Kas yra organų donorystė?
Organų donorystė – tai organo ar jo dalių perdavimas iš organo donoro recipientui. Siekiama arba padėti sergančiam žmogui išgyventi, arba pagerinti jo gyvenimo kokybę. Jei norite tapti organų donoru, tereikia savo sprendimą dokumentuoti raštu, pavyzdžiui, organų donoro kortelėje. Taip pat savo pageidavimus aptarkite su artimaisiais.
Daugiau informacijos: Organų donoro kortelė
Kodėl verta pildyti organų donoro kortelę ir kur ją gauti, galite perskaityti straipsnyje Organų donoro kortelė.
Skiriama pomirtinė organų donorystė ir gyvų donorų donorystė: organų donorystė po mirties – tai organų donorystė po mirties. Būtina sąlyga yra aiškus donoro smegenų mirties nustatymas. Be to, turi būti paties mirusiojo ar jo artimųjų sutikimas.
- Sutuoktinis, sužadėtinės, registruoti partneriai
- Pirmojo ar antrojo laipsnio giminaičiai
- kiti donoro artimi asmenys
Be to, gyva donorystė turi būti savanoriška ir ją gali siūlyti tik pilnamečiai asmenys.
Kokius organus galima dovanoti?
Iš esmės šie organai gali būti naudojami kaip donoro organai:
Be organų donorystės, pacientai taip pat gali gauti naudos iš audinių donorystės. Jie apima:
- Akių ragena
- Širdies vožtuvai
- @ Oda
- Kraujagyslės
- Kaulai, kremzlės ir minkštieji audiniai
Organų donorystė: amžiaus riba
Kad būtų leista dovanoti organus, lemiama tik organų būklė, o ne biologinis amžius. Žinoma, jaunesnių žmonių sveikata dažnai geresnė nei senjorų, tačiau net ir 70-mečio funkcionuojantį organą galima sėkmingai persodinti. Tai ypač aktualu, kai organas atitenka vyresniam recipientui.
Organų donorystė: kritika
Gana skeptiškas gyventojų požiūris į organų donorystę. Pastaraisiais metais kritiką pirmiausia sukėlė organų donorystės skandalai, kai pacientams buvo suteikta pirmenybė organų paskirstymui manipuliuojant laukiančiųjų sąrašu. 1997 m. buvo peržiūrėtas Transplantacijos įstatymas, siekiant padidinti organų paskirstymo skaidrumą. Visų pirma, buvo sugriežtintos ir nuobaudos medikams, kurie sąmoningai pažeidžia rekomendacijas: dabar tokie medikai gali būti patraukti baudžiamojon atsakomybėn bauda arba laisvės atėmimu iki dvejų metų.
Organų paskirstymas per Eurotransplant fondą pagrįstas transplantacijos skubumu ir tikimybe, kad ji bus sėkminga. Gavėjo finansinė padėtis neturi jokio vaidmens. Transplantacijos įstatymas taip pat draudžia prekybą organais ir numato baudžiamą tiek organo pardavimą, tiek įsigyto organo gavimą.
Organų pašalinimas visada atliekamas su tokia pačia chirurgine priežiūra kaip ir gyvo paciento operacija. Po procedūros chirurgas perplombuoja lavoną, o kūnas, nesugadinus sužalojimų, perduodamas artimiesiems.
Organų donorystė: Etika
Organų donorystės klausimas kelia daug etinių klausimų, ypač tai, ar žmogaus smegenų mirtis pateisina jo organų pašalinimą. 2015 m. (paskutinis pataisymas 2021 m.) Vokietijos etikos taryba šiuo klausimu paskelbė pareiškimą, kuriame mano, kad organų pašalinimas transplantacijos tikslais yra priimtinas – su sąlyga, kad donoras arba jo artimieji duoda sutikimą.
Organų donorystė: privalumai ir trūkumai
Motyvacijos apsispręsti už ar prieš organų donorystę yra įvairios. Dažniausios atsisakymo priežastys yra nepasitikėjimas paskirstymo sistema arba – gyvos donorystės atveju – baimė, kad gali pakenkti sveikatai. Dvasinės ar religinės priežastys dažniausiai neturi jokio vaidmens, nes nė viena iš didesnių religinių bendruomenių Vokietijoje iki šiol nepasisakė prieš organų donorystę.
Daugeliui mirusių organų donorų artimųjų išgyventi sielvartą dėl artimojo netekties padeda žinojimas, kad jie padėjo sergančiam žmogui donoriniais organais.
Mirusio asmens organai gali būti paimti tik tuo atveju, jei atitinkamas asmuo tai aiškiai leido per savo gyvenimą arba jei likę gyvi giminaičiai aiškiai sutinka organų donorystei. Be Vokietijos, šis reglamentas galioja ir Šiaurės Airijoje. Danijoje, Airijoje, Islandijoje, Lietuvoje, Rumunijoje, Šveicarijoje ir Jungtinėje Karalystėje galioja išplėstinio sutikimo reglamentas, pagal kurį artimieji arba įgalioti atstovai sprendžia, ar nėra mirusio asmens dokumentų.
Daugelis kitų šalių (pvz., Ispanija, Italija, Austrija, Vengrija, Anglija su Velsu ir Škotija) laikosi prieštaravimo taisyklės: čia kiekvienas miręs asmuo tampa organų donoru, jei per savo gyvenimą nėra aiškiai apsisprendęs tam nepritarti. tai patvirtino raštu. Artimieji šiuo klausimu neturi žodžio.
