Trumpa apžvalga
- Dažnis: apie keturis ar penkis procentus visų vaikų
- Simptomai: stiprus galvos skausmas, taip pat: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, blyškumas, apetito praradimas, nuovargis
- Priežastys: Priežastis vis dar nežinoma, polinkis tikriausiai įgimtas. Tokie veiksniai kaip nereguliarus miego ar valgymo laikas, stresas ir spaudimas atlikti migrenos priepuolius
- Diagnozė: išsami ligos istorija, fizinis patikrinimas, pvz., dėl neurologinių sutrikimų (regėjimo problemų / pusiausvyros sutrikimų), tyrimas naudojant vaizdo gavimo metodus, tokius kaip MRT
- Gydymas: daugiausia palaikomosios priemonės (pvz., šilumos aplikacijos, atsipalaidavimo metodai, autogeninė treniruotė, biogrįžtamasis ryšys). Jei reikia, vaistus (pvz., skausmą malšinančius vaistus)
- Prognozė: Vaikų migrena negali būti išgydoma, bet paprastai gali būti gerai gydoma. Pusei vaikų migrena išnyksta brendimo metu, likusiems išlieka.
- Prevencija: veskite migrenos dienoraštį, valgykite subalansuotą maistą, pakankamai gerkite, reguliariai mankštinkitės, venkite streso, pritaikykite kasdienį gyvenimą prie oro, apribokite žiniasklaidos vartojimą.
Kaip dažnai migrena pasireiškia vaikams?
Kaip migrena pasireiškia vaikams?
Staigūs galvos skausmo priepuoliai, kurie kartojasi arba tęsiasi ilgą laiką, yra labiausiai paplitęs simptomas vaikams, sergantiems migrena. Kartais galvos skausmas pasireiškia ir stipriu galvos spaudimu. Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė tikimybė, kad galvos skausmas yra dvišalis.
Retai migreninis galvos skausmas paveikia tik vieną galvos pusę. Dažniausios skausmo vietos yra kakta, smilkiniai ir akių sritis. Kita vertus, skausmas pakaušyje yra gana netipiškas vaikų migrenai.
Kai kuriems vaikams, sergantiems migrena, pasireiškia ir kiti simptomai:
- Jautrumas šviesai, triukšmui ir kvapams
- padidėjusi temperatūra (nuo 37.5 laipsnių Celsijaus) arba karščiavimas (nuo 38 laipsnių Celsijaus).
- Kai kuriems vaikams pasireiškia pilvo skausmas (vadinamoji „pilvo migrena“ arba pilvo migrena)
- Apetito praradimas, pykinimas, vėmimas.
- padidėjęs noras šlapintis, jie yra
- troškulys
- palpitacija
Migrenos priepuoliai su auros suvokimu
Kiti tipiški auros simptomai yra jutimo sutrikimai, tokie kaip tirpimas, paralyžius ar dilgčiojimas rankose ir kojose. Kai kuriems vaikams taip pat sunku kalbėti.
Kiek laiko trunka migrenos priepuolis vaikams?
Daugeliu atvejų vaikų migrenos priepuolis praeina po dviejų–šešių valandų. Todėl priepuoliai yra trumpesni nei suaugusiųjų. Tačiau kartais vaikų migrena gali trukti 48 valandas.
Vaikams auros simptomai taip pat yra tik laikini. Paprastai jie atsiranda prieš prasidedant migrenos galvos skausmui. Auros suvokimas paprastai greitai susilpnėja ir paprastai trunka nuo pusvalandžio iki valandos. Nereikėtų bijoti nuolatinių neurologinių pažeidimų.
Kaip atpažinti vaikų migreną?
Ypač maži vaikai dar nemoka teisingai interpretuoti ir išreikšti savo pojūčių ir kūno signalų. Todėl atkreipkite dėmesį, ar jūsų vaikas elgiasi kitaip nei įprastai. Pavyzdžiui, daugelis vaikų nustoja žaisti, yra išblyškę ar raudoni veidas arba norėtų atsigulti ir miegoti.
