Esant ūmiam periodiniam porfirija (AIP), kepenys transplantacija (LTx; svetimo organo implantavimas) yra galimybė ir gali vadovauti išgydyti. Procedūra ištaiso fermento kepenų porfobilinogeno deaminazės (PBG-D) trūkumą, vėliau normalizuojant porfobilinogeno (PBG) ir delta-aminolevulino rūgšties (ALA) kiekį.
Kepenys transplantacija gali reikėti ir dėl protoporfirijos (antrinės (įgytos) porfirija) dėl ryškios cholestazės (tulžies kamščių) ir cirozės (kepenų susitraukimo).
