Demencija: formos, simptomai, gydymas

Trumpa apžvalga

  • Pagrindinės demencijos formos: Alzheimerio liga (45–70 % visų demencijų), kraujagyslinė demencija (15–25 %), Lewy kūno demencija (3–10 %), frontotemporalinė demencija (3–18 %), mišrios formos (5– 20 proc.).
  • Simptomai: sergant visomis demencijos formomis, yra ilgalaikis protinio pajėgumo praradimas. Kiti simptomai ir tiksli eiga skiriasi priklausomai nuo demencijos formos.
  • Paveikta: daugiausia vyresni nei 65 metų žmonės. Išimtis: frontotemporalinė demencija, kuri prasideda apie 50 metų. Dauguma sergančiųjų demencija yra moterys, nes vidutiniškai gyvena ilgiau nei vyrai.
  • Priežastys: Pirminė demencija (pvz., Alzheimerio liga) yra nepriklausomos ligos, kurių metu smegenų nervinės ląstelės palaipsniui miršta – tiksli to priežastis nežinoma. Antrinė demencija gali atsirasti dėl kitų ligų (pvz., priklausomybės nuo alkoholio, medžiagų apykaitos sutrikimų, uždegimų) ar vaistų vartojimo.
  • Gydymas: medikamentinis, nemedikamentinės priemonės (pvz., ergoterapija, elgesio terapija, muzikos terapija ir kt.).

Kas yra demencija?

Sąvoka demencija reiškia ne konkrečią ligą, o bendrą tam tikrų simptomų (= sindromo) pasireiškimą, kuris gali turėti įvairiausių priežasčių. Iš viso šis terminas apima daugiau nei 50 ligos formų (tokių kaip Alzheimerio liga ir kraujagyslinė demencija).

Visoms demencijos formoms būdingas nuolatinis arba progresuojantis atminties, mąstymo ir (arba) kitų smegenų funkcijų sutrikimas. Dažnai yra ir kitų simptomų (pvz., tarpasmeninio elgesio).

Pirminė ir antrinė demencija

Sąvoka „pirminė demencija“ apima visas demencijos formas, kurios yra nepriklausomos klinikinės nuotraukos. Jie atsiranda smegenyse, kur miršta vis daugiau nervų ląstelių.

Dažniausia pirminė demencija (ir apskritai labiausiai paplitusi demencija) yra Alzheimerio liga. Antroje vietoje yra kraujagyslinė demencija. Kitos pirminės demencijos formos yra frontotemporalinė ir Lewy kūno demencija.

Taip pat yra mišrių demencijos ligų formų, ypač mišrių Alzheimerio ligos ir kraujagyslinės demencijos formų.

Pseudodemencija nėra „tikra“ demencija, todėl ji nepriklauso pirminėms ar antrinėms demencijos formoms. Tai simptomas – dažniausiai didelės depresijos.

Kortikinė ir subkortikinė demencija

Kita ligos modelių klasifikacija grindžiama tuo, kur vyksta pokyčiai smegenyse: žievės demencija siejama su smegenų žievės pokyčiais (lot. cortex cerebri). Taip yra, pavyzdžiui, sergant Alzheimerio liga ir frontotemporaline demencija.

Kita vertus, subkortikinė demencija reiškia demenciją su pokyčiais žemiau žievės arba gilesniuose smegenų sluoksniuose. Tai apima, pavyzdžiui, subkortikinę arteriosklerozinę encefalopatiją (SAE), kraujagyslinės demencijos formą.

Demencijos sindromas

Terminas „demencijos sindromas“ dažnai tapatinamas su „demencija“. Tai suprantama kaip bendras intelekto nuosmukis, pavyzdžiui, atminties ir orientacijos sutrikimai, taip pat kalbos sutrikimai. Laikui bėgant dažnai keičiasi ir paciento asmenybė.

Pseudodemencija turi būti atskirta nuo demencijos sindromo. Šis terminas apima laikinus smegenų veiklos sutrikimus, kurie yra apsimesti mąstymo ir potraukio slopinimu. Dažniausiai pseudodemencija išsivysto esant sunkiai depresijai. Jei depresija tinkamai gydoma, pseudodemencijos simptomai paprastai išnyksta.

