Veido juostinė pūslelinė: priežastys, eiga, prognozė

Trumpa apžvalga

  • Priežastys ir rizikos veiksniai: Varicella zoster viruso infekcija, ligos protrūkis išgyvenus vėjaraupių infekciją
  • Simptomai: skausmas, odos bėrimas, uždegimas, akių ir ausų funkcijų sutrikimas arba pažeidimas
  • Diagnozė: remiantis išvaizda ir fizine apžiūra, PGR testu arba, jei reikia, ląstelių kultūra
  • Gydymas: odos priežiūros tepalai nuo bėrimų, skausmą malšinantys vaistai, antivirusiniai vaistai, antibiotikai, jei reikia
  • Eiga ir prognozė: Paprastai gyja gerai. Galimi negražūs randai, kartais nuolatinis skausmas po juostinės neuralgijos
  • Profilaktika: skiepai nuo juostinės pūslelinės

Kas yra juostinė pūslelinė ant veido?

Juostinė pūslelinė ant veido, taip pat žinoma kaip veido juostinė pūslelinė, atsiranda dėl vėjaraupių viruso (VZV) infekcijos, kaip ir įprastas juostinė pūslelinė. Kaip jau įveiktos vėjaraupių infekcijos „likutis“, virusai lieka organizme ir kartais po daugelio metų sukelia juostinę pūslelinę (herpes zoster).

Ypatinga šio pasireiškimo ypatybė yra ta, kad ji gali turėti didesnę rimtų komplikacijų riziką, nes juostinė pūslelinė ant veido taip pat kelia grėsmę regos ir klausos nervams.

Ar malksnos ant veido yra užkrečiamos?

Daugiau informacijos apie infekciją, priežastis ir rizikos veiksnius rasite pagrindiniame straipsnyje apie juostinę pūslelinę.

Kaip juostinė pūslelinė pasireiškia ant veido?

Kaip ir kitų formų juostinė pūslelinė, juostinė pūslelinė dažniausiai sukelia skausmą ir tipišką odos bėrimą ant galvos. Tai atsiranda, pavyzdžiui, ant plaukuotos galvos odos, ant kaktos ir nosies arba ant kaklo. Tačiau pasitaiko ir pūslelinės be bėrimo atvejų.

Dėl daugybės jautrių struktūrų galvos srityje, juostinė pūslelinė ant veido gali sukelti rimtų antrinių problemų. Tai ypač aktualu, jei paciento imuninė sistema yra susilpnėjusi. Juostinė pūslelinė ant veido yra ypač problematiška, jei ji pažeidžia akį ar ausį:

Akių juostinė pūslelinė (zoster ophthalmicus)

Akis yra labai jautrus organas, todėl jautrus juostinė pūslelinė. Iš esmės, juostinė pūslelinė ant veido gali paveikti bet kokią akies struktūrą. Galimos pasekmės yra, pavyzdžiui

  • Konjunktyvitas (konjunktyvitas)
  • Akies skleros uždegimas (skleritas): Porceliano balta sklera sudaro atokiausią akies obuolio sienelės sluoksnį (išorinę akies odą).
  • Akies ragenos uždegimas (keratitas): permatoma ragena yra išorinės akies odos dalis, esanti virš vyzdžio.
  • Antrinė glaukoma: pavojingas akispūdžio padidėjimas (glaukoma) dėl uveito.
  • Tinklainės ir (arba) regos nervo pažeidimas: sunkiais atvejais ši komplikacija sukelia nuolatinį aklumą.

Juostinė pūslelinė ant ausies (zoster oticus)

Juostinė pūslelinė ant veido kartais pažeidžia ir ausį ar jos nervų struktūras. Galimi simptomai čia

  • Klausos sutrikimai, jei pažeidžiamas ūminis nervas
  • Pusiausvyros sutrikimai, jei pažeidžiamas vestibulinis nervas
  • Veido paralyžius esant veido nervo uždegimui: šis nervas, be kita ko, aprūpina veido raumenis ir eina dalimis vidurinės ir vidinės ausies srityje. Veido nervo paralyžius vadinamas veido nervo paralyžiumi.

Kaip diagnozuojama juostinė pūslelinė ant veido?

Įtarus juostinę pūslelinę ant veido, tinkamas kreiptis į šeimos gydytoją arba, jei pažeidžiama ir akis, oftalmologą, kaip ir į ausų, nosies ir gerklės specialistą, esant ausų problemoms. Jie gali atpažinti veido pūslelinę pagal jo tipines savybes ir galimas pasekmes, tokias kaip akies ir ausies uždegimas.

Norint neabejotinai diagnozuoti juostinę pūslelinę, po fizinės apžiūros padeda PGR testas arba ląstelių kultūra, atliekama arba sukuriama remiantis žaizdos tepinėliais.

Kaip gydoma juostinė pūslelinė ant veido?

Jei dėl veido atsiradusios juostinės pūslelinės atsiranda komplikacijų, tokių kaip ausies ir akių uždegimas, jos taip pat gydomos, pavyzdžiui, antibiotikais.

Išsamią informaciją apie juostinės pūslelinės gydymą rasite straipsnyje Juostinė pūslelinė – gydymas.

Kaip progresuoja juostinė pūslelinė ant veido?

Daugeliu atvejų juostinė pūslelinė ant veido išnyksta įveikus infekciją. Tačiau yra komplikacijų ir pasekmių žalos rizika.

Apskritai, juostinė pūslelinė ant galvos padidina post-zosterinės neuralgijos išsivystymo riziką. Tai reiškia, kad skausmas išlieka net bėrimui atslūgus, kartais net metus. Jei ant veido yra juostinė pūslelinė, už šį nuolatinį skausmą dažniausiai yra atsakingas trišakis nervas. Tai taip pat vadinama trišakio nervo neuralgija.

Randai taip pat kartais susidaro dėl juostinės pūslelinės. Veidas ir kaklas yra tam ypač nepalankūs regionai. Priešingai nei vėjaraupiais, juostinės pūslelinės randai susidaro net nebraižant odos pūslelių. Todėl dažnai jų išvengti nepavyksta. Tačiau kuo anksčiau veido juostinė pūslelinė yra profesionaliai gydoma, tuo mažesnė randų rizika.

Kaip galima išvengti juostinės pūslelinės ant veido?

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vakcinaciją nuo juostinės pūslelinės, skaitykite straipsnį apie skiepijimą nuo juostinės pūslelinės.