Alergija pelėsiui: tyrimas ir diagnozė

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Alergijos diagnostika - norint nustatyti, ar yra alergija pelėsiui, galima atlikti įvairius alergijos testus:
    • Dūrio testas (oda testas): atliekant šį testą, atitinkami alergenai lašelių pavidalu naudojami dilbiams. Tada plona adata naudojama šiek tiek prikalti oda šiose vietose, leidžiant tiriamajam tirpalui patekti į odą. Tai tik šiek tiek skausminga - tik viršutinis sluoksnis oda yra subraižytas. Jei eritema (odos paraudimas dideliame plote) ar žaizdos atsiranda maždaug po 15–30 minučių, testas yra teigiamas. Pastaba: Teigiamas bandymo rezultatas rodo tik tai, kad medžiaga jautri. Tačiau ši medžiaga nebūtinai turi sukelti alergeną. Todėl norint patvirtinti rezultatą, paprastai atliekami kiti tyrimai, pavyzdžiui, provokacijos testas. [Koreliacija tarp odos testo ir specifinio IgE yra prasta.]
    • Antikūnų aptikimas
      • Specifinis IgE antikūnai specifiniams alergenams (I tipo sensibilizacijos atveju). [Konkretaus IgE nustatymas reiškia, kad yra specifinis jautrinimas atitinkamiems alergenams. Tačiau, kaip teigiama reakcija atliekant odos testą, tai yra tiek pat, kiek kliniškai reikšminga alergija!] Šis metodas vadinamas RAST (Radio Allergo Sorbent Test, RAST test). Tačiau šį kompleksinį tyrimą gali atlikti tik specializuotos laboratorijos, tačiau jį kompensuoja sveikatai draudimo kompanijos.
      • Specifinis IgG antikūnai - egzogeninio alerginio alveolito atveju (labai retai dirbant ne darbo vietoje). Specifinių IgG antikūnų nustatymas diagnozuojant pelėsių alergija tiesioginio tipo (1 tipo alergija) neturi diagnostinės reikšmės, todėl nerekomenduojama.
    • Provokacijos testas Kaip trečią variantą galima atlikti vadinamąjį provokacijos testą. Pavyzdžiui, čia nosies purškalai kuriame yra alergeno, purškiama ant nosies gleivinė (= nosies provokacijos testas, NPT), kad sukeltų tiesioginę alerginę reakciją (I tipas) alergija) su atitinkamais tipiškais skundais kontroliuojamomis sąlygomis. [Klinikinį jautrinimo pelėsiais svarbą galima įrodyti atliekant specifinius poveikio tyrimus (junginės / nosies / bronchų provokacija su pelėsių alergenais)].

Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Citologija - ląstelių įvertinimas iš tepinėlio.
  • Histologija
  • Bakteriologija, mikologija bakterijos ar grybai.
  • Teršalų vidaus patalpų analizė
  • Nespecifinis provokacijos tyrimas naudojant histaminą

Kitos pastabos

  • „Pelėsių matavimai medicininėms indikacijoms yra retai naudingi. Paprastai matomo pelėsių užkrėtimo atveju galima atsisakyti kiekybinio ir kokybinio pelėsių rūšies nustatymo. Greičiau reikia išsiaiškinti užkrėtimo priežastis, tada pašalinti užkrėtimą ir pagrindines priežastis “.
  • Limfocitų transformacijos testai (LTTE) dėl pelėsių nenurodomi kaip diagnostinės procedūros.