Norėdami sužinoti daugiau apie demenciją ir pseudodemenciją, skaitykite straipsnį Demencijos sindromas.

Senatvinė demencija ir senatvinė demencija

Demencijos sindromas

Terminas „demencijos sindromas“ dažnai tapatinamas su „demencija“. Tai suprantama kaip bendras intelekto nuosmukis, pavyzdžiui, atminties ir orientacijos sutrikimai, taip pat kalbos sutrikimai. Laikui bėgant dažnai keičiasi ir paciento asmenybė.

Pseudodemencija turi būti atskirta nuo demencijos sindromo. Šis terminas apima laikinus smegenų veiklos sutrikimus, kurie yra apsimesti mąstymo ir potraukio slopinimu. Dažniausiai pseudodemencija išsivysto esant sunkiai depresijai. Jei depresija tinkamai gydoma, pseudodemencijos simptomai paprastai išnyksta.

Norėdami sužinoti daugiau apie demenciją ir pseudodemenciją, skaitykite straipsnį Demencijos sindromas.

Senatvinė demencija ir senatvinė demencija

Daugiau apie šios dažniausiai pasitaikančios demencijos formos simptomus, priežastis, diagnozę ir gydymą skaitykite straipsnyje Alzheimerio liga.

Kraujagyslinė demencija

Kraujagyslinė demencija yra smegenų kraujotakos sutrikimų rezultatas. Jis dažnai rodo panašius demencijos simptomus kaip Alzheimerio liga. Tačiau tikslus klinikinis kraujagyslinės demencijos vaizdas priklauso nuo to, kurioje paciento smegenyse atsiranda kraujotakos sutrikimai ir kaip jie yra ryškūs.

Galimi simptomai yra dėmesingo klausymo, nuoseklios kalbos ir orientacijos problemos. Šie demencijos požymiai taip pat būdingi Alzheimerio ligai, tačiau jie dažnai pasireiškia anksčiau ir sunkesni kraujagyslinės demencijos atveju. Be to, sergant kraujagyslių demencija, atmintis gali būti išsaugota ilgiau.

Kiti galimi kraujagyslinės demencijos požymiai yra eisenos sutrikimai, sulėtėjimas, šlapimo pūslės ištuštinimo sutrikimai, koncentracijos sutrikimai, charakterio pokyčiai ir psichikos simptomai, tokie kaip depresija.

Lewy kūno demencija

Lewy kūno demencija taip pat pasireiškia demencijos simptomais, panašiais į Alzheimerio ligos simptomus. Tačiau daugeliui pacientų ankstyvosiose ligos stadijose pasireiškia haliucinacijos (jutimo iliuzijos). Savo ruožtu atmintis paprastai išsaugoma ilgiau nei sergant Alzheimerio liga.

Be to, daugeliui žmonių, sergančių Lewy kūno demencija, pasireiškia Parkinsono ligos simptomai. Tai yra sustingę judesiai, nevalingas drebulys ir nestabili laikysena. Štai kodėl nukentėjusieji dažnai siūbuoja ir krenta.

Dar viena šios demencijos formos ypatybė yra ta, kad pacientų fizinė ir psichinė būklė kartais labai svyruoja. Kartais nukentėjusieji būna iniciatyvūs ir pabudę, tada vėl sutrikę, dezorientuoti ir intravertai.

Daugiau apie šios demencijos formos simptomus, priežastis, diagnozę ir gydymą skaitykite straipsnyje Lewy kūno demencija.

Frontotemporalinė demencija

Dėl į akis krentančio ir asocialaus daugelio pacientų elgesio vietoj demencijos dažniausiai pirmiausia įtariamas psichikos sutrikimas. Tik pažengusioje Picko ligos stadijoje atsiranda tipinių demencijos simptomų, tokių kaip atminties sutrikimai. Be to, pacientų kalba skursta.

Daugiau apie šios retesnės demencijos formos simptomus, priežastis, diagnozę ir gydymą skaitykite straipsnyje Frontotemporal demencija.

