Kas yra fosfatas?
Fosfatas yra fosforo rūgšties druska. Jo yra 85 procentai kaulų ir dantų, 14 procentų kūno ląstelėse ir vienas procentas tarpląstelinėje erdvėje. Kauluose fosfatas jungiasi su kalciu ir yra saugomas kaip kalcio fosfatas (kalcio fosfatas).
Be to, fosfatas yra svarbus energijos tiekėjas: ląstelės plazmoje yra daug energijos turinčių fosfatų junginių (ATP), kurie cheminės reakcijos būdu aprūpina ląsteles energija įvairiems medžiagų apykaitos procesams. Fosfatas taip pat yra DNR komponentas ir veikia kaip rūgštinis buferis kraujyje ir šlapime.
Vadinamasis parathormonas, kuris susidaro prieskydinėse liaukose, skatina fosfato išsiskyrimą per inkstus. Augimo hormonai, skydliaukės hormonai, insulinas ir kortizonas mažina fosfatų išsiskyrimą.
Fosfatų metabolizmas yra glaudžiai susijęs su kalcio ir vitamino D balansu. Jei kraujyje yra daug fosfatų, tuo pačiu jame yra mažai kalcio ir atvirkščiai.
Jei kraujyje yra per daug fosfatų, tai vadinama hiperfosfatemija. Tai gali sukelti stiprų niežėjimą, širdies vožtuvų kalcifikaciją arba į podagrą panašius sąnarių negalavimus.
Kada nustatomas fosfato kiekis?
Gydytojas nustato paciento fosfatų kiekį, kai įtaria kalcio apykaitos sutrikimą. Matavimas taip pat nurodomas esant inkstų akmenligei. Be to, fosfatų kiekis nustatomas atliekant patikrinimus dėl lėtinio inkstų nepakankamumo, po skydliaukės operacijų, esant sunkiems virškinimo sutrikimams ir piktnaudžiavimui alkoholiu.
Fosfatas nustatomas iš kraujo serumo, heparino plazmos arba šlapimo, surinkto per 24 valandas (24 valandų šlapimas). Kraujo ėmimo metu pacientas turi nevalgyti.
Fosfatas – normalios vertės
|
Normalioji vertė |
||
|
Suaugusieji |
0.84 – 1.45 mmol/l |
|
|
Vaikai |
Naujagimiai |
1.6 – 3.1 mmol/l |
|
iki 12 mėnesių |
1.56 – 2.8 mmol/l |
|
|
1 - 6 metai |
1.3 – 2.0 mmol/l |
|
|
7 - 13 metai |
1.0 – 1.7 mmol/l |
|
|
per 13 metų |
0.8 – 1.5 mmol/l |
Fosfatų norma per 24 valandas surinktame šlapime yra nuo 16 iki 58 mmol/24 val.
Kada padidėja fosfatų kiekis?
Jei kraujyje yra per daug neorganinio fosfato, tai vadinama hiperfosfatemija. Priežastis gali būti šios sąlygos:
- Inkstų silpnumas (inkstų nepakankamumas)
- Akromegalija (hormoninė liga su augimo hormono pertekliumi)
- Kaulų navikai ir metastazės (žr. naviko žymenis)
- Kraujo ląstelių irimas (fosfatų išsiskyrimas iš kraujo ląstelių)
Fosfatų kiekis kraujyje taip pat padidėja perdozavus vitamino D.
Kada sumažėja fosfatų kiekis?
Fosfatų kiekis kraujyje sumažėja:
- alkoholio nutraukimas sergant lėtiniu alkoholizmu
- sumažėjęs kalcio kiekis kraujyje
- Vitamino D trūkumas
- inkstų silpnumas (inkstų nepakankamumas)
- dirbtinė mityba (kartais)
Padidėjęs fosfatų kiekis šlapime gali rodyti hiperparatiroidizmą.
Ką daryti pasikeitus fosfatų kiekiui?
Jei jums trūksta fosfatų, turėtumėte valgyti maistą, kuriame yra daug fosfatų ir vitamino D. Tai, pavyzdžiui, pienas ir gazuoti gėrimai. Ir atvirkščiai, hiperfosfatemijos atveju reikia sumažinti fosfatų ir vitamino D suvartojimą. Tačiau fosfatų balanso reguliavimas visada turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui, nes fosfatų koncentracija, be kita ko, gali turėti įtakos ir širdies veiklai.
