Trumpa apžvalga
- Simptomai: uždegiminės žaizdos yra raudonos, patinusios ir skausmingos. Be to, jie dažnai pūlingi ir blogai kvepia. Sunkiais atvejais aplinkiniai audiniai miršta arba apsinuodijamas kraujas, kuris, be kitų simptomų, pasireiškia karščiavimu, šaltkrėtis ir greitu pulsu.
- Aprašymas: Žaizdų infekcija yra žaizdos uždegimas, kurį sukelia patogenai (dažniausiai bakterijos).
- Priežastys: mikroorganizmai, tokie kaip bakterijos, rečiau virusai, grybeliai ir parazitai, įsiskverbia į žaizdą, todėl ji užsikrečia.
- Diagnozė: pokalbis su gydytoju, fiziniai tyrimai (pvz., žaizdos apžiūra, kraujo tyrimas, audinių mėginių paėmimas).
- Prevencija: Užtikrinkite pakankamą higieną, kruopščiai valykite žaizdas ir laikykite jas švarias, reguliariai keiskite tvarsčius.
Kaip atpažinti žaizdos infekciją?
Sunkiais atvejais atsiranda kraujo apsinuodijimas (sepsis), kurio metu imuninė sistema ne tik atakuoja ligos sukėlėjus. Smarkiai nukenčia ir kūnas – iki vieno ar kelių organų nepakankamumo. Be to, retais atvejais patogenai gali pasiekti kaulus tiesiai iš uždegusios žaizdos arba per kraują ir juos uždegti (osteomielitas).
Infekcijos požymiai tiesiogiai žaizdos srityje yra šie:
- Žaizda paraudusi.
- Pažeista odos vieta jaučiasi šiltesnė (perkaista).
- Užkrėstą žaizdą skauda ir jautri prisilietimui.
- Aplinkiniai audiniai sukietėja.
- Iš žaizdos išteka pūliai.
- Padidėjęs žaizdos sekretas išeina iš žaizdos („verkianti žaizda“).
- Pojūčiai yra uždegiminėje žaizdos srityje
Kiti požymiai, rodantys pažengusią ar sunkią infekciją, taip pat apsinuodijimą krauju (sepsį):
- Nukentėjęs asmuo pradeda karščiuoti ir šalti.
- Žaizda gyja labai lėtai.
- Žaizda kvepia nemalonu arba supuvusi (puvimo kvapas).
- Žaizdos pagrinde susidaro kišenės ir ertmės.
- Vystosi pūliniai (pūliais užpildytos ertmės).
- Žaizdos spalva pasikeičia (pvz., žalsva spalva rodo Pseudomonas infekciją).
- Skausmas tampa stipresnis.
- Sutrinka pažeistos galūnės funkcija.
- Širdies susitraukimų dažnis padidėja.
- Kvėpavimas pagreitėja.
Ką galima padaryti dėl užkrėstos žaizdos?
Garso priežiūra
Esant stipriai tekančioms žaizdoms, gydytojas atlieka ir žaizdos drenavimą. Tai apima žaizdos skysčio nutekėjimą į išorę plastikiniu vamzdeliu, kuris įkišamas į žaizdą.
Tada gydytojas perriša žaizdą sterilia tvarsliava (pvz., žaizdų tvarsčiais, marlės tvarsčiais, kompresais). Jei įmanoma, tai turėtų būti keičiama kasdien.
Su bet kokia žaizda svarbu, kad ji būtų švari ir apsaugota nuo užteršimo!
Antibiotikai
Jei žaizdos infekcija prasiskverbia į gilesnius audinių sluoksnius, uždega didelius plotus ar gresia apsinuodijimas krauju, gydytojas nedelsiant skiria antibiotikų. Čia būtinas tikslinis gydymas antibiotikais, siekiant išvengti rimtų, kartais gyvybei pavojingų komplikacijų (pvz., organų nepakankamumo).
Neretai operacijos metu gydytojas skiria antibiotikų, kad išvengtų infekcijų prieš operaciją, jos metu ar po jos.