Skirtumas: Alzheimerio liga ir kitos rūšies demencija

„Kuo skiriasi Alzheimerio liga ir demencija? Šį klausimą užduoda kai kurie sergantieji ir jų artimieji, darydami prielaidą, kad jie susiduria su dviem skirtingomis klinikinėmis nuotraukomis. Tačiau iš tikrųjų, kaip jau minėta, Alzheimerio liga yra tik viena demencijos forma ir pati dažniausia. Todėl teisingas klausimas turėtų būti, kuo skiriasi Alzheimerio liga ir kitos demencijos formos, pvz., kraujagyslinė demencija.

Tiek apie teoriją, bet praktika dažnai atrodo kiek kitaip. Kiekviena demencija kiekvienam pacientui gali progresuoti skirtingai, todėl sunku atskirti įvairias ligos formas. Be to, yra mišrių formų, tokių kaip Alzheimerio liga ir kraujagyslinė demencija. Sergantys asmenys turi abiejų demencijos formų ypatybes, todėl diagnozuoti dažnai būna sunku.

Daugiau apie svarbių demencijos formų panašumus ir skirtumus skaitykite straipsnyje Skirtumas tarp Alzheimerio ir demencijos?

Demencija: priežastys ir rizikos veiksniai

Daugeliu demencijos atvejų tai yra pirminė liga (pirminė demencija), t.y. nepriklausoma liga, kilusi iš galvos smegenyse: sergančiųjų nervinės ląstelės palaipsniui miršta ir nutrūksta ryšiai tarp nervinių ląstelių. Gydytojai tai vadina neurodegeneraciniais pokyčiais. Tiksli priežastis skiriasi priklausomai nuo pirminės demencijos formos ir dažnai nėra visiškai suprantama.

Alzheimerio demencija: priežastys

Kodėl susidaro plokštelės, tiksliai nežinoma. Retai – apie vieną procentą atvejų – priežastys yra genetinės: genetinės medžiagos pokyčiai (mutacijos) lemia apnašų susidarymą ir ligos pradžią. Dėl tokių mutacijų Alzheimerio demencija tampa paveldima. Tačiau daugeliu atvejų tiksliai nežinoma, kodėl kas nors serga Alzheimerio liga.

Kraujagyslinė demencija: priežastys

Sergant kraujagysline demencija, dėl kraujotakos sutrikimų smegenyse miršta nervinės ląstelės. Pavyzdžiui, jie gali atsirasti dėl kelių nedidelių insultų (dėl kraujagyslių okliuzijos), įvykusių vienu metu arba skirtingu metu vienoje smegenų srityje („daugiainfarktinė demencija“). Kartais kraujagyslinė demencija išsivysto ir dėl didelio smegenų kraujavimo, pavyzdžiui, hipertenzija sergantiems pacientams.

Retesnės kraujagyslinės demencijos priežastys yra kraujagyslių uždegimas ir genetiniai sutrikimai.

Lewy kūno demencija: priežastys

Frontotemporalinė demencija: priežastys

Sergant frontotemporaline demencija, priekinės ir smilkininės smegenų skilčių nervinės ląstelės palaipsniui miršta. Vėlgi, priežastis iš esmės nežinoma. Kai kuriais atvejais ligos atvejai yra genetiniai.

Antrinė demencija: priežastys

Retas antrines demencijas sukelia kitos ligos ar vaistai. Pavyzdžiui, juos gali sukelti priklausomybė nuo alkoholio, skydliaukės sutrikimai, kepenų ligos, infekcijos (pvz., ŽIV encefalitas, neuroboreliozė) arba vitaminų trūkumas. Vaistai taip pat yra galimos demencijos priežastys.

Demencijos rizikos veiksniai

Senyvas amžius ir atitinkamas genetinis polinkis didina demencijos riziką. Kiti rizikos veiksniai yra aukštas kraujospūdis, cukrinis diabetas, širdies aritmija, didelis cholesterolio kiekis, depresija, galvos smegenų pažeidimas, rūkymas, per didelis alkoholio vartojimas ir nutukimas.

