Nėštumas pilvo srityje: simptomai, progresavimas

Trumpa apžvalga

  • Simptomai: normalaus nėštumo požymiai, tokie kaip mėnesinių nebuvimas, pykinimas; paprastai jokių kitų simptomų, nes pilvo ertmėje yra pakankamai vietos ir kiaušinėlis dažniausiai neišgyvena
  • Priežastys: kiaušintakiai ar gimdos nutekėjimas dėl plyšimo ar panašiai, apvaisintas kiaušinėlis per klaidą patenka į laisvą pilvo ertmę ir ten susisuka lizdus; įvairūs rizikos veiksniai: kiaušintakių uždegimai, endometriozė, kiaušidžių uždegimai, rūkymas, spiralės
  • Diagnozė: ligos istorija, teigiamo nėštumo testo buvimas, ginekologinė apžiūra, ultragarsas, nėštumo hormono (beta-HCG) kraujo tyrimas
  • Gydymas: Paprastai pilvinis nėštumas praeina savaime, kitu atveju taikomas chirurginis arba medikamentinis gydymas (kaip negimdinio nėštumo atveju).

Kas yra negimdinis nėštumas?

Kaip ir negimdinis nėštumas, pilvinis nėštumas yra negimdinio nėštumo forma (= nėštumas už gimdos ribų). Gydytojai tai taip pat vadina negimdiniu nėštumu. Tarp negimdinio nėštumo negimdinis nėštumas yra daug retesnis, palyginti su negimdiniu nėštumu, ir yra mažesnis nei vienas procentas.

Sergančioms nėščiosioms apvaisintas kiaušinėlis lizdą sudaro ne gimdoje, o laisvoje pilvo ertmėje.

Kokie simptomai?

Pradžioje negimdinis nėštumas iš esmės vyksta kaip įprastas nėštumas: menstruacijų nėra. Daugelis moterų praneša apie rytinį pykinimą ir spaudimo jausmą krūtyse. Nėštumo testas teigiamas.

Ar pilvinis nėštumas gali būti tęsiamas iki galo?

Daugeliu atvejų pilvo nėštumo metu embrionas nėra gyvybingas ir pilvo nėštumo negalima tęsti.

Gydytojai kalba apie pažengusį pilvo nėštumą arba pažengusį pilvinį (negimdinį) nėštumą, kai nėštumas viršija 20-ąją savaitę. Tačiau šiais laikais tai absoliuti retenybė.

Kaip atsiranda pilvo nėštumas?

Negimdinis nėštumas įvyksta, kai nutekėja kiaušintakis arba gimda. Per audinio plyšimą apvaisintas kiaušinėlis per klaidą patenka į laisvą pilvo ertmę ir ten susisuka lizdus.

  • Buvęs kiaušintakių uždegimas
  • Kiaušidžių uždegimas
  • Endometriozė
  • rūkymas

Kaip nustatyti negimdinį nėštumą?

Nėštumą pilvo srityje gali nustatyti ginekologas (moterų gydytojas). Reguliariai tikrindamasis gydytojas ultragarsu patikrina, ar apvaisintas kiaušialąstė gimdoje yra normaliai. Jei taip nėra, nors nėštumo testas yra teigiamas, įtariamas negimdinis nėštumas.

Atlikdamas išsamesnius ultragarsinius tyrimus, gydytojas bando nustatyti kiaušialąstės implantacijos vietą. Daugeliu atvejų tai yra kiaušintakis (negimdinis nėštumas). Rečiau kiaušinėlis per klaidą patenka į pilvo ertmę (negimdinis nėštumas) ar kitur.

Neaiškiais atvejais gydytojas atlieka pilvo endoskopiją (laparoskopiją), kad aptiktų sugedusį kiaušinėlį. Dažnai tai yra gydymas tuo pačiu metu, nes atliekant procedūrą jis iškart pašalina kiaušinėlį.

Kaip gydomas negimdinis nėštumas?

Jei organizmas pats nenutraukia negimdinio nėštumo, gydytojas dažniausiai pašalina netinkamai įdėtą embrioną operuodamas ar medikamentais.

Daugiau apie negimdinio nėštumo gydymo galimybes galite perskaityti straipsnyje Negimdinis nėštumas.

Kokia yra negimdinio nėštumo eiga?

Daugeliu atvejų negimdinį nėštumą organizmas nutraukia pats – pilvo ertmėje esantis embrionas miršta, o organizmas laikui bėgant ardo audinį.

Iš esmės naujas nėštumas, kai gimdoje yra normalus kiaušinėlis, galimas net ir po negimdinio nėštumo. Atskirais atvejais gali būti, kad normalaus nėštumo tikimybė daugiau ar mažiau sumažėja. Tuo pačiu metu padidėja kito pilvo nėštumo rizika.