Kas yra spermiograma?
Spermiograma suteikia informacijos apie spermatozoidų skaičių, formą ir mobilumą ejakuliate (sperma). Spermos pH vertė, cukraus vertė, klampumas ir bakterijų kolonizacija taip pat yra spermiogramos vertinimo dalis.
Galima spermos tyrimo priežastis – neišsipildęs noras susilaukti vaiko. Jei pora ilgą laiką nesėkmingai bandė susilaukti vaikų, tai, be kitų veiksnių, gali lemti nepakankamas spermatozoidų skaičius ir (arba) spermos kokybė. Abu veiksnius galima įvertinti naudojant spermiogramą.
Kita spermos tyrimo priežastis – patikrinti, ar vazektomija (vyro sterilizacija) buvo sėkminga.
Spermiograma: procedūra
Jei vyras nori pasidaryti spermiogramą, jis lankosi pas urologą, andrologą (vyriškas ginekologo atitikmuo) arba vaisingumo kliniką. Ten spermos tyrimas atliekamas paties paciento laboratorijoje arba deleguojamas į atitinkamą laboratoriją.
Paprastai sperma renkama masturbacijos būdu tyrimo vietoje. Paprastai šiam tikslui vyrui yra skirtas ramus kambarys. Kai kuriems vyrams naudinga, jei partnerė padeda paimti spermą.
Kas yra spermiograma?
Spermiograma suteikia informacijos apie spermatozoidų skaičių, formą ir mobilumą ejakuliate (sperma). Spermos pH vertė, cukraus vertė, klampumas ir bakterijų kolonizacija taip pat yra spermiogramos vertinimo dalis.
Galima spermos tyrimo priežastis – neišsipildęs noras susilaukti vaiko. Jei pora ilgą laiką nesėkmingai bandė susilaukti vaikų, tai, be kitų veiksnių, gali lemti nepakankamas spermatozoidų skaičius ir (arba) spermos kokybė. Abu veiksnius galima įvertinti naudojant spermiogramą.
Kita spermos tyrimo priežastis – patikrinti, ar vazektomija (vyro sterilizacija) buvo sėkminga.
Spermiograma: procedūra
Jei vyras nori pasidaryti spermiogramą, jis lankosi pas urologą, andrologą (vyriškas ginekologo atitikmuo) arba vaisingumo kliniką. Ten spermos tyrimas atliekamas paties paciento laboratorijoje arba deleguojamas į atitinkamą laboratoriją.
Paprastai sperma renkama masturbacijos būdu tyrimo vietoje. Paprastai šiam tikslui vyrui yra skirtas ramus kambarys. Kai kuriems vyrams naudinga, jei partnerė padeda paimti spermą.
Kitos standartinės spermiogramos vertės, kurios naudojamos kaip pamatinės vertės, yra šios:
- 58 procentai gyvybiškai svarbios (gyvos) spermos
- Ejakuliacijos tūris ne mažesnis kaip 1.5 mililitro
- pH vertė nuo 7 iki 8
- bendras spermatozoidų skaičius ejakuliate ne mažiau kaip 39 mln
- ne daugiau kaip 1 milijonas baltųjų kraujo kūnelių mililitre
- ne mažiau kaip 13 µmol fruktozės ejakuliate (svarbus energijos tiekėjas spermai)
Spermiograma: morfologija ir judrumas
Be spermatozoidų skaičiaus, vyro vaisingumui lemiama ir jų kokybė. Taip yra todėl, kad spermatozoidai turi pasiekti kiaušinėlį plaukdami. Tai neįmanoma, jei jų funkcija yra sutrikusi, pavyzdžiui, dėl to, kad jie yra deformuoti arba prastai juda. Dėl to spermiograma bus bloga.
Spermos morfologijoje tiriamos trys skirtingos sritys: galva, vidurinė dalis ir uodega. Variacijos gali atsirasti visose trijose srityse. Pavyzdžiui, gali būti sukurtos kelios uodegos arba galva, kurioje yra genetinė informacija, gali būti per maža arba per didelė. Tiesą sakant, dauguma spermatozoidų nėra normalios formos, todėl pagal PSO normalią vertę jau pasiekia keturi procentai sveikų formų ląstelių.
Be to, spermiogramoje įvertinamas spermatozoidų judrumas. Čia daromas pagrindinis skirtumas:
- greitas judėjimas pirmyn (greitai progresuojantis)
- plaukimas ratu arba tik lokaliai (neprogresuojantis)
- jokio judėjimo (nejudrus)
Referencinės vertės čia yra tai, kad iš viso 40 procentų spermatozoidų turėtų judėti (bendras judrumas), o iš jų vėl trečdalis (32 procentai) turėtų judėti palaipsniui, ty kryptingai.
MAR testas
Kitas spermos kokybės kriterijus yra vadinamasis MAR testas (mišrus antiglobulino reakcijos testas). Tam ejakuliatas tiriamas dėl spermos autoantikūnų. Šie antikūnai gaminami, pavyzdžiui, pažeidžiant spermatozoidų lataką viduje. Jie prilimpa prie spermos ir apsunkina plaukimą per gimdos gleives. Todėl, kaip gairės, tik mažiau nei 50 procentų spermatozoidų gali turėti tokias daleles.
Bloga spermiograma – kas dabar?
Prastos spermiogramos priežasčių gali būti daug ir įvairių. Pavyzdžiui, turi įtakos buvusios ar aktyvios infekcijos (pvz., kiaulytė, chlamidija), nenusileidusios sėklidės, hormoniniai sutrikimai ar net genetinis polinkis. Kartais priežastys lieka neaiškios. Tačiau tokiu pat būdu neteisingi nustatymai galėjo įvykti dėl tvarkymo klaidų (pvz., spermos surinkimo namuose).
Pagerinkite spermiogramą
Yra keletas būdų, kaip pagerinti spermiogramą. Vienas svarbus atskaitos taškas yra gyvenimo būdas. Pavyzdžiui, sergantys vyrai turėtų mesti rūkyti, numesti svorio, jei turi antsvorio, arba vartoti alkoholį tik saikingai. Kai kuriais atvejais gali padėti gydymas hormonais arba chirurgija. Jei visi šie bandymai žlunga, tai nereiškia, kad noras turėti vaikų turi būti palaidotas. Medicina turi keletą dirbtinio apvaisinimo būdų.
Galiausiai spermiogramos įvertinimas yra momentinis vaizdas ir ne visais atvejais vienareikšmiškai nurodo, ar vyras yra vaisingas, ar ne. Nepaisant to, spermiograma yra svarbus diagnostikos elementas neišsipildžius noro turėti vaikų.
