Kas yra ICSI?
Santrumpa ICSI reiškia „intracitoplazminė spermos injekcija“. Tai reiškia, kad vienas spermatozoidas yra įšvirkščiamas tiesiai į anksčiau paimto kiaušinėlio ląstelės vidų (citoplazmą), naudojant smulkią pipetę. Procedūra imituoja natūralų spermos įsiskverbimą į kiaušinėlį. Tačiau visas procesas vyksta už kūno ribų (ekstrakorporinis) ir yra stebimas mikroskopu.
Kaip veikia ICSI?
Ovuliacija ir kiaušinėlių rinkimas
Spermos mėginys
Kiaušialąsčių paėmimo dieną turi būti šviežios arba perdirbtos, sušaldytos spermos, pavyzdžiui, paaukotos spermos. Remdamasis išvaizda, forma ir judrumu, reprodukcinis gydytojas parenka tinkamą spermos ląstelę ICSI.
PICSI variantas
Spermos injekcija ir perkėlimas
ICSI: Trukmė
Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 20 dienų. Pirmojo nėštumo testo po ICSI turite palaukti apie penkias savaites. Jei ICSI buvo sėkmingas, galite naudoti specialias nėštumo skaičiuokles, kad nustatytumėte gimimo datą. ICSI ar IVF: skaičiuojant naudojama kiaušinių paėmimo data arba diena, kurią užšaldytas mėginys buvo atšildytas.
Kam tinka ICSI?
To priežastys gali būti antikūnai prieš spermatozoidą, kraujagyslių nebuvimas, užsikimšę sėkliniai latakai arba sutrikusi spermos gamyba sėklidėse. Jei ejakuliate nėra spermatozoidų (azoospermija), jie gali būti paimti iš sėklidžių arba prielipo chirurginiu būdu (TESE arba MESA). ICSI taip pat žada sėkmę po vėžio gydymo, kai yra tik užšaldytos (kriokonservuotos) spermos ląstelės.
ICSI sėkmės tikimybė
Iš esmės ICSI pakanka vieno kiaušinėlio ir vienos spermos ląstelės. Todėl net ir vyrams, kurių ejakuliate yra mažai spermatozoidų arba kurių spermos kokybė bloga, ICSI sėkmės rodiklis yra geras. Apvaisinimas įvyksta daugiau nei 70 procentų kiaušinėlių.
Pagalba perinti
Naujas metodas, padedantis pagerinti ICSI (arba apvaisinimo in vitro, IVF) sėkmės tikimybę, yra „pagalbinis perėjimas“. Po to, kai kiaušinis buvo dirbtinai apvaisintas ir embrionas buvo sukurtas dalijantis ląstelėms, maždaug penktą dieną jis turi implantuotis į gimdos gleivinę. Tačiau tai gali būti sėkminga tik tuo atveju, jei embrioną supantis apvalkalas (vadinamoji zona pellucida) yra pakankamai plonas, kad embrionas iš jo išsiritų.
Kai kuriuose tyrimuose pagalbinis perinimas padidino nėštumo dažnį. Tačiau yra ir tyrimų, kuriuose toks gydymo lazeriu pranašumas nebuvo įrodytas.
ICSI privalumai ir trūkumai
Moteriai gydymas ICSI prasideda hormoniniu kiaušidžių stimuliavimu. Tai gali būti labai fiziškai įtempta. Blogiausiu atveju išsivysto per didelės stimuliacijos sindromas, kuris gali tapti pavojingas gyvybei. Taip pat yra nedidelė rizika užsikrėsti ar susižaloti po kiaušidžių punkcijos, t. y. pašalinus kiaušinėlius ICSI.
