Alergijos diagnostika ir testai

Alergijos diagnostika apima specializuotus oda tyrimai, nosies tyrimai, tiesioginiai ir netiesioginiai alergijos tyrimai, matavimai, burnos, nosies ir gerklės tyrimai bei laboratoriniai tyrimai. Odos testai

  • Dūrio testas - pacientui užlašinamas lašas alergeno ekstrakto oda o tada lancetas naudojamas odai durti apie 1 mm; rezultatas perskaitomas maždaug po 15 minučių. Teigiama reakcija pasireiškia kaip ryškus žvynelis (edema) su paraudusia sritimi (eritema). Bandymo reakcija laikoma teigiama (+), kai veršelės skersmuo ≥ 3 mm.
  • Dūris-dūrio testas - iš pradžių su lancetu įkišamas į įtariamą alergenų šaltinį, tada su šiuo lancetu į oda paciento.
  • Įbrėžimo testas - čia alergeno ekstraktai taip pat tepami paciento odą, kuri po to keletą milimetrų paviršiniu būdu subraižoma lancetu.
  • Patrinimo testas - tariamas alergenas patrinamas dilbio vidinėje pusėje; jei teigiamas nesėkmė po kelių minučių parodo eritemą (odos odos paraudimą) arba gleivinę
  • Epikutaninis testas (sinonimai: pleistro testas, pleistro testas, pleistro testas) - šiame bandyme paciento odai klijuojamas pleistras, kuriame yra įvairių alergenų. Skaitymo laikas:
    • 0 žymė: užklijuokite epikutaninį pleistrą.
    • 2 diena (48 val.): Nuimkite pleistrą, pirmas skaitymas.
    • 3 diena (72 val.): Antrasis skaitymas.
    • 7 diena (168 valandos): trečiasis skaitymas

    Pranešimas:

    • Jei siekiama kuo didesnio specifiškumo (tikimybė, kad teste iš tikrųjų sveiki žmonės, kurie neserga minėta liga, taip pat bus nustatyta kaip sveikų), rekomenduojamas dviejų dienų poveikio laikotarpis.
    • Jei tai yra didelis jautrumas (procentas sergančių pacientų, kuriems liga nustatoma taikant procedūrą, ty teigiamas rezultatas), galima laikyti, kad poveikio trukmė ribojama iki vienos dienos.
    • Norėdami atskirti tikrąją alerginė reakcija nuo padidėjusio odos dirginimo, ploviklio natris laurilsulfatas yra kartu išbandytas kaip dirginanti kontrolė.
    • Vaistai, kurių vartojimą reikia nutraukti prieš atliekant epikatano tyrimą:
      • Steroidą reikia nutraukti likus savaitei iki epikatano tyrimo.
      • Antihistamininiai vaistai: nutraukite 5 pusinės eliminacijos intervalais.
  • Intrakutaninis tyrimas - panašus į dūrio testas, bet jautresnė! Atliekant šį bandymą, į odą įšvirkščiamas nustatytas kiekis alergeno ekstrakto (ty įšvirkščiamas alergenas į dermą / odą), o po 20 minučių jis taip pat perskaitomas tuščiu bandymu. Yra aukšto lygio rizika alerginė reakcija atlikus šį testą. [Paruoštas alergenas sprendimai intraderminiam tyrimui tikriausiai nebėra Vokietijoje].

Pastaba: Teigiama bandymo reakcija nustato tik alerginį jautrinimą. Klinikinio reikšmingumo negalima įvertinti atliekant odos testą (HT). Tai įmanoma tik kartu su išsamia medicinos istorija arba abejotinais atvejais su nosies / junginės provokacija. Serologiniai tyrimai

  • Radijo-alergo-sorbento testas (RAST) - alergenui specifinio IgE matavimas antikūnai serume; jie yra atsakingi už tam tikrų alerginių reakcijų tarpininkavimą.
  • Su fermentu susijęs imuninio sorbento tyrimas (ELISA) - IgE nustatymo metodas antikūnai serume.
  • CAP fluorescencinio fermento imunologinis tyrimas (CAP-FEIA) - IgE nustatymo metodas antikūnai serume.
  • Eozinifiliniai katijoniniai baltymai (ECP) - šią medžiagą sudaro eozinofilai - imuninės gynybos ląstelės - ir ji gali būti naudojama kaip progresavimo parametras alergijos atveju.
  • Triptazė - fermentas, kurį išskiria putliosios ląstelės - svarbios alerginių reakcijų ląstelės - ir todėl jis gali būti laikomas parametru diagnozuojant alergija.

Provokacijos testai

  • Nosies provokavimo testas - atliekant alergeno ekstrakto purškimą į nosis; vėliau reakciją galima nustatyti naudojant rinomanometriją - matuojant slėgio skirtumą tarp nosies įleidimo angos ir nosiaryklės įkvėpus ir iškvėpimas.
  • Bronchų provokacijos testas - čia įkvepiamas alergeno ekstraktas ir tada matuojama reakcija tiriant plaučių funkciją
  • Žodinis provokacijos testas - pašalinimas maisto, sukeliančio simptomus, veikiant per 2–3 savaites, kad būtų galima stebėti simptomų atsiradimą.

Provokacijos testai gali sukelti sunkias reakcijas, todėl tokius tyrimus turėtų atlikti tik gydytojai, turintys patirties alergologijos srityje, kurie taip pat gali atlikti tinkamas skubias priemones. Dietiniai tyrimai

  • Pašalinimas dieta - vengti įtariamų maisto produktų.
  • Paieška dieta - mažai alergenų sukelianti pagrindinė dieta, sukelianti simptomų nebuvimą, po to atliekama laipsniška paieškos dieta.

Alergijos diagnostika derinamas su alergijos konsultavimu.

Jūsų nauda

Alergijos diagnostika nustato jūsų alergiją sukeliančias medžiagas. Anksčiau neaiškios odos, ausies, nosis, gerklė, akys ir ausys, virškinimo sistema ir plaučiai yra aptinkami ir gali būti nukreipti į dešinę pusę terapija.Alergija diagnostika naudojama alerginei ligai ir ją sukeliančioms medžiagoms nustatyti ir išanalizuoti.