Demencija: tyrimai ir diagnostika

Dažnesnis dalykų pamiršimas senatvėje nebūtinai kelia susirūpinimą. Tačiau jei užmaršumas tęsiasi mėnesius ar net didėja, reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją. Įtarus demenciją, jis gali nukreipti jus pas specialistą (neurologijos praktiką arba atminties polikliniką).

Interviu apie ligos istoriją

Gydytojas pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus ir bendrą sveikatos būklę. Jis taip pat paklaus, ar vartojate kokius nors vaistus ir jei taip, kokius. Taip yra todėl, kad daugelis vaistų gali laikinai arba visam laikui pabloginti smegenų veiklą. Šios ligos istorijos diskusijos metu gydytojas taip pat atkreips dėmesį į tai, kaip gerai galite susikoncentruoti į pokalbį.

Dažnai gydytojas pasikalba ir su artimais giminaičiais. Jis jų klausia, pavyzdžiui, ar pacientas neramesnis ar agresyvesnis nei anksčiau, ar labai aktyvus naktį, ar neturi jutimų kliedesių.

Kognityvinės demencijos testai

Laikrodžio testas

Laikrodžio testas padeda nustatyti demenciją ankstyvoje stadijoje. Tačiau šiam tikslui jis visada derinamas su kitu tyrimu: vien laikrodžio testo rezultato diagnozei nustatyti nepakanka.

Laikrodžio testo procedūra yra gana paprasta: skaičius nuo 1 iki 12 turėtų būti parašytas apskritime, nes jie yra išdėstyti laikrodžio ciferblate. Be to, valandų ir minučių rodykles turėtumėte nubraižyti taip, kad gautumėte tam tikrą laiką (pvz., 11:10).

Vertinimo metu gydytojas patikrina, pavyzdžiui, ar teisingai įrašyti skaičiai ir rodyklės, ar aiškiai įskaitomi skaitmenys. Iš klaidų ir nukrypimų jis gali daryti išvadą, kad gali būti demencija. Pavyzdžiui, žmonės, sergantys prasidedančia demencija, minučių rodyklę dažnai pateikia neteisingai, o valandų rodyklę teisingai.

Daugiau apie šią bandymo procedūrą galite perskaityti straipsnyje Žiūrėti testą.

MMST

Testo pabaigoje visi surinkti taškai sumuojami. Demencijos sunkumas apskaičiuojamas remiantis rezultatu. Kalbant apie Alzheimerio ligą – labiausiai paplitusią demencijos formą – išskiriamos šios demencijos stadijos:

  • MMST nuo 20 iki 26 taškų: lengva Alzheimerio demencija
  • MMST 10–19 taškų: vidutinio sunkumo / vidutinio sunkumo Alzheimerio demencija
  • MMST < 10 balų: sunki Alzheimerio demencija

Norėdami sužinoti daugiau apie „Mažosios psichinės būsenos testo“ procesą ir įvertinimą, skaitykite straipsnį MMST.

DemTect

Santrumpa DemTect reiškia „Demencijos aptikimas“. Maždaug dešimties minučių testas patikrina įvairius pažintinius gebėjimus, tokius kaip atmintis. Jums perskaitoma dešimt terminų (šuo, lempa, lėkštė ir kt.), kuriuos vėliau turite pakartoti. Tvarka nesvarbu. Testas skaičiuoja, kiek terminų sugebėjote prisiminti.

Už kiekvieną užduotį skiriami taškai. Testo pabaigoje susumuojate visus taškus. Bendras rezultatas gali būti naudojamas norint įvertinti, ar jūsų pažinimo veikla yra sutrikusi ir kokiu mastu.

Daugiau apie šią bandymo procedūrą skaitykite straipsnyje DemTect

Medicininė apžiūra

Fizinis patikrinimas yra svarbus siekiant atmesti kitas ligas, kurios gali sukelti įtariamų demencijos simptomų. Tai taip pat padeda nustatyti jūsų fizinę būklę. Pavyzdžiui, gydytojas matuoja kraujospūdį, tikrina raumenų refleksus ir vyzdžių reakciją į šviesą.

