Laparoskopija: apibrėžimas, priežastys, procedūra

Kas yra laparoskopija?

Laparoskopija yra chirurginė pilvo tyrimo procedūra. Tam naudojamas vadinamasis laparoskopas – prietaisas su maža kamera, pritvirtinta prie plono vamzdelio galo. Be to, laparoskope yra lęšių sistema didinimui, šviesos šaltinis ir dažniausiai drėkinimo bei siurbimo įtaisas.

Tradicinė diagnostinė laparoskopija

Per trokarą gydytojas įstumia laparoskopą į pilvo ertmę, kad išsamiai apžiūrėtų ten esančius organus. Tyrimo metu mažomis žnyplėmis galima paimti audinių mėginius.

Mini laparoskopija

Ginekologinė laparoskopija

Laparoskopija taip pat naudojama ginekologijoje tiriant moterų reprodukcinius organus (kiaušides, kiaušintakius, gimdą). Šis metodas dažnai taikomas esant neaiškiems pilvo ar dubens skausmams ar nepageidaujamam neturėjimui.

Kada atliekama laparoskopija?

Laparoskopija gali būti naudojama esant šioms pilvo ir dubens ligoms ar nusiskundimams:

  • Cistos kiaušidžių srityje
  • Endometriozė (išsklaidyta gimdos gleivinė pilve)
  • ascitas (pilvo skystis)
  • neaiškios kepenų ligos
  • naviko ligos

Laparoskopinis tyrimas taip pat gali būti reikalingas nevalingo neturėjimo atvejais.

Tam tikros esamos sąlygos draudžia atlikti laparoskopiją. Jie apima:

  • sunkus, nekontroliuojamas širdies nepakankamumas (dekompensuotas širdies nepakankamumas)
  • bakterinis pilvaplėvės uždegimas (bakterinis peritonitas)
  • žarnyno obstrukcija (ileus)

Kas daroma laparoskopijos metu?

Prieš laparoskopiją gydytojas aptaria tyrimą ir paaiškina riziką bei galimas komplikacijas; taip pat klausiama apie ankstesnes ligas ir vaistus. Be to, kraujo mėginys – pavyzdžiui, norint nustatyti kraujo krešėjimo sutrikimą – ir EKG yra įprastų išankstinių tyrimų dalis. Laparoskopija atliekama tuščiu skrandžiu.

Laparoskopija – procedūra

Laparoskopija paprastai trunka apie 30 minučių ir atliekama taikant bendrąją nejautrą. Po įprastinės laparoskopijos odos pjūviai susiuvami – taip po laparoskopijos lieka randai.

Jei reikia, mini laparoskopija gali būti atliekama ir ambulatoriškai pacientams, kuriems anksčiau nėra sunkių ligų. Po procedūros pacientas stebimas apie keturias valandas.

Kokia yra laparoskopijos rizika?

Ar po laparoskopijos jaučiate skausmą, priklauso nuo įvairių veiksnių. Pavyzdžiui, suleidžiamos dujos dažniausiai kyla į pilvo ertmę ir susirenka aukščiausiame taške, žemiau diafragmos. Tai dažnai sukelia būdingą dešiniojo peties skausmą (postlaparoskopinis skausmo sindromas). Be to, po laparoskopijos gali būti žaizdos skausmas pjūvių srityje. Daugeliu atvejų šiuos nusiskundimus galima gerai numalšinti vaistais nuo skausmo.

Po laparoskopijos dar vieną dieną – kelias valandas po ambulatorinės laparoskopijos – būsite stebimas ligoninėje, kad galėtumėte greitai reaguoti atsiradus infekcijos požymiams (karščiavimui, odos siūlių paraudimui) ar vėlesniam kraujavimui. (blyškumas, širdies plakimas, silpnumas, pykinimas). Jei po išleidimo atsiranda tokių simptomų ar skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.