Klonidino slopinimo testas

Šios klonidinas slopinimo testas (sinonimas: plazma katecholaminai po klonidino) yra diagnostinis tyrimas siekiant nustatyti autonominę katecholamino gamybą, pavyzdžiui, feochromocitoma.

principas: Klonidinas yra centralizuotai veikiantis alfa-adrenerginis agonistas (stimuliuoja presinapsinius alfa-2 receptorius CNS). Tai slopina katecholaminai .

Procedūra

Reikalinga medžiaga

  • Užšaldyta 3.0 ml EGTA plazmos epinefrino, norepinefrino, dopamino kiekio kraujyje
  • 2.0 ml EDTA plazmos metanefrinų kraujo mėginyje

Paciento paruošimas

Pastaba: Nutraukite antihipertenzinį gydymą terapija (pvz., beta adrenoblokatoriai) bent 24 valandas prieš pradedant bandymą (išskyrus kalcis netoleruotinų antagonistų kraujas slėgis-sistolinis> 180 mmHg, diastolinis> 110 mmHg).

Po 12 valandų poilsio ir nevalgius:

  1. Nuolatinės kaniulės įdėjimas likus bent 30 minučių iki bandymo pradžios.
  2. Kraujas rinkinys baziniam lygiui nustatyti, etiketės pavyzdys.
  3. Vienkartinis žodinis administracija 0.3 mg klonidinas (pvz., 1 Catapresan 300 µg tabletė).
  4. toliau kraujas mėginių ėmimas po 60, 120 ir 180 min.

Pastaba: pacientai, sergantys feochromocitoma turi būti reguliarūs kraujospūdis ir pulso dažnio matavimai (kas 30 min.) prieš ir po klonidino administracija.

Trikdantys veiksniai

  • Nežinoma

Indikacijos

  • Įtariama feochromocitoma

Interpretacija

  • Sveikiems asmenims po klonidino nustatoma mažėjanti katecholamino koncentracija administracija (katecholamino kiekio slopinimas į referencinį intervalą arba sumažėjimas iki mažiausiai 50% bazinio lygio).
  • Metanefrino sumažėjimas plazmoje <40% bazinės vertės labai rodo feochromocitoma su dideliu jautrumu ir specifiškumu.

Pastaba: Daugybinė endokrininė neoplazija klonidino slopinimo tyrimais nustatant feochromocitomą, reikia atsižvelgti į 2 tipą.