Trumpa apžvalga
- Ką reiškia šoko padėties nustatymas? Šoko padėtyje pirmosios pagalbos teikėjas ant nugaros gulinčiojo kojas iškelia aukščiau už galvą. Taip siekiama, kad jie neprarastų sąmonės arba nesumažėtų kraujotaka.
- Taip veikia šoko padėtis: paguldykite nukentėjusįjį ant nugaros ant grindų, padėkite kojas apie 20–30 laipsnių aukščiau nei viršutinė kūno dalis/galva ant kieto daikto (pvz., taburetės) arba laikykite jas.
- Kokiais atvejais? Skirtas įvairių tipų smūgiams.
- Rizika: nėra, nebent smūgio padėtis būtų naudojama netinkamais atvejais (žr. skyrių „Atsargiai!“).
Atsargiai!
- Nenaudokite šoko padėties, kai šokas kyla iš širdies (kardiogeninis šokas, pvz., infarktas) – šoko padėtis papildomai apkraus širdį!
- Nenaudokite šoko padėties esant stipriai hipotermijai, kvėpavimo sutrikimams, kaulų lūžiams, krūtinės ir pilvo traumoms arba galvos ir stuburo traumoms! Esant traumoms ir žaizdoms virš klubo, šoko padėtis padidintų kraujotaką ten.
Kaip veikia šoko padėties nustatymas?
Šoko padėtis (šoko padėtis) naudojama teikiant pirmąją pagalbą, siekiant stabilizuoti paciento kraujotaką, kol atvyks greitosios pagalbos tarnybos. Jis naudojamas, jei auka vis dar sąmoninga.
Kaip tęsti šoko padėties nustatymą:
- Padėkite jo kojas maždaug 20–30 laipsnių arba maždaug 30 centimetrų aukščiau nei viršutinė kūno dalis / galva. Galite juos laikyti arba padėti ant dėžutės, laiptelio ir pan. Tai pagerins smegenų ir kitų organų kraujotaką.
- Laikykite nukentėjusįjį šiltai, pavyzdžiui, su striuke ar (gelbėjimo) antklode.
- Kalbėkite ramiai su gulinčiu žmogumi ir nekelkite jam tolesnio jaudulio.
- Reguliariai tikrinkite paciento kvėpavimą ir pulsą, kol atvyks greitoji pagalba.
- Stenkitės sustabdyti bet kokį kraujavimą (pvz., spaudžiamuoju tvarsčiu).
Šoko padėties metu kraujas iš kojų teka atgal į kūno centrą. Taigi gyvybiškai svarbūs organai yra geriau aprūpinami deguonimi. Geriausia nukentėjusįjį paguldyti ant antklodės ir apvynioti. Tai apsaugo nuo hipotermijos. Kalbėkite su pacientu ramiai ir venkite bet kokios nereikalingos įtampos. Jei pacientas praranda sąmonę prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos tarnyboms, paguldykite jį į gulimos padėtį.
Neleiskite pacientui nieko valgyti ar gerti, jei jį ištiks šokas.
Kas yra šokas?
Gydytojai išskiria skirtingus šoko tipus, įskaitant
- Hipovoleminis šokas (sukeliamas dėl tūrio trūkumo, ty didelio skysčių / kraujo netekimo)
- Kardiogeninis šokas (sukeliamas dėl nepakankamo širdies siurbimo pajėgumo, pvz., širdies priepuolio, miokardito ar plaučių embolijos atveju)
- Anafilaksinis šokas (sunki alerginė reakcija)
- Septinis šokas (užsikrėtus krauju = sepsis)
- Neurogeninis šokas (jei sutrinka su nervais susijusi kraujospūdžio reguliacija, pvz., nugaros smegenų pažeidimai)
Šoką galima atpažinti iš tokių simptomų kaip blyški oda, drebulys, drebulys, šaltas prakaitas, neramumas ir nerimas. Nevaldymas ir sutrikusi sąmonė taip pat yra šoko požymiai.
Sužeistiems ir (arba) sergantiems žmonėms visada reikia tikėtis šoko. Ypač maži vaikai iš pradžių gali atrodyti gerai, kol staiga sugriūva.
Kada atlikti šoko padėties nustatymą?
Šoko padėties nustatymas atliekamas, jei paveiktas asmuo vis dar sąmoningas ir kvėpuoja pats. Paprastai jis laikomas šiais atvejais:
- tūrio trūkumo šokas (nebent jis būtų dėl stipraus kraujavimo viršutinėje kūno dalyje, nes dėl šoko padėties ten padidėtų kraujotaka, taigi ir kraujo netekimas)
- anafilaksinis (alerginis) šokas
- septinis šokas
Kada neturėčiau naudoti šoko padėties nustatymo?
Nenaudokite smūgio padėties
- kardiogeninis šokas ir širdies ligos apskritai
- kvėpavimo sutrikimas
- Galvos ir stuburo traumos
- Krūtinės ir pilvo traumos (dažniausiai žaizdoms virš klubo)
- sulūžę kaulai
- sunki hipotermija
Rizika, susijusi su smūgio padėtimi
Suteikdami pirmąją pagalbą, su smūgio padėtimi nieko blogo negalite padaryti – nebent ją naudosite tais atvejais, kai smūgio padėtis nerekomenduojama. Pavyzdžiui, jei pakeliate kojas paciento, kuriam kraujuoja iš galvos, krūtinės ar pilvo, kraujavimas gali padidėti.
Jei paguldysite pacientą, patyrusį stuburo sužalojimą, šoko padėtyje, judindami jį, sužalojimas gali pasunkėti.
Jei kas nors yra labai hipotermiškas, gerai apgalvota šoko padėtis gali sukelti šalto kraujo tekėjimą atgal į kūno centrą. Tai gali sustiprinti hipotermiją.
Šoko padėtis taip pat gali būti labai pavojinga pacientams, sergantiems šoku, kilusiu iš širdies (kardiogeninis šokas) – padidėjęs kraujo refliuksas, kurį sukelia kojų pakėlimas, papildomai apkrauna siurbiančią silpną širdį.
