Simptomai
Kaklo stuburo stuburo stenozės simptomai skiriasi nuo juosmens stuburo stenozės. Tipiški simptomai yra skausmas viduje kaklas ir rankos, taip pat galūnių jutimas. Tai gali būti, pavyzdžiui, a deginimas ar dilgčiojimas, bet ir tirpimas.
Gali sutrikti smulkūs rankų motoriniai įgūdžiai, todėl gali būti sunku atlikti smulkias motorines užduotis, tokias kaip rašymas. Taip pat gali kilti nesaugumo eisena, beveik suklupimas per savo kojas. Blogiausiu atveju paraplegija yra įmanoma, bet tai labai retai. Apžiūra ir paciento apklausa (anamnezė) stuburo kaklinės stuburo dalies stenozės atveju jau gali suteikti informacijos apie atliekamą diagnozę.
Simptomai gali būti gana būdingi ir todėl jau rodo įtarimą. Jeigu stuburo kanalas įtariama kaklo stuburo stenozė, pavyzdžiui, tiriami tokie simptomai kaip rankų nutirpimas, šrifto pasikeitimas ar kiti nukrypimai. Tačiau norint išsiaiškinti kitas galimas ligas, reikia atlikti tolesnius tyrimus.
Lauke kraujas pavyzdžiui, nustatomos uždegimo vertės. Be vaizdinės diagnozės, kaklo stuburo stuburo stenozės tiksliai nustatyti negalima. Tam tikri stuburo stulpelio pokyčiai jau matomi rentgeno spinduliuose.
Rentgeno spinduliai dažnai naudojami dviejose plokštumose kaip pradinė diagnozė, todėl jie yra ypač tinkami siekiant išsiaiškinti kitas priežastis, tokias kaip navikai ar lūžis. Pasirinktas metodas yra kaklo stuburo, kaip raiščių, magnetinio rezonanso tomografija (MRT). nervai čia ypač gerai galima įvertinti tarpslankstelinius diskus. KT tyrimas taip pat gali būti naudingas, nes šiuo atveju kaulų struktūras galima įvertinti ypač gerai.
Ji atliekama, pavyzdžiui, planuojant operaciją ar geriau įvertinant kaulinius procesus. Kitas tyrimas yra mielo-CT arba mielografija, kuriame kontrastinė medžiaga įšvirkščiama į stuburo kanalas per punkcija adata. Kontrastas leidžia geriau įvertinti susiaurėjimus ir pokyčius.
Šis tyrimas yra ypač svarbus, jei MRT ar KT nepateikė pakankamai informacijos planuoti operaciją. Taip pat galima pereiti prie mielo-CT, jei yra MRT tyrimo kontraindikacijų. Be to, matuojant vadinamuosius jutiminius ar motorinius sužadintus potencialus galima parodyti stuburo kanalas stenozė.
Šiuo atveju atsakai į tam tikrą dirgiklį gaunami naudojant elektrodus EEG. Taigi, pavyzdžiui, raumenys ar nervai yra stimuliuojami. Paprasčiau tariant, nervų šaknų pažeidimas, kurį sukelia stuburo kanalo stenozė gali sukelti sumažėjusį stimulo atsaką arba ilgesnį atsako į stimulą atsaką.
Nepaisant tokios išvados, vaizdą vis tiek reikia atlikti, nes stenozės neįmanoma įrodyti. Naudojant MRT vaizdą, dar vadinamą magnetinio rezonanso vaizdavimu, keičiami tarpslanksteliniai diskai, raiščiai, nugaros smegenys ir nervai arba minkštus audinius galima vizualizuoti ypač gerai. Stuburo kanalo stenozė todėl galima ypač gerai įvertinti ir aptikti MRT.
Susiaurinimas nugaros smegenys arba nervų šaknų išėjimo taškuose iš tarpslankstelinių skylių galima pamatyti. Be to, taip pat gali būti matomi pagrindiniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai, tokie kaip aukščio sumažėjimas. Taip pat galima gerai įvertinti raiščių aparato anomalijas.
Tačiau tai nereiškia, kad kiekvienas MRT radinys taip pat turi turėti pasekmę. Po tam tikro amžiaus visiems žmonėms pasireiškia degeneraciniai stuburo pokyčiai. Lemiami veiksniai yra šių pokyčių mastas ir šių procesų simptomų sunkumas. Norint geriau įvertinti kaulų būklę stubure, pvz., Planuojamos operacijos metu, gali būti naudinga KT, nes tai leidžia geriau įvertinti kaulines struktūras.