Vaikų migrena dažnai pasireiškia kitaip nei suaugusiems. Todėl turėtumėte atidžiai stebėti savo vaiko elgesį ir, jei reikia, pasikonsultuoti su gydytoju.
Kokios yra vaikų migrenos priežastys?
Dar nėra iki galo išaiškinta, kas sukelia vaikų migreną. Tačiau gydytojai įtaria, kad migrena yra paveldima, nes daugelyje šeimų ji pasitaiko dažniau. Tam tikri veiksniai taip pat skatina migrenos priepuolius vaikams.
Vaikų smegenys į daugelį dirgiklių ir įvykių reaguoja dažniau nei suaugusiųjų migrenos priepuoliu. Todėl kasdieniame gyvenime jie dažniau susiduria su provokuojančiais veiksniais. Pavyzdžiui, tarp svarbiausių vaikų migreną sukeliančių veiksnių
Mažas cukraus kiekis kraujyje ir dehidratacija
Jei vaikai per daug fiziškai įtempti, juos dažnai kamuoja galvos skausmai. Viena iš to priežasčių yra tai, kad jie geria nepakankamai arba jų cukraus kiekis kraujyje yra per mažas. Vaikai ypač jautrūs mažam cukraus kiekiui kraujyje. Migrenos priepuoliai dažnai ištinka, jei, pavyzdžiui, vaikas ryte nepusryčiavo.
Nereguliarus miegas
Stresas
Psichinė įtampa ir stresas taip pat prisideda prie migrenos vaikams. Tai apima, pavyzdžiui, jutimo perkrovą dėl elektroninių prietaisų, tokių kaip kompiuteriai, išmanieji telefonai ar televizoriai. Per didelis žiniasklaidos vartojimas prieš miegą turi ypač neigiamą poveikį.
Fizinių pratimų trūkumas, konfliktai šeimoje ir per dideli reikalavimai mokykloje bei patyčios taip pat dažnai sukelia migrenos priepuolius. Gimtadienio laukimas ar peršalimas taip pat gali sukelti stresą ir skatinti vaikų migreną.
oras
Vaikai ypač jautrūs tam tikroms oro sąlygoms. Staigus temperatūros pokytis (dažniausiai temperatūros kilimas) ir didelė drėgmė dažnai sukelia migreną vaikams. Tačiau tiesioginis ryšys tarp oro sąlygų ir migrenos dar nėra moksliškai įrodytas.
Triukšmas ir šviesa
Ypač triukšmas ir šviesos pokyčiai gali sukelti vaikų migreną. Triukšmas ypač sukelia stiprų stresą. Tai taikoma ne tik dideliems triukšmams statybvietėse ar kelių eismui, bet ir per garsiai (ypač su ausinėmis) leidžiamai muzikai.
Cheminiai dirgikliai
Vaikai dažnai yra labai jautrūs cheminiams dirgikliams. Tipiškos galvos skausmą sukeliančios medžiagos yra, pavyzdžiui
- Automobilių išmetamosios dujos
- Dažai ir klijai (pvz., atliekant rankdarbius)
- Kvepalai ir dezodorantai
- Buitiniai toksinai (pvz., medienos konservantai arba tirpikliai balduose ar grindyse)
- Cigarečių dūmai
maistas
Taip pat įtariama, kad kai kurie maisto produktai sukelia migreną. Galima priežastis yra tam tikrų sudedamųjų dalių, tokių kaip baltymai tiraminas ir histaminas, netoleravimas. Tačiau mokslinių įrodymų vis dar trūksta. Šie maisto produktai yra aptariami kaip galimi vaikų migrenos sukėlėjai:
- Karvės pienas, kiaušiniai, sūris
- Šokoladas, produktai, kurių sudėtyje yra kakavos
- kofeinas
- Grūdai, kurių sudėtyje yra glitimo (pvz., kviečiai, rugiai, spelta, miežiai, avižos)
- pomidorai
- Citrusiniai vaisiai (pvz., citrinos, apelsinai)
- riebus maistas, pavyzdžiui, dešra, kumpis, saliamis, kiauliena
Remiantis dabartinėmis žiniomis, apskritai nebūtina vengti tam tikrų maisto produktų, jei sergate migrena. Dietologų teigimu, specialios migreninės dietos nepatartina.