Laboratoriniai testai

Kai kuriais atvejais reikia atlikti išsamesnius laboratorinius tyrimus, pavyzdžiui, jei demencija sergantis pacientas yra labai jaunas arba simptomai progresuoja labai greitai. Tada gydytojas nurodo, pavyzdžiui, atlikti vaistų patikrą, šlapimo tyrimus ir (arba) Laimo ligos, sifilio ir ŽIV testą.

Jei ligos istorija ir ankstesni tyrimai leidžia įtarti uždegiminę galvos smegenų ligą, iš stuburo juosmeninės dalies (juosmeninė punkcija) reikia paimti likvoro (CSF) mėginį ir jį ištirti laboratorijoje. Tai gali padėti suprasti Alzheimerio ligą: Būdingi tam tikrų baltymų (amiloidinio baltymo ir tau baltymo) koncentracijos CSF pokyčiai gali rodyti Alzheimerio ligą.

Vaizdo gavimo metodai

Pagrindiniai naudojami metodai yra kompiuterinė tomografija (CT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT, taip pat žinoma kaip magnetinio rezonanso tomografija). Tačiau kartais atliekami ir kiti tyrimai. Tai apima, pavyzdžiui, ultragarsinį kaklo kraujagyslių tyrimą, jei įtariama kraujagyslinė demencija. Neaiškiais Lewy kūno demencijos atvejais gali būti naudingas branduolinės medicinos tyrimas (pozitronų emisijos tomografija = PET, vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija = SPECT).

Genetinis tyrimas

Jei yra įtarimas, kad demencija yra paveldima, pacientui turi būti pasiūlyta genetinė konsultacija ir tyrimai. Genetinio tyrimo rezultatas neturi įtakos terapijai. Tačiau kai kurie pacientai norėtų tiksliai žinoti, ar jie iš tikrųjų turi ligą sukeliantį geną, ar ne.

Demencija: gydymas

Demencijos gydymas susideda iš gydymo vaistais ir nemedikamentinių priemonių. Kiekvienam pacientui sudaromas individualus gydymo planas. Reikėtų atsižvelgti į paciento asmenybę ir norus, ypač renkantis nemedikamentines priemones. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė sėkmingo gydymo tikimybė.

Vaistai nuo demencijos (vaistai nuo demencijos)

Vadinamieji vaistai nuo demencijos yra pagrindiniai vaistai, naudojami demencijos gydymui. Jie veikia įvairias pasiuntinio medžiagas smegenyse. Tokiu būdu jie gali išlaikyti pacientų protinį pajėgumą. Tačiau vaistai nuo demencijos paprastai veikia tik ribotą laiką.

Antidemencijos vaistai buvo išbandyti pirmiausia gydant Alzheimerio ligą. Patvirtinti atstovai yra acetilcholinesterazės inhibitoriai ir glutamato antagonistas (NMDA antagonistas) memantinas.

Acetilcholinesterazės inhibitoriai taip pat dažnai naudojami kitoms ligos formoms, tokioms kaip Lewy kūno demencija ir mišrios formos.

Glutamato antagonistas memantinas blokuoja nervų signalo glutamato prijungimo vietas smegenyse. Glutamato koncentracija gali padidėti, pavyzdžiui, sergant Alzheimerio liga, kuri ilgainiui naikina nervines ląsteles. Memantinai (neuroprotekcija) apsaugo nuo šio negrįžtamo nervų pažeidimo. Jie naudojami vidurinėje ir vėlyvojoje Alzheimerio ligos stadijose.

Vaistinio augalo Ginkgo biloba pagrindu pagaminti preparatai taip pat dažnai rekomenduojami sergant silpnaprotyste. Manoma, kad jie turi silpnesnį poveikį, tačiau gali būti naudojami kaip priedas.

Kiti vaistai nuo demencijos

Kai žmonės sužino, kad jie serga demencija, jiems dažnai pasireiškia depresinė nuotaika. Pačių smegenų ląstelių nykimas taip pat gali būti atsakingas už depresiją. Tokiais atvejais gydytojas gali skirti antidepresantų. Jie turi nuotaiką pakeliantį ir vairavimą gerinantį poveikį.

