Sifilis, dar vadinamas lues arba „kietuoju šankru“ (sinonimai: Gumma; Kietasis šankras; Konatalinis sifilis; Lues; Neurosyphilis; Progresuojanti parezė; Schaudinn liga; Vėlyvasis sifilis; Sifilis (lues); Treponema pallidum; Treponema infekcija; Ulcus durum; TLK-10 A52.-: Vėlai sifilis; A51.-: Anksti sifilis; A53.9: sifilis, nepatikslintas; A50.-: Syphilis connata) yra a lytiniu būdu plintanti liga (LPL ar LPI). Ją sukelia bakterija Treponema pallidum (spirochetų rūšys). Žmonės šiuo metu yra vienintelis svarbus patogeno rezervuaras. Atsiranda: infekcija pasireiškia visame pasaulyje. Patogenas (infekcijos kelias) perduodamas kontaktuojant su genitoanalinėmis ar burnos gleivinėmis (retai - oda) užkrėstų pacientų (seksualiniai kontaktai), taip pat per kraujas. Sifilis connata yra speciali patogeno perdavimo forma. Tai yra infekcijos perdavimas iš motinos negimusiam vaikui (intrauterinis), kuris paprastai įvyksta nuo 4-ojo mėnesio. nėštumas. Tai gali vadovauti iki ankstyvo vaiko negimimo (apie 40 proc.) arba iki sifilio kontos ankstyvo motinos sifilio atveju. Ligos sukėlėjas patenka parenteraliai (patogenas neprasiskverbia per žarnyną), ty šiuo atveju jis gali patekti į kūną per mažiausius sužalojimus, matyt, sveikas oda, ypač lytinių organų ir išangės srityje gleivinė. Perdavimas iš žmogaus į žmogų: taip. Inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos iki ligos pradžios) paprastai yra nuo 10 dienų iki 3 mėnesių. Įgytas sifilis yra suskirstytas į keturis etapus pagal ligos eigą:
- Pirminė stadija - maždaug po trijų savaičių po užsikrėtimo patekimo vietoje išsivysto ulcus durum (neskausmingas sukietėjimas, kuris opuoja) (vadinamasis pirminis poveikis); vietinis limfa mazgai taip pat neskausmingai išsipučia (vadinamasis pirminis kompleksas); šie simptomai atsinaujina po 4-6 savaičių net ir be jų terapija.
- Antrinė stadija - jei pirminė stadija nebuvo gydoma, infekcija progresuoja ir pasireiškia įvairiais simptomais (bendraisiais simptomais ir oda simptomai / maža dėmėta egzantema ant kūno bagažinės ir proksimalinių galūnių dalių; enanthemas: ant gleivinės yra infekcinės rausvos papulės (pūslelės / mazgeliai; plokštelių mučelės); užpakalinės dalies srityje kalba yra rastos plokštelės lisses); negydomi, šie simptomai taip pat vėl atslūgsta, o vėliau pasibaigia po kelių mėnesių ar metų (= vėlavimas) kitoje stadijoje.
- Tretinis etapas (metai po pradinės infekcijos) - šiame etape ligos sukėlėjas pasireiškė visuose organuose, pavojus yra ypač susijęs su centrine nervų sistema
- Ketvirtinė stadija - progresuojantis (progresuojantis) paralyžius (neurosifilio pasireiškimas, pasireiškiantis psichoze, turint neurologinį deficitą) ir dorsalis tabes (nugaros nervų užpakalinės virvelės ir nugaros nervų šaknų demielinizacijos procesas; tai lemia padėties pojūčio sutrikimus. , judesio pojūtis ir vibracijos pojūtis)
Būdai be simptomų vadinami vėlavimu. Atsižvelgiant į tai, kiek laiko praėjo nuo užsikrėtimo, išskiriama ankstyvoji ir vėlyvoji latencija. Lyties santykis: vyrai serga dažniau nei moterys. Didžiausias dažnis: liga dažniausiai pasireiškia nuo 20 iki 50 metų, moterys dažniau užsikrečia jaunesniame amžiuje (25–29 metų), o vyrai - nuo 30 iki 39 metų. Sifilis yra trečias pagal dažnumą lytiniu būdu plintanti liga (VMI) visame pasaulyje. Vyrų dažnis (naujų atvejų dažnis) po reikšmingo sumažėjimo 1990-aisiais yra 11.5–13.5 100,000 XNUMX gyventojų per metus, panašiai kaip ir anksčiau. AIDS erą. Moterų paplitimas nuo 1-ųjų išliko mažesnis nei 100,000 iš 1990 XNUMX. Infekcinis (užkrečiamumas) pasireiškia pirminėje ir antrinėje stadijose ir ankstyvosios latentinės stadijos metu (maždaug po vienerių metų nuo infekcijos). Eiga ir prognozė: Apie ligos eigą žiūrėkite aukščiau „Ligos eiga keturiais etapais“. Su laiku ir adekvačiai terapija (antibiotikai), liga sėkmingai gyja. Seksualinius partnerius reikia diagnozuoti ir, jei reikia, gydyti. Pastaba: Maždaug pusė pacientų, sergančių sifiliu, taip pat serga ŽIV infekcija (dviguba infekcija). Apsauginė vakcinacija nuo sifilio dar nėra. Vokietijoje apie tiesioginį ar netiesioginį ligos sukėlėjo aptikimą pranešama pagal pavadinimą pagal Infekcijos apsaugos įstatymą (IfSG), jei įrodymai rodo ūmią infekciją.