Migrena vaikams: diagnozė
Pirmiausia kreipiamasi į pediatrą ar šeimos gydytoją. Jei reikia arba atlikti papildomus tyrimus, jie gali nukreipti jus pas neurologą ar vaikų neurologą.
Jei staigūs galvos skausmai jūsų vaikui pasireiškia dažniau, trunka ilgiau arba stiprėja, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją!
Konsultacija su gydytoju
Pirmiausia gydytojas atliks išsamią konsultaciją (ligos istoriją) su tėvais. Tai apima vaiko ligos istorijos įrašymą. Kalbant apie mažus vaikus, ypač svarbu, kad tėvai apibūdintų simptomus, kuriuos pastebėjo savo vaikui. Gydytojai taip pat rekomenduoja apie tai pasiteirauti draugų, giminaičių ar globėjų mokykloje ar darželyje.
Maži vaikai dažnai dar nemoka išreikšti savo skausmo ir nusiskundimų. Todėl gydytojams dažnai sunku diagnozuoti vaikų migreną.
Vyresnius vaikus dažniausiai tiesiogiai apklausia gydytojas. Jis užduos tokius klausimus kaip:
- Ar gali parodyti, kur skauda?
- Kiek laiko skauda?
- Ar dažnai tai darote, ar tai pirmas kartas?
- Kur dar skauda, išskyrus pilvą? (Vaikai yra linkę apibūdinti skausmą kaip skrandžio skausmą, kurį jie jau žino)
Medicininė apžiūra
Po apklausos gydytojas apžiūri vaiką. Norėdami tai padaryti, jis apčiupins vaiko galvą, rankas ir kojas bei patikrins, ar nėra neurologinių sutrikimų: ar jis mato šviesos blyksnius? Ar jo eisena yra svyranti? Ar rankos ar kojos nutirpusios? Jis taip pat nustato, ar vaiko psichinė ir fizinė raida atitinka jo amžių.
Netinkami dantys ar žandikauliai, regėjimo sutrikimai, įsitempę raumenys ar užsikimšimai taip pat gali sukelti stiprų galvos skausmą. Todėl dažnai reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų pašalintos kitos galvos skausmo priežastys. Tai apima, pavyzdžiui, kaukolės vaizdinius tyrimus, tokius kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Galvos skausmo dienoraščio vedimas
Diagnozei naudinga, jei kartu su vaiku vedate galvos skausmo dienoraštį ir atsinešate jį į kiekvieną vizitą pas gydytoją. Pavyzdžiui, į šį dienoraštį įrašykite tiksliai, kada atsiranda galvos skausmas, koks jis stiprus, kiek laiko trunka ir ar jį lydi kiti simptomai (pvz., pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir pan.).
Migrena vaikams: kas padeda?
Vaikų migrenos gydymas skiriasi nuo suaugusiųjų. Gydytojai rekomenduoja vaikų migreną iš pradžių gydyti pagalbinėmis priemonėmis be vaistų.
Patirtis parodė, kad vaikams jie yra daug veiksmingesni nei suaugusiems. Jei tokiu būdu simptomų nepavyksta pakankamai numalšinti arba vaikui labai skauda, prireikus gydytojai paskirs ir vaistų. Tačiau vaikams skiriami kitokie preparatai nei suaugusiesiems.
Gydymas be vaistų
Atsipalaidavimo būdai: vaikams, sergantiems migrena, dažniausiai padeda paprasti atsipalaidavimo būdai, tokie kaip Jacobsono raumenų atpalaidavimas. Tai moko paveiktus vaikus įtempti ir atpalaiduoti tam tikras raumenų vietas.