Sergant kraujagysline demencija, reikia gydyti rizikos veiksnius ir pagrindines ligas, kurios gali sukelti tolesnį kraujagyslių pažeidimą. Tai apima, pavyzdžiui, antihipertenzinių vaistų nuo aukšto kraujospūdžio ir lipidų kiekį mažinančių vaistų nuo padidėjusio lipidų kiekio kraujyje (pvz., padidėjusio cholesterolio) skyrimą.

Elgesio terapija

Demencijos diagnozė daugeliui žmonių sukelia netikrumą, nerimą, depresiją ar agresiją. Psichologas ar psichoterapeutas gali padėti nukentėjusiems žmonėms geriau susidoroti su savo liga kaip elgesio terapijos dalis. Taigi elgesio terapija ypač tinka pacientams, sergantiems ankstyvomis demencijos stadijomis.

Pažintiniai mokymai

Autobiografinis kūrinys

Ankstyvosiose ir vidutinėse demencijos stadijose gali būti naudingas autobiografinis darbas: pokalbiuose (individualioje ar grupinėje terapijoje) pacientas turėtų naudoti nuotraukas, knygas ir asmeninius daiktus, kad prisimintų ir perpasakotų ankstesnę teigiamą patirtį. Šis autobiografinis kūrinys išlaiko demencija sergančio paciento prisiminimus apie praeitą gyvenimą ir stiprina paciento tapatybės jausmą.

Orientacija į tikrovę

Orientuojantis į realybę pacientai mokosi orientuotis erdvėje ir laike bei geriau klasifikuoti žmones ir situacijas. Laiko orientaciją galima palaikyti naudojant laikrodžius, kalendorius ir sezonų nuotraukas. Siekiant padėti pacientams orientuotis erdvėje (pavyzdžiui, savo namuose), įvairios svetainės (vonios kambarys, virtuvė, miegamasis ir kt.) gali būti pažymėti skirtingomis spalvomis.

Muzikos terapija

Muzikos terapijos tikslas sergant demencija grindžiamas tuo, kad muzika gali sukelti teigiamus prisiminimus ir jausmus. Ankstyvosiose demencijos stadijose pacientai – atskirai arba kartu – gali patys groti kokiu nors instrumentu (būgneliu, trikampiu, glockenspiel ir kt.) arba dainuoti. Sergant pažengusia demencija, bent jau pažįstamų melodijų klausymas gali nuraminti pacientą arba palengvinti jo skausmą.

Profesinė terapija

Kad pacientai, sergantys ankstyvomis ar vidutinio sunkumo demencijos stadijomis, galėtų kuo ilgiau susitvarkyti su kasdiene veikla, pavyzdžiui, apsipirkti, gaminti maistą ar skaityti laikraščius, jie turėtų reguliariai užsiimti šia veikla su terapeutu.

Esant vidutinio sunkumo ir sunkioms ligos stadijoms, šokiai, masažai ir lietimo dirgikliai gali paskatinti fizinį aktyvumą. Tai gali suteikti pacientams malonumą ir pagerinti jų savijautą.

Aplinkos terapija

Priežiūros planavimas: demencija

Anksčiau ar vėliau demencija sergantiems pacientams prireiks pagalbos atliekant kasdienes užduotis, tokias kaip apsirengimas, skalbimas, apsipirkimas, maisto gaminimas ir valgymas. Todėl pacientai ir jų artimieji turėtų kuo anksčiau spręsti šią problemą ir pasirūpinti būsimos priežiūros planavimu.

Svarbūs klausimai, kuriuos reikia išsiaiškinti: Ar demencija sergantis pacientas nori likti savo namuose? Kokios pagalbos jam reikia kasdieniame gyvenime? Kas gali suteikti šią pagalbą? Kokios yra ambulatorinės priežiūros paslaugos? Jei priežiūra namuose neįmanoma, kokios yra alternatyvos?

Straipsnyje Priežiūros planavimas: demencija galite perskaityti viską, kas svarbu tokiomis temomis kaip priežiūra šeimoje, ambulatoriniai globėjai ir slaugos namai.

