Kas yra junginė?
Konjunktyva yra į gleivinę panašus audinio sluoksnis, jungiantis akies obuolį (bulbus oculi) su vokais. Jis gerai aprūpinamas krauju, skaidrus, drėgnas, lygus ir blizgus. Akies voko srityje junginė tvirtai susiliejusi. Ties akies obuoliu jis guli kiek laisvesnis. Konjunktyva dengia sklerą iki ragenos krašto. Ragenos srityje, dengiančioje rainelę ir vyzdį, nėra junginės, kitaip ragena būtų drumsta.
Konjunktyva yra labai jautri išoriniams dirgikliams.
Trys junginės skyriai
Konjunktyva susideda iš trijų dalių:
- Akių vokų junginė: ji apima vokų vidų. Medicininis terminas: conjunctiva tarsi arba tunica conjunctiva palpebrarum.
- Junginė: dengia priekinę, matomą akies obuolio dalį. Medicininis terminas: Conjunctiva bulbi arba Tunica conjunctiva bulbi.
- Viršutinis ir apatinis junginės maišelis: Šios dvi raukšlės sudaro perėjimą tarp voko ir junginės. Medicininis junginės maišelio terminas yra saccus conjunctivalis.
Konjunktyva susideda iš kelių ląstelių sluoksnių. Retkarčiais į šį nekeratinizuotą plokščią epitelį įterpiamos gleives formuojančios taurelės ląstelės ir papildomos ašarų liaukos. Konjunktyvo sekretas drėkina akį ir yra svarbus ašarų plėvelės komponentas.
Po juo – atskirta bazine membrana – palaido jungiamojo audinio sluoksnis (lamina propria; subconjunctiva). Jį persmelkia daug smulkių kraujagyslių.
Konjunktyvo kraujagyslės paprastai yra nematomos. Jei akis sudirgina, jos vis labiau prisipildo kraujo (injekcinė junginė) – akis parausta.
Junginė tvirtai ir nejudinamai prisitvirtina prie voko kremzlės (tarsus palpebrae) – pusmėnulio formos lanksčios jungiamojo audinio plokštelės viršutiniame ir apatiniame vokuose, suteikiančios tam tikro vokams tvirtumo.
Vidinio akies kampučio srityje nedidelė lenkta gleivinės raukšlė (plica semilunaris conjunctivae). Tai pradinė gyvulių gerai judrios žadinančios membranos, dar vadinamos „trečiuoju voku“, liekana.
Akių vokų nugariniame paviršiuje junginėje yra folikulų, kuriuose yra plazmos ląstelių ir limfocitų, kurie sudaro barjerą patogenams ir dalyvauja imuniniame atsake.
Jautrus ir sugeriantis
Kadangi junginė yra stipriai persmelkta jautrių nervų, ji atitinkamai jautri dirgikliams, svetimkūniams ar pan. Jis taip pat labai gerai sugeria, todėl daugelis akių ligų vaistų yra lašinami į junginės maišelį.
Kokias problemas gali sukelti junginė?
Konjunktyvoje gali atsirasti įvairių nusiskundimų ir ligų.
Cheminiai nudegimai
Nelaimingi atsitikimai, susiję su stipriomis rūgštimis, šarmais ar kitomis cheminėmis medžiagomis, gali sukelti cheminius junginės ir ragenos nudegimus. Blogiausiu atveju pažeista akis praranda regėjimą.
Akių nudegimų atveju būtina imtis skubių veiksmų! Nelaimingų atsitikimų, susijusių su cheminėmis medžiagomis, atveju visada įspėkite pagalbos tarnybas.
Junginės uždegimas
Konjunktyvitą (junginės uždegimą) galima atpažinti iš „raudonos akies“, svetimkūnio pojūčio akyje ir vandeningo, gleivingo ar net pūlingo sekreto. Galimi uždegimo veiksniai yra įvairūs:
Kitais atvejais uždegimas yra alergijos pasekmė: pavyzdžiui, vadinamasis rinokonjunktyvitas gali išsivystyti esant alergijai namų dulkėms, alergijai gyvūnų plaukams ar šienligei. Tai nosies gleivinės uždegimo (su varvančia ar užsikimšusia nosimi) ir junginės uždegimo derinys.
Tačiau labai dažnai konjunktyvitą sukelia ir nespecifiniai dirgikliai. Jie apima:
- Dūmai
- Dulkių
- šiluma
- Šalta
- Vėjas
- UV šviesa
- Akių pervargimas, pvz., dėl ilgo darbo prie kompiuterio, nuovargio, miego trūkumo ar netinkamai koreguojamų akinių
- Netinkamas akių vokų išsidėstymas: ektropija (voko pasukimas į išorę) ir entropija (voko pasukimas į vidų)
- Trichiazė: blakstienų pasukimas į vidų be entropijos – blakstienos trinasi ant junginės, todėl ji gali uždegti