Jei esate alergiškas tam tikram antibiotikui, būtinai informuokite savo gydytoją!
Pasyvioji vakcinacija nuo stabligės
Namų gynimo priemonės
Taip pat teigiama, kad kai kurios namų gynimo priemonės padeda gydyti žaizdas. Pavyzdžiui, teigiamą poveikį gijimo procesui turi tepalai, pagaminti iš ežiuolės, ramunėlių, jonažolių aliejaus ar medetkų, kurie plonai tepami ant žaizdos kraštų.
Menkių kepenų aliejumi galima tepti nudegusias žaizdas, o tai esą mažina randus. Tačiau žaizdų priežiūrą ir gijimą visada turi lydėti gydytojas.
Kiti vaistažolių preparatai užkrėstoms žaizdoms gydyti yra: balioninė vynmedžio žolė, propolis, šalavijas, apyniai, arnikos ir asiūklio žolė.
Namų gynimo priemonės turi savo apribojimus. Jei simptomai išlieka ilgą laiką, nepalengvėja ar net pablogėja, visada reikia kreiptis į gydytoją.
Kas yra žaizdos infekcija?
Kas sukelia žaizdos infekciją?
Dažniausia žaizdos infekcijos priežastis yra bakterijų įsiskverbimas į žaizdą. Tai sukelia uždegimą. Be to, kai kuriais atvejais virusai, grybeliai ar parazitai sukelia žaizdos infekciją. Daugeliu atvejų ligos sukėlėjai perduodami kontaktinės arba tepininės infekcijos būdu (pvz., kai žaizda liečiasi su užterštais paviršiais, tokiais kaip durų rankenos, kompiuterių klaviatūros ar tualeto sėdynės).
Užterštos žaizdos
Jei užterštas vanduo patenka į atviras žaizdas, tai taip pat skatina žaizdų infekcijas, kurias sukelia bakterijos, tokios kaip Vibrio vulnificus bakterija. Jis atsiranda, pavyzdžiui, upių žiotyse arba sūriame vandenyje ir sukelia greitus odos uždegimus, kurie netgi gali sukelti apsinuodijimą krauju.
Negyvas audinys, senesnio kraujo ar audinių skysčio sankaupos bei svetimkūniai žaizdoje skatina mikroorganizmų dauginimąsi, taigi ir infekcijas.
Žaizdų infekcija atsiranda ir po operacijos (pooperacinė ar chirurginė žaizdos infekcija). Pooperacinės žaizdos infekcijos paprastai atsiranda praėjus kelioms dienoms po operacijos, tačiau galimos ir praėjus kelioms savaitėms po procedūros.
Infekcijos po operacijų kartais būna rimtos, nes neretai jas sukelia ligoninių mikrobai, kurie yra nejautrūs (atsparūs) tam tikriems antibiotikams (pvz., meticilinui atsparus Staphylococcus aureus arba trumpiau MRSA). Todėl jie nereaguoja arba beveik nereaguoja į gydymą tam tikrais antibiotikais.
Įkandimo žaizdos ir nudegimai
Jei jūsų stabligės vakcina buvo atlikta daugiau nei prieš dešimt metų, turėtumėte greitai pasirūpinti revakcinacija!
Kaip atsiranda žaizdos infekcija?
Bakterijų sukeltas žaizdų infekcijas galima suskirstyti į šias formas:
Piogeninė žaizdos infekcija
Piogeninę žaizdos infekciją dažnai sukelia kokos, sferinių bakterijų grupė (tam tikros stafilokokų ir streptokokų rūšys). Žaizdoje dažnai susidaro pūliai. Kiti piogeninių žaizdų infekcijų sukėlėjai yra Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterococcus, Proteus ir Klebsiella.
