Trumpa apžvalga
- Simptomai: dažniausiai vienašalis paraudimas ir patinimas apatinėje lytinių lūpų srityje arba makšties įėjimo srityje, didėjantis lytinių lūpų išsikišimas, jautrumas, skausmas sėdint ir einant, suvaržyta bendra būklė
- Gydymas: sėdimos vonios, skausmą malšinantys vaistai, esant nenutekantiems abscesams, chirurginis dreno atidarymas ir įvedimas, gydymas antibiotikais pasikartojantiems Bartholin abscesams, besimptomės Bartholin cistos gydymas negydomas.
- Priežastys ir rizikos veiksniai: Bartolino liaukų šalinimo kanalų užsikimšimas (pvz., dėl gimdymo traumų, epiziotomijos, kitų lytinių organų sužalojimų), susikaupusio sekreto užkrėtimas bakterijomis, esamos Bartholin cistos infekcija, retai: pasekmė. lytiniu keliu plintančių ligų (chlamidijų, gonorėjos) infekcija
- Ištyrimas ir diagnozė: gydytojas atpažįsta bartolinitą pagal simptomus ir tipinę išvaizdą. Tam tikromis aplinkybėmis patogenas nustatomas iš uždegusios liaukos sekreto, o lytiškai plintančios ligos neįtraukiamos.
- Prevencija: Specialių prevencijos priemonių nežinoma, dėvėkite patogias, ne per daug aptemptas kelnes, naudokite prezervatyvus, kad apsisaugotumėte nuo lytiniu keliu plintančių ligų
Bartolinitas: simptomai
Bartolinitas sukelia paraudimą ir patinimą (dažniausiai vienoje pusėje) apatinėje vienos iš mažųjų ir didžiųjų lytinių lūpų trečdalyje. Šis patinimas gali siekti vištos kiaušinio ar net teniso kamuoliuko dydį ir yra labai (spaudimo) skausmingas. Daugelis pacientų taip pat skundžiasi skausmu sėdint ar vaikštant. Lytiniai santykiai yra skausmingi arba neįmanomi dėl skausmo. Kartais karščiuoja ir nukentėjusios moterys jaučiasi silpnos ir išsekusios.
Bartolinitas: gydymas
Bartolinitas retai gyja savaime. Taip pat nepatartina patiems gydytis bartolinito. Kad simptomai greitai pagerėtų, svarbu, kad bartolinitą ir bartolino abscesus gydytų gydytojas.
Bartolinitas: konservatyvus gydymas
Gydymas antibiotikais ypač rekomenduojamas, jei bartolinitą sukėlė gonokokai – patogenai, sukeliantys lytiškai plintančią ligą gonorėją.
Bartolinitas: chirurginis gydymas
Chirurginis gydymas būtinas pažengusioms bartolinito stadijoms, ty kai dėl uždegimo susikaupė pūliai (bartolininis abscesas) arba atsirado diskomfortą sukelianti cista. Paprastai bartolinito atveju operacija reikalinga, jei sekretas ar pūliai nenuteka. Kad būtų užtikrintas drenažas, gydytojas nupjauna šalinimo lataką. Siekiant užtikrinti, kad pūliai toliau nutekėtų, įkišamas kateteris. Ši procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat atlieka vadinamąją marsupializaciją: tai apima šalinimo latako atidarymą ir latako sienelių susiuvimą prie odos kraštų. Taip kanalas lieka atviras, o turinys netrukdomas išteka. Ši procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą.
Jei bartolinitas atsinaujina nepaisant gydymo, paprastai pašalinama visa liauka (ekstirpacija).
Bartolinitas: priežastys ir rizikos veiksniai
Daugeliu atvejų bartolinitas išsivysto Bartholin cistos pagrindu. Pažeista Bartolino liauka yra patinusi dėl susikaupusių liaukų sekretų, bet iš pradžių nėra uždegusi. Bakterijos gerai dauginasi perpildytame sekrete, o tai vėliau sukelia uždegimą.
Rečiau bartolinitas išsivysto tiesiogiai dėl užsikrėtimo patogeninėmis bakterijomis, kurios iš makšties prieangio pateko į Bartholin liaukos šalinimo lataką.
Bartolinitas: aprašymas
Sergant bartolinitu, yra vienos iš dviejų Bartholino liaukų (Glandulae vestibulares majores) išskyrimo latako uždegimas – pati liauka pažeidžiama retai.
Bartholin liaukos yra žirnio dydžio lytinės liaukos, esančios šalia makšties įėjimo. Lytinių santykių metu jie išskiria skaidrų, šviesios spalvos sekretą, kuris drėkina makšties prieangį ir taip sumažina trintį prasiskverbimo metu. Mažųjų lytinių lūpų vidinėje pusėje dviejų liaukų latakai atsiveria į išorę.
Bartolinitas yra dažniausia gaktos srities patinimo priežastis. Jis pasireiškia įvairaus amžiaus suaugusioms moterims, bet ypač pasireiškia seksualiai aktyvioms 20–29 metų moterims. Maždaug 100–XNUMX iš XNUMX moterų tam tikru gyvenimo momentu suserga bartolinitas.
Bartolinitas: tyrimas ir diagnostika
- Kokie simptomai jus kamuoja?
- Kada pastebėjote patinimą?
- Ar kada nors anksčiau turėjote tokį patinimą ar įrodytą bartolinitą?
Tada gydytojas ištirs patinimą. Jis tai darys atsargiai, nes bartolinito sukeltas patinimas yra labai skausmingas. Bartolinito diagnozei nustatyti dažniausiai pakanka įvertinimo ir apžiūros bei ligos istorijos.
Jei kyla įtarimas, kad uždegimą sukėlė gonokokai ar chlamidijos, gydytojas paims tepinėlį iš makšties ir šlaplės srities, kad laboratorijoje būtų ištirtas dėl šių mikrobų.
Bartolinitas: ligos eiga ir prognozė
Jei uždegusios liaukos audinys ir toliau tinsta, kyla pavojus, kad užsidarys pažeistos Bartolino liaukos šalinimo latakas. Tada sekretas, kurį toliau gamina liauka, nebeišteka. Jei sekrete yra bakterijų, užsikimšusiame latake susidaro ir kaupiasi pūliai. Tada gydytojai kalba apie empiemą. Retesniais atvejais atsiranda pūlingas aplinkinių audinių tirpimas: susidaro nauja ertmė, kurioje kaupiasi pūliai. Rezultatas – Bartolino abscesas.
Bartolinitas: prevencija
Konkrečių priemonių bartolinito prevencijai nėra. Tačiau dėvėti patogius, ne per daug prigludusius apatinius ir kelnes yra naudinga sveikam odos klimatui lytinių organų srityje. Kad Bartolino liaukos uždegimas nepasunkėtų, įtarus jį patartina kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tinkamas gydymas taip pat gali sumažinti bartolinito pasikartojimo riziką.
Lytiniu keliu plintančių ligų, tokių kaip gonorėja ar chlamidijos, sukėlėjai rečiau prisideda prie bartolinito išsivystymo. Prezervatyvų naudojimas drastiškai sumažina užsikrėtimo lytiškai plintančiomis ligomis riziką. Reguliarus patikrinimas pas ginekologą taip pat padeda aptikti bet kokias nepastebėtas infekcijas ar ligas ir jas gydyti ankstyvoje stadijoje.
