raudonukės - šnekamojoje kalboje vadinama vokiete tymai - (sinonimai: vokiečių tymai; raudoniukė (raudonukės); raudonukės virusinė infekcija; rubeola; rubeola; raudonukės; TLK-10 B06.-: raudonukės [rubeola] [raudonukė]) yra tarp klasikos vaikų ligos. Tai virusinė raudonukės viruso infekcija, kuri pasitaiko 80–90% atvejų vaikystė jei neskiepytas nuo. Sukėlėjas yra rubivirusas (= RNR virusas) iš Togavirus / Togaviridae šeimos. Atsiranda: infekcija pasireiškia visame pasaulyje. Vadinamasis užkrečiamumo indeksas (sinonimai: užkrečiamumo indeksas; infekcijos indeksas) buvo įvestas siekiant matematiškai įvertinti užkrečiamumą (sukėlėjo užkrečiamumą ar pernešamumą). Tai rodo tikimybę, kuria užsikrėtęs neimuninis asmuo po kontakto su patogenu. Raudonukės užkrečiamumo indeksas yra 0.15–0.2, o tai reiškia, kad 15–20 iš 100 neskiepytų asmenų užsikrečia po kontakto su raudonuke užkrėstu asmeniu. Pasireiškimo indeksas: apytiksliai 30–50% raudonukės infekuotų asmenų pastebimai serga raudonuke. . Patogenas (infekcijos kelias) perduodamas lašeliais, kurie susidaro kosint ir čiaudint ir kuriuos priešingas asmuo absorbuoja per gleivinę. nosis, burna ir galbūt akis (lašelių infekcija) arba aerogeniškai (per lašelių branduolius (aerozolius), kuriuose patogenas yra iškvepiamame ore) su 50% užkrečiamumu (sukėlėjo užkrečiamumas ar pernešamumas). Inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos iki ligos pradžios) paprastai yra 14–21 diena. Skiriami:
- Po gimimo įgyta raudonukė - infekcija, įgyta po gimimo; paprastai yra besimptomė (ty be simptomų); jei jis pasireiškia kliniškai, paprastai būna lengvas klinikinis vaizdas su karščiavimu ir difuzine mažų dėmių egzantema (bėrimas)
- Prenatalinė / įgimta raudonukė / įgimta raudonukės embriofetopatija (labai reta) - negimusio vaiko užkratas gimdoje.
- Infekcijos tikimybė per pirmąsias aštuonias nėštumas: 90%.
- Infekcijos tikimybė antrąjį trimestrą (trečiąjį trimestrą): 25-35%.
Raudonukės embriopatijos dažnis ir apsigimimų atsiradimas, atsižvelgiant į raudonukės atsiradimo laiką nėštumas žr. toliau „Raudonukė / pasekmės“. Dažnio pikas: liga dažniausiai pasireiškia moksleiviams. Užkrečiamumo (užkrečiamumo) trukmė yra viena savaitė iki egzantemos atsiradimo (odos bėrimas) iki maždaug vienos savaitės po egzantemos atsiradimo. Pogimdyvinės raudonukės dažnis (naujų atvejų dažnis) yra maždaug 1 atvejis 100,000,000 XNUMX XNUMX gyventojų per metus (naujosiose Vokietijos valstijose; tačiau reikia manyti, kad pranešimai yra nepakankami). Liga palieka imunitetą visą gyvenimą. Jei vakcinacija ar pradinė infekcija įvyko labai seniai, gali atsirasti nauja infekcija (labai retai). Eiga ir prognozė: liga dažnai būna besimptomė (be pastebimų simptomų), todėl lieka nepastebėta. Vaikams eiga paprastai būna lengva. Tačiau suaugusiesiems kyla komplikacijų, tokių kaip artritas uždegimas sąnarių), encefalitas (smegenų uždegimas) Ir miokarditas uždegimas širdis raumenys) ir perikarditas uždegimas Širdplėvė) gali atsirasti. Infekcija gravitacijos metu (nėštumas) gali sukelti abortas (persileidimas) arba raudonukės embriopatija (dėl kurios pažeidžiami organai / neįgalumas) ir naujagimio raudonukės sindromas. Pogimdyminės infekcijos (2015 m. Ataskaitos pagal RKI: n = 12) ir su ja susiję raudonukės embriopatija sergantys vaikai tapo labai reti (<1 atvejis 100,000 XNUMX gyvų gimimų). Raudonukės embriopatijos dažnis ir apsigimimų atsiradimas, atsižvelgiant į raudonukės laiką nėštumo metu, žr. žemiau „Raudonukė / tolesnės ligos“. Vakcinacija: Skiepijimas nuo raudonukės yra prieinama. Vokietijoje apie tiesioginį ar netiesioginį ligos sukėlėjo aptikimą pranešama pagal Apsaugos nuo infekcijų įstatymą (Infektionsschutzgesetz, IfSG), jei įrodymai rodo ūmią infekciją.
