūnio migla, kiek įmanoma nekreipti dėmesio į simptomus. Be to, yra dalykų, kuriuos galite padaryti patys, kad sumažintumėte simptomus.
- Šviesiomis saulėtomis dienomis arba sningant dėvėkite akinius nuo saulės su stipria apsauga nuo šviesos (85 proc.).
- Venkite baltų ar labai ryškių sienų savo namuose. Tekstūruoti tapetai arba prislopintos sienų spalvos labiau blaško akį.
- Namuose yra daug dekoratyvinių elementų, tokių kaip gėlės, knygų lentynos ar paveikslėliai.
- Jei daug laiko praleidžiate prie kompiuterio, sumažinkite jo ryškumą ir pasirinkite jums patogų kontrastą.
- Savaime tamsinantys lęšiai yra ypač naudingi, jei turite sunkią trumparegystę. Jie patamsėja per kelias sekundes, kai yra veikiami ryškios šviesos.
Stiklakūnio drumstumas: ligos eiga ir prognozė
Nepaisant to, pirmą kartą pajutę mouches volantes, turėtumėte kreiptis į oftalmologą. Oftalmologas gali nustatyti, ar tai iš tikrųjų yra nekenksmingas stiklakūnio drumstumas, ar slypi rimtesnė simptomų priežastis.
Taip pat, staiga spiečių pasirodžius „skraidančių uodų“ arba pamačius tankų suodingą lietų, reikėtų skubiai kreiptis į oftalmologą. Šie simptomai ir šviesos blyksniai gali kalbėti apie gresiantį tinklainės atsiskyrimą ir prieš paprastą stiklakūnio drumstumą.
