Kaip veikia Pap testas?
Pap testas atliekamas dviem etapais: Pirma, gydytojas paima ląstelių mėginį iš gimdos kaklelio. Ląstelės vertinamos specializuotoje laboratorijoje.
Ginekologinės apžiūros metu gydytojas atsargiai atidaro makštį speneliu, kad patektų į gimdos kaklelį. Tada jis mažu šepetėliu iškrapšto ląsteles iš gimdos kaklelio kanalo. Paprastai tai nėra skausminga, bet kartais šiek tiek nepatogu.
Ką reiškia Pap testo rezultatai?
Laboratorijoje nudažytos ląstelės įvertinamos mikroskopu, siekiant nustatyti, ar jos pasikeitė ir kaip jos pasikeitė. Šio tyrimo rezultatas pateikiamas kaip Pap vertė.
Galimos Pap vertės ir jų reikšmė
Šioje lentelėje pateikiamos galimos Pap reikšmės (pagal Miuncheno III nomenklatūrą) ir kaip jos nustato tolesnę procedūrą:
|
Pap vertė |
Tai reiškia, |
Tolesnė procedūra |
|
Pap 0 |
Aptepimas neįvertinamas (dažniausiai dėl techninių priežasčių) |
Tepinėlio tyrimą reikia pakartoti |
|
1 pap. (I) |
nepastebimi radiniai |
kitą tepinėlio tyrimą įprastu atrankos intervalu |
|
Pap 2a (IIa) |
Jei reikia, patikrinkite tamponą |
|
|
Pap 2 (II) |
Kai kurios ląstelės nežymiai arba šiek tiek pakitusios, bet dar nėra ikivėžinės ar vėžinės. |
Pakartokite tepinėlio tyrimą po vienerių metų, jei reikia, atlikite papildomus tyrimus, tokius kaip makšties endoskopija (kolposkopija). Dėl II-e išvadų rekomenduojami tolesni tyrimai. |
|
P. 3 (III) |
Nėra vėžio, bet pastebimi ląstelių pokyčiai, kurių negalima aiškiai nustatyti. |
|
|
Pap 3D (IIID) |
Lengvi (IIID1) ar vidutinio sunkumo (IIID2) galimų ikivėžinių stadijų ląstelių pokyčiai. Maža rizika, kad pokyčiai išsivystys į vėžines ląsteles. Dažnai pasitaiko jaunoms moterims. |
Palaukite ir pamatysite patikrinimą, nes pokyčiai dažnai išnyksta savaime. Jei apžiūros metu nustatomi tie patys radiniai, rekomenduojami tolesni tyrimai (pvz., kolposkopija). |
|
Pap 4a (IVa) |
Sunkūs ląstelių pokyčiai arba vėžys ankstyvoje stadijoje (karcinoma in situ). |
|
|
Pap 4b (IVb) |
Sunkūs ląstelių pokyčiai arba vėžys ankstyvoje stadijoje (karcinoma in situ), todėl negalima atmesti galimybės, kad vėžys jau yra užpuolęs aplinkinius audinius. |
Papildomas audinio mėginys rezultatams patvirtinti. Tolesnis gydymas priklauso nuo rezultato. |
|
Pap 5 (V) |
Aptiktos vėžio ląstelės. Labai didelė tikimybė, kad vėžys jau neapsiriboja paviršine gimdos kaklelio gleivine. |
Svarbu: nenormalus Pap testo radinys nėra vėžio diagnozė (netgi ne Pap V). Norint nustatyti patikimą diagnozę, būtina paimti audinius iš įtartinų vietų ir ištirti juos laboratorijoje.