Kova su demencija

Kova su demencija visų pirma reikalauja kantrybės ir supratimo – tiek iš paties paciento, tiek iš artimųjų ir slaugytojų. Be to, galima daug nuveikti, kad sulėtėtų protinis nuosmukis. Tai apima reguliarų turimų pažintinių gebėjimų lavinimą, pavyzdžiui, skaitymą ar kryžiažodžių sprendimą. Taip pat reikėtų tęsti ir kitus pomėgius, tokius kaip mezgimas, šokiai ar lėktuvų modelių kūrimas – prireikus pakoreguojant (pavyzdžiui, lengvesni mezgimo raštai ar paprastesni šokiai).

Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas yra tai, kad demencija sergantiems pacientams taip pat naudinga subalansuota mityba, reguliari mankšta ir struktūrizuota kasdienė rutina.

Daugiau patarimų apie kasdienį gyvenimą sergant demencija skaitykite straipsnyje Kova su demencija.

Pagalba sergant demencija

Kiekvienas, norintis protingai paversti savo namus pagyvenusiems žmonėms arba sergantiems demencija, gali kreiptis į Bundesarbeitsgemeinschaft Wohnungsanpassung e.V. dėl patarimų ir informacijos. Jei reikia persikelti į senelių ar slaugos namus, Heimverzeichnis.de siūlo padėti surasti tinkamą įstaigą.

Daugiau apie šiuos ir kitus demencija sergančių pacientų bei jų artimųjų kontaktinius punktus galite sužinoti straipsnyje Pagalba sergant demencija.

Demencija: ligos eiga ir prognozė

Esant bet kokiai demencijos formai, ilgainiui prarandami protiniai gebėjimai. Taip pat negrįžtamai pažeidžiama paciento asmenybė.

Tačiau atskirais atvejais demencijos eiga kiekvienam pacientui gali labai skirtis. Tai visų pirma priklauso nuo ligos tipo. Pavyzdžiui, kraujagyslinė demencija dažnai atsiranda staiga ir paūmėja epizodais. Tačiau daugeliu atvejų demencija prasideda klastingai ir progresuoja lėtai.

Demencija sergančių pacientų elgesys taip pat labai skiriasi. Vieni pacientai tampa vis agresyvesni, kiti išlieka draugiški ir ramūs. Vieni pacientai ilgai išlieka fiziškai pasirengę, kiti prikausto prie lovos.

Apskritai demencijos eiga kiekvienam žmogui gali labai skirtis. Taip pat sunku numatyti.

Darantis įtaką demencijos eigai

Demencija negali būti išgydyta. Tačiau demencija sergančių pacientų gyvenimo kokybę galima žymiai pagerinti suaktyvinus, užsiimant darbu ir skiriant žmogaus dėmesį. Be to, tinkama terapija (medikamentiniai ir nemedikamentinės priemonės) gali padėti laikinai sustabdyti ar bent sulėtinti demencijos eigą.

Demencija: prevencija

Daugelis veiksnių skatina į demenciją panašią ligą. Jei įmanoma išvengti ar bent jau sumažinti šių rizikos veiksnių, tai padeda išvengti demencijos.

Smegenims ir likusiai kūno daliai naudinga reguliariai mankštintis bet kuriame amžiuje. Fizinis aktyvumas skatina kraujotaką ir medžiagų apykaitą smegenyse. Dėl to nervinės ląstelės yra aktyvesnės ir geriau susijungia. Sportas ir mankšta kasdieniame gyvenime taip pat mažina kraujospūdį ir cholesterolio kiekį bei užkerta kelią nutukimui, diabetui, širdies priepuoliams, insultams ir depresijai. Be to, reguliariai mankštinantis kraujagyslės išlieka sveikos, o tai apsaugo nuo kraujagyslinės demencijos. Tačiau fizinis aktyvinimas tinka ne tik profilaktikai: naudingas jis ir sergantiesiems demencija.

Smegenų treniruotės“ taip pat rekomenduojamos: kaip ir raumenys, smegenys taip pat turėtų būti reguliariai išbandomos. Tam tinka, pavyzdžiui, kultūrinė veikla, matematiniai galvosūkiai ar kūrybiniai pomėgiai. Tokia protinė veikla darbe ir laisvalaikiu gali sumažinti demencijos riziką.