Trumpa apžvalga
- Pirmoji pagalba prarijus: Nuraminkite nukentėjusįjį, paprašykite toliau kosėti, pašalinkite iš burnos atbėgusį svetimkūnį; jei svetimkūnis įstrigo, smūgiuokite atgal ir, jei reikia, Heimlicho rankena, vėdinkite, jei sustoja kvėpavimas.
- Kada eiti pas gydytoja? Kvieskite greitąją medicinos pagalbą, jei pacientas negali atkosėti svetimkūnio, jei smūgiai nugaroje ir Heimlicho gniaužimai yra nesėkmingi, pacientas nustoja kvėpuoti arba netenka sąmonės.
Atsargiai.
- Nebandykite svetimkūnio ištraukti iš gerklės pirštais. Labiau tikėtina, kad jį pastūmėsite toliau!
- Jei nukentėjęs asmuo sunkiai kvėpuoja ir (arba) pamėlynuoja, turite nedelsdami kviesti greitąją medicinos pagalbą!
- Žmonės, kuriems sunku kvėpuoti, dažnai instinktyviai priima laikyseną, kuri palengvina kvėpavimą. Kaip pirmosios pagalbos teikėjas, be reikalo nekeiskite šios pačios pasirinktos pozicijos.
Pirmoji pagalba ryjant
Nukentėjęs asmuo vis dar gali pakankamai kvėpuoti ir kosėti:
- Paraginkite jį toliau energingai kosėti. Svetimkūnį efektyviausiai pašalina kosulys.
- Patikrinkite, ar objektas nebuvo atkosėjęs. Jei taip, išimkite jį iš burnos.
- Jei svetimkūnis vis dar įstrigo kvėpavimo takuose, reikia nedelsiant kviesti greitąją medicinos pagalbą arba paprašyti, kad tai padarytų kas nors kitas (tel. 112), kol liekate su nukentėjusiuoju.
Nukentėjęs asmuo gauna blogą orą:
- Jei penki smūgiai atgal nebuvo sėkmingi, išbandykite Heimlicho rankeną: atsistokite už paciento, įkiškite vieną kumštį tarp bambos ir paciento krūtinės, kita ranka suimkite jį ir traukimu penkis kartus patraukite atgal ir aukštyn.
- Jei taip pakyla svetimkūnis, išimkite jį iš burnos.
- Jei svetimkūnis liko kvėpavimo takuose, nedelsdami praneškite greitosios medicinos pagalbos tarnyboms arba paprašykite tai padaryti ko nors kito.
Heimlicho rankena gali sulaužyti šonkaulius ir sukelti vidinius sužalojimus (pvz., blužnies plyšimą). Todėl jo negalima vartoti vaikams iki vienerių metų amžiaus!
Auka nebegali kvėpuoti:
- Jei paciento kvėpavimas vis tiek neprasideda, turite pradėti širdies ir plaučių gaivinimą (gaivinimas iš burnos į burną).
- Tuo tarpu kas nors kitas turėtų iškviesti gelbėjimo tarnybą, jei tai dar nebuvo padaryta.
Prarijus svetimkūnį: rizika
Tačiau svetimkūnis gali nuslysti ir į gilesnius kvėpavimo takų regionus. Tai iš pradžių gali pagerinti kvėpavimą – atrodo, kad nukentėjęs asmuo atsigauna. Tačiau ši sąlyga kelia keletą pavojų:
- Svetimkūnis gali bet kada vėl pradėti judėti ir kitur trukdyti kvėpuoti.
- Svetimkūnis gali sukelti stiprų uždegimą jautriame bronchų audinyje.
Prarijus svetimkūnį: kada kreiptis į gydytoją?
Net jei nedidelis svetimkūnis pateko į kvėpavimo takus, bet beveik nesukelia diskomforto, būtinai reikia pranešti gydytojui (paslydimo pavojus, uždegimo pavojus).
Prarytas svetimkūnis: gydytojo tyrimai
Jei nėra ūminio kvėpavimo sutrikimo, gydytojas pirmiausia paklaus paciento ar kitų dalyvaujančių asmenų (pvz., pirmosios pagalbos teikėjo), kaip įvyko rijimas ir koks tai svetimkūnis.
Kaip alternatyvą bronchoskopijai gydytojas taip pat gali nufotografuoti paveiktą asmenį.
Prarijus svetimkūnį: gydytojo paskirtas gydymas
Daugeliu atvejų svetimkūnį kvėpavimo takuose galima pašalinti jau atliekant bronchoskopiją: gydytojas vamzdelio formos bronchoskopu į nukentėjusiojo kvėpavimo takus įveda mažyčius medicininius instrumentus ir jais pašalina svetimkūnį.
Chirurginiu būdu pašalinus svetimkūnį, nukentėjęs asmuo paprastai turi kurį laiką likti klinikoje stebėti. Jis taip pat gauna antibiotikų nuo uždegimo.
Tolesnis gydymas paprastai nėra būtinas. Įprastais atvejais taip pat nereikia bijoti vėlyvų padarinių.
Nurijus: ką daryti profilaktikai?
Kad jūsų vaikas neprarytų svetimkūnio, turėtumėte įsidėmėti šiuos patarimus:
- Ypatingą dėmesį atkreipkite į mažas dalis, kurios gali atsiskirti nuo žaislo ir dažnai greitai patekti į jūsų palikuonio burną (pvz., stiklines akis).
- Įsitikinkite, kad atsilaisvinusios sagos, karoliukai, rutuliukai, žemės riešutai ir kt. yra nepasiekiami kūdikiams ir mažiems vaikams.
- Būkite šalia, kai jūsų vaikas valgo (per daug) smulkiai supjaustytus vaisius, žirnius ar net trumpus makaronus.
Jums ir kitiems suaugusiems:
- Valgykite lėtai ir kruopščiai kramtykite kiekvieną kąsnį.
- Ruošdami žuvies patiekalą, kuo pilniau pašalinkite esamus kaulus. Valgydami peiliu ir šakute ištraukite žuvies mėsą, kad pamatytumėte likusius kaulus. Tik tada įdėkite kąsnį į burną.
