Tulžies rūgštis: laboratorinės vertės reikšmė

Kas yra tulžies rūgštys?

Tulžies rūgštis susidaro iš cholesterolio ir yra tulžies sudedamoji dalis. Tai nepakeičiama riebalų virškinimui. Svarbiausios tulžies rūgštys yra cholio rūgštis ir chenodesoksicholio rūgštis. Kasdien kepenų ląstelės išskiria 800–1000 mililitrų šio skysčio, kuris tulžies latakais nuteka į dvylikapirštę žarną. Ten tulžies rūgštys palaiko riebalų virškinimą. Jei žarnynui tulžies nereikia, ji kaupiasi tulžies pūslėje.

Bendras tulžies rūgščių kiekis organizme yra apie keturis gramus. Kiekvieną dieną apie 0.5 gramo išsiskiria su išmatomis, o kepenys pakeičiamos naujomis tulžies rūgštimis.

Kada nustatoma tulžies rūgšties koncentracija kraujyje?

Tulžies rūgšties koncentracija nustatoma sergant kepenų ir žarnyno ligomis. Jį galima išmatuoti kraujo serume.

Tulžies rūgštis – kraujo vertės

Kokia tulžies rūgšties koncentracija kraujyje laikoma normalia, priklauso nuo amžiaus:

amžius

iki 4 savaičių

<29 µmol / l

Nuo 5 savaičių iki 1 metų

<9 µmol / l

nuo 2 metų

<6 µmol / l

Kada sumažėja tulžies rūgšties kiekis?

Sergant tam tikromis ligomis, padidėjęs tulžies rūgščių kiekis gali pasišalinti iš organizmo su išmatomis. Esant „tulžies rūgšties praradimo sindromui“, žarnynas yra pažeistas ir negali reabsorbuoti tulžies rūgšties. Tai atsitinka, pavyzdžiui, sergant Krono liga ir chirurginiu būdu pašalinus plonąją žarną.

Kada padidėja tulžies rūgšties kiekis?

  • kepenų uždegimas
  • kepenų pažeidimas
  • tulžies sulčių užsikimšimas tulžies latakuose (tulžies latakai, tulžies pūslė)

Pakitęs tulžies rūgšties kiekis kraujyje: ką daryti?

Simptomų pobūdis jau gali suteikti užuominų apie jų priežastį. Norėdami tiksliau išsiaiškinti padidėjusį ar sumažėjusį tulžies rūgšties kiekį, gydytojas atliks tolesnius tyrimus. Daugeliu atvejų kepenų reikšmės nustatomos papildomai prie tulžies rūgšties koncentracijos.