Puvusios žaizdos infekcija
Anaerobinė žaizdos infekcija
Anaerobinė žaizdos infekcija išsivysto dėl bakterijų, kurios (taip pat) susiformuoja be deguonies (pvz., Escherichia coli, Bacteroides fragilis, anaerobiniai kokosai, Fusobacteria). Dėl to dažniausiai atsiranda nemalonaus kvapo pūliniai, kurie gausiai pūliuoja. Negydomas uždegimas progresuoja.
Bakterinė toksiška žaizdos infekcija
Specifinė žaizdos infekcija
Kaip gydytojas nustato diagnozę?
Jei įtariama žaizdos infekcija, pirmiausia reikia susisiekti su bendrosios praktikos gydytoju. Jis apžiūri žaizdą ir pats ją gydo, nukentėjusiuosius nukreipia pas specialistą (pvz., dermatologą) arba organizuoja tiesioginį hospitalizavimą (pvz., jei įtariamas apsinuodijimas krauju).
Diagnozės pradžioje gydytojas pirmiausia atlieka išsamų pokalbį (anamnezę), po kurio atliekama fizinė apžiūra.
Anamnezė
Medicininė apžiūra
Tada gydytojas apžiūri žaizdą ir, jei reikia, atidžiai apčiuopia. Ją apčiuopa jis patikrina, ar esantis audinys nėra sukietėjęs, įkaitęs ar patinęs, jei reikia.
Kraujo tyrimai suteikia gydytojui papildomų žaizdos infekcijos įrodymų dėl būdingų pakitusių kraujo rodiklių, pvz.
- baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas kraujyje (leukocitozė)
- Nespecifinio uždegimo reikšmės (C reaktyvaus baltymo) padidėjimas, pagal kurį gydytojas įvertina infekcijos sunkumą
- Padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (sutrumpintai ESR, rodo uždegimą)
Uždegimo plitimui ir pūlių kaupimuisi nustatyti gydytojas kartais taiko vaizdavimo metodus, tokius kaip ultragarsinis tyrimas (sonografija), rentgeno tyrimas ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei po kelių dienų žaizdos neužgyja savaime arba simptomai net pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pakilus karščiavimui, šaltkrėtimui, pykinimui ar dusuliui, nedelsdami kreipkitės į šeimos gydytoją.
Labai nešvarias žaizdas ar žaizdas su įstrigusiais svetimkūniais taip pat turėtų gydyti gydytojas. Žaizdos gyja lėčiau žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip cukrinis diabetas. Šiuo atveju gydytojo vaidmuo gydant žaizdas yra dar svarbesnis.
Per kiek laiko užgyja užkrėsta žaizda?
Jei žaizda yra ir lieka šiek tiek uždegusi, organizmas pats kovoja su infekcija. Tada žaizda gyja lėtai, bet stabiliai, jei žaizda yra gerai prižiūrima. Esant labai užterštoms žaizdoms, kurios nėra tinkamai prižiūrimos, uždegimas gali paūmėti.
Jei infekcija plinta organizme ir toliau negydoma, blogiausiu atveju gresia gyvybei pavojingas apsinuodijimas krauju.
Žaizdų infekcijos lėtina gijimo procesą ir sukelia gyvybei pavojingas komplikacijas, tokias kaip apsinuodijimas krauju. Todėl svarbu anksti atpažinti ir gydyti infekcijas.
Kaip išvengti žaizdos infekcijos?
Štai ką galite padaryti patys, kad išvengtumėte žaizdos infekcijos:
- Prieš gydydami žaizdą, kruopščiai nusiplaukite arba dezinfekuokite rankas!
- Jei žaizda nešvari, nuplaukite ją šaltu švariu tekančiu vandeniu.
- Tada dezinfekuokite žaizdą antiseptiniu tirpalu, antiseptiniu kremu arba antiseptiniu purškalu.
- Kad į žaizdą nepatektų mikrobų ir bakterijų, žaizdą apriškite sterilia tvarsliava. Įsitikinkite, kad neužklijuojate žaizdos (pvz., gipsu).
- Reguliariai keiskite tvarstį (kas vieną ar dvi dienas).