Kada jums reikia organų donorystės?
Organų donorystė dažnai yra vienintelis gelbstintis gydymas lėtiniam ar staigiam organų nepakankamumui. Organų donorystė gali būti svarstoma tam tikromis aplinkybėmis dėl šių sveikatos sutrikimų:
- Galutinė kepenų cirozės stadija
- Kepenų vėžys
- sunkus organų pažeidimas dėl geležies kaupimosi ligos (hemochromatozė) arba vario kaupimosi ligos (Vilsono liga)
- esamas kepenų nepakankamumas (apsinuodijimas grybais, ligos ir tulžies latakų apsigimimai)
- cukrinis diabetas (I arba II tipo) su inkstų pažeidimu
- policistinė inkstų liga
- lėtinis nefritinis sindromas (inkstų liga)
- įgimtos širdies ydos
- vožtuvų širdies liga
- koronarinė širdies liga (CHD)
- širdies raumenų liga (kardiomiopatija)
- širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas)
- funkciniai žarnyno sutrikimai
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
- plaučių fibrozė
- cistinė fibrozė
- sarkoidozė
- Plaučių hipertenzija (plaučių hipertenzija)
Ką darote, kai dovanojate organą?
Pomirtinių organų donorystės tvarka
Kad pacientą būtų galima laikyti donoru, smegenų mirtis turi būti aiškiai nustatyta. Šiuo tikslu gydytojas informuoja Vokietijos organų donorystės fondą (DSO), kuris vėliau nukreipia nepriklausomus neurologus, kad nustatytų smegenų mirtį. Pagal Transplantacijos įstatymą du gydytojai turi savarankiškai nustatyti paciento smegenų mirtį. Tai atliekama pagal fiksuotą trijų etapų schemą:
- Sunkaus, nepagydomo ir negrįžtamo smegenų pažeidimo įrodymai.
- Sąmonės netekimo nustatymas, gebėjimas kvėpuoti savarankiškai ir smegenų kamieno valdomų refleksų nepakankamumas
- Negrįžtamo smegenų pažeidimo patikrinimas atliekant tyrimus po nustatytų laukimo laikotarpių
Gydytojai tyrimų eigą ir jų rezultatus įrašo į protokolo lapą, kurį gali peržiūrėti ir velionio artimieji.
Jeigu yra duotas (paciento ar jo artimųjų) sutikimas organų donorystei, DSO pasirūpina, kad mirusiajam būtų atliekami įvairūs laboratoriniai tyrimai. Tai padeda išvengti infekcinių ligų, kurios gali būti perduodamos donorui. Taip pat tiriama kraujo grupė, audinių charakteristikos ir donoro organo funkcionalumas. Be to, DSO informuoja Eurotransplant, kuri ieško tinkamo recipiento pagal medicininius kriterijus, tokius kaip sėkmės tikimybė ir transplantacijos skubumas.
Gyvos donorystės tvarka
Ar galvojate padovanoti organą artimam žmogui? Tuomet pirmiausia reikėtų kreiptis į atsakingus transplantacijos ar dializės centro gydytojus. Pradinėje diskusijoje galima išsiaiškinti, ar gyva donorystė nagrinėjamu atveju iš tikrųjų įmanoma. Galutinis šio tyrimo autoritetas yra Gyvos donorystės komisija, kuri paprastai yra susijusi su valstybine medikų asociacija.
Pirmiausia chirurgas pradeda nuo donoro organo pašalinimo. Prieš pat procedūros pabaigą lygiagrečiai pradedama recipiento operacija, kad donoro organą būtų galima implantuoti tiesiogiai, sugaišant kuo mažiau laiko.
Kokia yra organų donorystės rizika?
Organo ar jo dalies pašalinimas yra susijęs su bendra rizika gyvam donorui, nes ji gali kilti atliekant bet kokią operaciją:
- Žaizdų gijimo problemos
- @ Randai su neestetiniais rezultatais
- Kraujavimas @
- Nervų sužalojimas
- Žaizdos infekcija
- Anestezijos incidentai
Kol kas neišaiškinta, ar dėl inkstų donorystės pacientams padidėja rizika sirgti aukštu kraujospūdžiu arba didėjančiu baltymų netekimu šlapime (proteinurija).
Į ką turėčiau atsižvelgti po organų donorystės?
Transplantacijos centras yra pagrindinis gyvų donorų ir šeimos narių kontaktinis centras prieš ir po organų donorystės.
Po pomirtinių organų donorystės
Po gyvos donorystės
Jei nėra komplikacijų, kaip donoras galite grįžti namo po 14–XNUMX dienų. Po inkstų ar kepenų donorystės turite tikėtis, kad negalėsite dirbti maždaug nuo vieno iki trijų mėnesių, priklausomai nuo fizinės jūsų darbo įtampos.
Organo recipientas turi likti ligoninėje ilgiau, kad būtų galima jį stebėti ir patikrinti, ar naujas organas atnaujina savo darbą.
Kaip donoras paprastai neturi tikėtis ilgalaikių sveikatos problemų. Reguliarūs tyrimai užtikrina, kad visi vėlyvieji organų pašalinimo padariniai gali būti laiku nustatyti ir gydyti. Kreipkitės į transplantacijos centrą patarimo, kokiais intervalais turėtumėte kreiptis į tolesnę priežiūrą po organų donorystės.
