Geltonkūnis: struktūra, funkcijos ir ligos

Iš geltonkūnio iš folikulo susidaro iškart po jo ovuliacija ir susideda iš kiaušinio ir liuteinizuotų tekos bei granulozės ląstelių. Šios ląstelės yra atsakingos už ciklą atitinkančią progesterono ir estrogenas. Kai geltonkūnio nepakanka, ląstelės gamina per mažai hormono, o tai gali apsunkinti nėštumą ar vadovauti per anksti abortas.

Kas yra geltonkūnis?

Moterų ciklą kontroliuoja hormonai. Pavyzdžiui, kiaušinėlis nuo kiaušidžių patelių yra atitrūkęs hormonai ir keliauja į kiaušintakį. Kiaušintakis gauna atsiskyrusį kiaušinį. Šis judėjimas atitinka ovuliacija. Ovuliacija atsiranda maždaug moterų menstruacinio ciklo viduryje ir dažnai pastebimas kaip traukimas skausmas pilvo apačios srityje. Taip pat hormoniškai kontroliuojamas geltonkūnis išsivysto po ovuliacijos. Ši medžiaga atitinka geltonkūnį, kuris išsivysto iš folikulo. Tai yra hormonus gaminantis ląstelių klasteris, egzistuojantis kaip geltonkūnis menstruacijos arba kaip geltonkūnis graviditatis. Pirmoji forma atsiranda neapvaisintuose oocituose. Antroji forma nurodo apvaisintus folikulus. Dėl geltonkūnio vystymosi įtakos turi liuteinizuojantis hormonas (LH) yra lemiamas. Nuo jos susiformavimo geltonkūnis kontroliuoja moters ciklą per vidinę hormonų gamybą.

Anatomija ir struktūra

Po ovuliacijos geltonkūnis susidaro iš folikulo. Norėdami tai padaryti, kiaušialąstė keičia formą iškart po ovuliacijos. Tirpsta folikulo pamatinė membrana. Veikiant LH, jame esančios tekos ir granulozės ląstelės virsta vadinamosiomis granulosaluteino ir tekaluteino ląstelėmis. Šis procesas atitinka liuteinizaciją. Netrukus prieš šį procesą pirmiausia susidaro geltonkūnio preliminarioji stadija - corpus haemorrhagicum. Ši preliminari stadija susidaro dėl savaiminio kraujavimo į tuščius kiaušidžių folikulus. kraujas yra reabsorbuojamas netrukus po to, kai prasideda kraujavimas ir liuteinizacija granulozės ir tekos ląstelėse. Užbaigus liuteinizaciją, geltonkūnis pasikeitė į geltonkūnį. Jei kiaušialąstė nėra apvaisinta mėnesinių ciklo metu, geltonkūnis regresuoja. Maždaug devynios dienos po ovuliacijos geltonkūnis pasiekia maksimalų dydį ir nuo to laiko dėl to nuolat mažėja jungiamasis audinys degeneracija. Kita vertus, kiaušinis apvaisintas, hormonai nuo tada išskiriamas geltonkūnis greitai padidėja. Audinyje dalyvaujančios ląstelės pradeda daugintis.

Funkcija ir užduotys

Geltonoji kūno dalis gamina hormonus. Jame esančios granulosaluteino ląstelės yra hormonus gaminančios ląstelės, kurios gali gaminti progesterono. Ginekologai taip pat žino progesterono kaip geltonkūnio hormonas. Po ovuliacijos progesteronas gaminamas maždaug nuo 20 iki 50 miligramų dienos kiekiu. Progesterono lygis kraujas taigi po truputį didėja. Per kelias dienas kraujas lygis siekia 50–100 kartų ir yra apie 10 ng mililitre. Tekaluteino ląstelės, esančios geltonajame kūne, taip pat yra atsakingos už hormonų gamybą. Šios ląstelės gamina patelę estrogenai vietoj progesterono. Dėl aukšto progesterono kiekio gonadotropino kiekis žema yra geltonosios fazės metu. Tai laikomasi neigiamo grįžtamojo ryšio principo hipofizio liauka ir užkerta kelią tolesniems oocitams subręsti per šį laikotarpį. Jei subrendusio kiaušinio apvaisinimas nevyksta, geltonkūnyje esančios tekos ir granulozės ląstelės gamina mažiau estrogenų ir progesterono. Dėl to sumažėjęs kraujo kiekis pradeda suskaidyti endometriumas. Menstruacijos prasideda. Jei kiaušinis neliks neapvaisintas, žmogaus chorioninis gonadotropinas (HCG) užkerta kelią kūno gelio degeneracijai. Niekas daugiau netrukdo geltonkūnio augimui. Po apvaisinimo geltonkūnis gaminasi nėštumas- palaikantys hormonus. Maždaug devintą savaitę nėštumas, ląstelės gamina estrogenai ir progesterono. Nuo dešimtos savaitės įvyksta liuteoplacentinis poslinkis. Hormonų gamyba dabar vyksta fetoplacentiniame skyriuje, arba placenta, o ne geltonajame kūne.

Ligos

Gali išsivystyti geltonkūnis Vėžys. Tam yra jautrios theca ir granulosa ląstelės, dėl kurių gali atsirasti ir piktybiniai navikai, ir gerybiniai. Theca ir granulosa ląstelėmis pagrįsti augliai yra hormonus gaminantys navikai, kurie dėl jų profiliavimo sutrikdo hormonų kiekį. Pirmieji požymiai gali būti su hormonais susiję skundai, tokie kaip neplanuotas kraujavimas. Augliai gali paveikti beveik bet kokią amžiaus grupę. Geltonojo kūno trūkumai yra dar dažnesni nei geltonosios kūno navikai. Kaip ir visi kiti trūkumai, geltonkūnio trūkumai taip pat pasireiškia bendru anatominės struktūros funkciniu silpnumu. Ląstelės, susijusios su geltonkūnio nepakankamumu, gamina mažiau progesterono ir estrogeno. Plazma koncentracija geltonkūnio hormonų lašai. Dėl to sutrumpėja liuteinė ciklo fazė. Šiomis sąlygomis endometriumas negali transformuotis ciklui tinkamu būdu. Šis reiškinys apsunkina nėštumas daugeliu atvejų. Kai kurioms nukentėjusioms moterims apskritai sunku pastoti. Kiti pastoja, bet negali išlaikyti nėštumo. Dažniausia geltonkūnio nepakankamumas yra persileidimas ankstyvojo požiūriu abortas. Daugelis pacientų per savo gyvenimą patiria kelis priešlaikinius abortus. Tuo tarpu hormoninis pakaitalas tapo priimtinu terapija dėl geltonkūnio nepakankamumo. Kadangi progesteronas ypač svarbus kaip nėštumo hormonas, pažeistoms moterims į veną leidžiamas geltonojo kūno hormonas, įskaitant jo darinius.