Tinka ir autogeninė treniruotė, kurios metu vaikai ne kartą sau pasako minčių formules (pvz. „Man labai apsunksta ranka“) ir taip atsipalaiduoja. Tačiau taikant abu metodus svarbu, kad vaikai pratimus atliktų reguliariai – geriausia kasdien.
Fizinė terapija: Fizinė terapija su šilumos aplikacijomis arba gerklės, kaklo, galvos ir veido masažais, taip pat akupunktūra taip pat gali padėti vaikams nuo stipraus galvos skausmo.
Jie gali susilpninti ūminį migrenos priepuolį ir užkirsti kelią migrenos priepuoliams (profilaktika).
Vokietijos migrenos ir galvos skausmo draugijos (DMKG) duomenimis, metodai be vaistų dažniausiai yra tokie pat veiksmingi, kaip ir vaistai vaikams.
Namų gynimo priemonės
Tėvai dažnai jaučiasi bejėgiai, kai jų vaiką ištinka migrenos priepuolis. Tačiau paprastos priemonės ir namų gynimo priemonės dažnai yra labai veiksmingos:
Net ir mažiausia veikla, tokia kaip vaikščiojimas ar televizoriaus žiūrėjimas, dažniausiai pablogina vaikų migreną. Ūminio migrenos priepuolio metu vaikams ypač svarbu šiek tiek pailsėti. Geriausia vaiką sodinti į gerai sušildytą ir tamsų kambarį. Taip pat apsaugokite juos nuo trikdančių dirgiklių ir triukšmo šaltinių, tokių kaip radijas ar televizorius. Taip pat įsitikinkite, kad jūsų vaikas geria pakankamai vandens.
Kelių valandų miegas, vėsus skudurėlis ant kaktos ar kaklo masažas su pipirmėčių aliejumi (nenaudokite kūdikiams ir mažiems vaikams!) daugeliu atvejų užtikrins greitą vaikų galvos skausmo ir migrenos palengvėjimą.
Namų gynimo priemonės turi savo ribas. Jei simptomai išlieka ilgesnį laiką, nepalengvėja ar net pablogėja, visada reikia kreiptis į gydytoją.
Vaistai nuo migrenos priepuolio
Vaikams ir paaugliams, patyrusiems ūminį migrenos priepuolį, gydytojai pirmiausia rekomenduoja skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas ar paracetamolis. Vaikams nuo dvylikos metų acetilsalicilo rūgštis (pvz., aspirinas) taip pat patvirtinta nuo migrenos. Šie vaistai yra tablečių, miltelių arba žvakučių pavidalu.
Ankstyvoje stadijoje migrenos priepuolius kartais galima sustabdyti. Tačiau kadangi vaikų migrenos priepuoliai dažniausiai būna trumpesni nei suaugusiųjų, vaistai dažnai pradeda veikti tik priepuoliui jau pasibaigus. Tačiau yra ir vaikų, kuriems labai stiprus skausmas ir jiems dažnai prireikia skubių vaistų. Todėl gydytojas jums paaiškins, ar jūsų vaikas turi vartoti skausmą malšinančių vaistų ir kokiomis dozėmis.
Gydytojas taip pat gali skirti vėmimą slopinančio domperidono tablečių arba žvakučių dvylikos metų ir vyresniems vaikams. Šis vaistas ne tik kovoja su pykinimu, bet visų pirma sustiprina skausmą malšinančių vaistų poveikį. Tačiau vaikai neturėtų vartoti šio vaisto be gydytojo patarimo!
Daugelis vaistų nuo migrenos (pvz., metoklopramidas ar steroidai), kurie padeda suaugusiems, gali sukelti rimtą žalą vaikams! Todėl neduokite vaikui jokių vaistų, kuriuos vartojate patys!
Prevenciniai vaistai
Vokietijos neurologų draugijos teigimu, kol kas neabejotinai įrodyta, ar vaistai nuo migrenos vaikams iš tiesų yra veiksmingi.
