Kaip veikia bevacizumabas
Bevacizumabas yra monokloninis antikūnas, nukreiptas į VEGF (kraujagyslių endotelio augimo faktorių). Tokiu būdu užkertamas kelias jo sąveikai su surišimo vieta (receptoriu). Dėl to slopinamas naujų kraujagyslių formavimasis (angiogenezė), lėtėja naviko augimas.
Nors normalios (sveikos) ląstelės ilgainiui praranda gebėjimą dalytis, vėžinėms ląstelėms taip nėra. Auglio ląstelės yra „nemirtingos“, o tai reiškia, kad jos gali dalytis vėl ir vėl.
Kiekvienam augliui augti reikalingas atskiras aprūpinimas krauju, nes greitam audinių dauginimuisi jam reikia ypač daug maistinių medžiagų ir deguonies, pernešamo krauju. Šiuo tikslu jis savarankiškai gamina didelius kiekius pasiuntinės medžiagos VEGF, kuri, prisijungusi prie savo receptoriaus, skatina vietinį kraujagyslių susidarymą.
Absorbcija, skilimas ir išskyrimas
Bevacizumabas švirkščiamas tiesiai į kraują infuzijos būdu. Tada veiklioji medžiaga greitai pasiskirsto visame kūne. Kadangi bevacizumabas turi baltymų struktūrą, jis gali būti lėtai skaidomas bet kurioje kūno vietoje. Maždaug po 18–20 dienų antikūnų kiekis sumažėjo perpus.
Kada vartojamas bevacizumabas?
Bevacizumabo vartojimo sritys (indikacijos) apima įvairius piktybinių navikų tipus, įskaitant:
- Krūties vėžys (pieno liaukos karcinoma)
- Plaučių vėžys (bronchų karcinoma)
- Inkstų vėžys (inkstų ląstelių karcinoma)
- Gimdos kaklelio vėžys (gimdos kaklelio karcinoma)
Be patvirtintų indikacijų, ty ne pagal indikacijas, bevacizumabas skiriamas su amžiumi susijusiai šlapiai geltonosios dėmės degeneracijai gydyti. Šiuo tikslu veiklioji medžiaga švirkščiama į stiklakūnį (tiesiogiai į akies stiklakūnį).
Kaip vartojamas bevacizumabas
Priklausomai nuo toleravimo, pirmoji infuzija trunka apie 90 minučių. Jei vaistas gerai toleruojamas, infuzijos laikas gali būti sutrumpintas iki 30 minučių.
Bevacizumabas paprastai derinamas su kitais vaistais nuo vėžio: bevacizumabas užtikrina, kad naviko augimas yra slopinamas. Tada kiti vaistai padeda augliui mirti. Tai sudaro labai protingą ir veiksmingą vėžio gydymo derinį.
Koks yra bevacizumabo šalutinis poveikis?
Skirtingai nuo daugelio kitų vaistų nuo vėžio, bevacizumabo toleravimas gali būti klasifikuojamas kaip geras.
Dažnai, ty nuo vieno iki dešimties procentų gydytų asmenų, bevacizumabas sukelia šalutinį poveikį – skausmą infuzijos vietoje, nuovargį, silpnumą, viduriavimą, pilvo skausmą ir alergines reakcijas.
Rečiau atsiranda kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujo krešulių, hipertenzija, vidurių užkietėjimas ir odos pakitimų.
Kontraindikacijos
Bevacizumabo vartoti negalima:
- Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai.
- Padidėjęs jautrumas CHO (kininio žiurkėno kiaušidžių) ląstelių produktams (CHO ląstelės naudojamos bevacizumabui gaminti)
- Nėštumas
Vaistų sąveika
Bevacizumabą vartojant kartu su tam tikrais vaistais nuo vėžio (platinos junginiais, taksanais), dažniau pasireiškia infekcijos ir tam tikri kraujo skaičiaus pokyčiai (neutropenija).
Nėra įrodymų, kad bevacizumabas sumažintų atsaką.
Amžiaus apribojimas
Duomenų apie bevacizumabo vartojimą vaikams ir jaunesniems nei 18 metų paaugliams yra nedaug. Todėl šios amžiaus grupės pacientams kiekvienu atveju gydantis gydytojas turi pasverti gydymo naudą ir individualią riziką.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Veiklioji medžiaga gali patekti į motinos pieną (kaip ir natūralūs motinos antikūnai). Todėl bevacizumabu gydomos moterys turi nutraukti žindymą ir susilaikyti nuo maitinimo krūtimi iki šešių mėnesių po gydymo.
Kaip gauti vaistų su bevacizumabu
Bevacizumabą gali skirti tik sveikatos priežiūros specialistai. Paprastai infuzijos pristatomos tiesiai gydytojui, kad pacientams nereikėtų užsakyti ar pasiimti vaisto patiems vaistinėje.
Kiek laiko buvo žinomas bevacizumabas?
Tuo tarpu bevacizumabo patentas pasibaigė, o pirmieji biopanašūs preparatai (copycat produktai) jau išleisti.