Tyrimai rodo, kad beta adrenoblokatorius propanololis ir kalcio kanalų blokatorius flunarizinas gali padėti vaikams ir paaugliams, sergantiems migrena. Kiti tyrimai taip pat rodo, kad botulino toksinasA (geriau žinomas kaip Botox) apsaugo nuo migrenos priepuolių paaugliams. Tačiau šios priemonės kol kas nepatvirtintos vartoti vaikams, sergantiems migrena, nes trūksta duomenų.
Migrena vaikams: prognozė
Maždaug pusei vaikų migrena išnyksta brendimo metu; likusioje dalyje jie išlieka. Tačiau vaikų migrena paprastai gali būti gerai gydoma. Taikoma tai: lemiamas palankios prognozės veiksnys yra tai, kaip įmanoma išvengti provokuojančių veiksnių, tokių kaip stresas.
Kaip išvengti migrenos vaikams?
Vaikų migrenos priepuolių visiškai išvengti nepavyks. Tačiau yra keletas priemonių, kurių galite imtis, kad jų išvengtumėte. Visų pirma, svarbu vengti galimų trigerių.
Migrenos dienoraščio vedimas: Migrenos dienoraščio vedimas gali padėti išsiaiškinti, kurie veiksniai sukelia jūsų vaiko migreną. Tokiu būdu galima iš anksto nustatyti provokuojančius veiksnius ir jų išvengti.
Valgykite subalansuotą mitybą: įsitikinkite, kad jūsų vaikas valgo subalansuotą mitybą ir valgo reguliariai. Vaikai neturėtų praleisti valgio. Įrodyta, kad pastovus cukraus kiekis kraujyje be didelių svyravimų apsaugo nuo migrenos priepuolių. Tam idealiai tinka reguliarus maistas su sudėtingais angliavandeniais iš viso grūdo produktų, bulvių, vaisių ir daržovių.
Gerkite pakankamai: Svarbu, kad jūsų vaikas gertų pakankamai skysčių (ypač sportuodamas) ir reguliariai gertų vandenį. Tai padės išvengti dehidratacijos ir galvos skausmo.
Tačiau gėrimai, kuriuose yra kofeino ir teino (pvz., kolos gėrimai), vaikams netinka! Tai gali pailginti migrenos priepuolius arba paskatinti priepuolius dažniau.
Pakankamai išsimiegokite: vaikams, sergantiems migrena, ypač svarbu išlaikyti įprastą miego ritmą, pastoviai miegoti ir keltis. Vaikų miego poreikis kiekvienam žmogui skiriasi. Nors jaunesniems vaikams paprastai reikia daugiau miego, vyresniems vaikams ir paaugliams paprastai reikia keliomis valandomis mažiau.
Apriboti žiniasklaidos vartojimą: vaikai, kurie dažnai naudojasi išmaniaisiais telefonais, kompiuteriais ar televizoriais, dažniau kenčia nuo migrenos priepuolių. Todėl būtinai apribokite vaikų kasdienį žiniasklaidos vartojimą iki pagrįsto lygio ir ypač laikykite agresyvų ir stresą sukeliantį turinį toliau nuo savo vaikų.
Venkite streso: Psichologinis stresas vaikams dažnai sukelia migrenos priepuolius. Todėl stenkitės išlaikyti psichologiškai įtemptas situacijas, tokias kaip ginčai šeimoje, nuo savo vaiko. Taip pat įsitikinkite, kad jūsų vaikas turi pusiausvyrą (pvz., mankšta lauke) įtemptą mokyklos dieną ir nedarote jokio spaudimo vaikui atlikti pasirodymus.
Venkite dirginančių medžiagų: kai kurios medžiagos sukelia galvos skausmą. Todėl stenkitės, kad vaikas nepatektų į dirgiklius, tokius kaip išmetamosios dujos, dažikliai ir kvapiosios medžiagos. Taip pat turėtumėte susilaikyti nuo rūkymo vaiko akivaizdoje.
Jei staiga atsiranda neįprasti, labai stiprūs galvos skausmai, simptomai išlieka ilgą laiką nepaisant įprastų priemonių arba jie vis kartojasi, reikia kreiptis į gydytoją!