Riešo kanalo sindromas: kaip vyksta operacija?
Daugeliu atvejų chirurgija yra riešo kanalo sindromo gydymo galimybė. Anksčiau įsitvirtino dvi chirurginės procedūros: atvira ir endoskopinė riešo kanalo sindromo operacija.
- Atviro riešo kanalo sindromo operacijos metu chirurgas nutraukia raištį, esantį virš riešo kaulinio griovelio (riešo raiščio). Taip pat pašalinamas nervą sutraukiantis audinys. Tai vėl suteikia nervui ir sausgyslėms daugiau erdvės. Pjūvis operacijos metu eina išilgine delno linija, todėl vėliau jis sunkiai pastebimas.
Abi operacijos yra lygiavertės savo rezultatais, tačiau atliekant endoskopinę operaciją, dažnai galima anksčiau vėl užkrauti svorį ant riešo. Atvira operacija atliekama, jei, pavyzdžiui, paciento riešo anatomija nukrypsta nuo normos, ribojamas riešo judrumas arba procedūra kartojama (pakartotinė operacija).
Riešo kanalo sindromo operaciją atlieka plaštaka arba neurochirurgas taikant vietinę nejautrą. Paprastai tai atliekama ambulatoriškai. Po operacijos kelioms dienoms riešas imobilizuojamas riešo įtvaru.
Kada būtina atlikti operaciją?
- Konservatyvaus riešo kanalo sindromo gydymo nesėkmė po aštuonių savaičių
- Stiprus skausmas naktį
- Nuolatinis tirpimas
- Labai sumažėjusios vertės matuojant nervų laidumo greitį
Daugiau informacijos apie diagnozę, priežastis ir simptomus rasite straipsnyje apie riešo kanalo sindromą.
Kiek laiko reikia išgydyti?
Praėjus vienuolikai dienų po operacijos, nuo chirurginio rando pašalinamos siūlės. Laikas, kurį po operacijos negalite dirbti, priklauso nuo to, kiek jūsų ranka naudojamasi darbe. Paprastai po operacijos tris savaites nedirbsite ir nesportuosite.
Jei darbe mažai apkraunamas riešas, galbūt galėsite greičiau grįžti į darbą; jei yra daug įtampos, tai dažnai būna vėliau. Visada aptarkite tai su savo gydytoju.
Jei praėjus šešiems mėnesiams po riešo kanalo sindromo gydymo, pagerėjimo vis dar nėra, pasitarkite su neurologu. Šį nuolatinį tirpimą galima ištaisyti antrąja operacija. Tačiau sunkiais atvejais – ypač jei operacija atlikta per vėlai – tirpimas gali išlikti visą gyvenimą.
Galimos riešo kanalo operacijos komplikacijos
Apskritai abu riešo kanalo sindromo chirurginiai metodai laikomi labai mažai rizikingais. Įprasti su operacija susiję skundai, tokie kaip kraujavimas po operacijos, infekcija ar patinimas, pasitaiko retai. Tačiau yra pavojus pažeisti nervą ar jo šakas. Dėl to gali nutirpti pirštai ir nykščio rutulys.
Po abiejų chirurginių procedūrų kyla pavojus, kad vienas pirštas trūks arba taps labai skausmingas. Šiuo atveju sausgyslių apvalkalas buvo sužalotas arba suspaustas. Šis vadinamasis spragsiantis pirštas gydomas chirurginiu būdu taikant vietinę nejautrą.
Pratimai po operacijos
Laikui bėgant po riešo kanalo sindromo operacijos yra pratimų, kuriuos galite atlikti patys, kad palaikytumėte gijimo procesą. Po riešo kanalo sindromo operacijos būtinai vadovaukitės chirurgo patarimais. Net jei iš pradžių skauda, svarbu kuo greičiau pradėti daryti pirštų pratimus, kad išlaikytumėte judrumą.
Po riešo kanalo sindromo gydymo keletą savaičių atlikite fizioterapiją ir mankštą.
Kas dar padeda?
Chirurgija ne visada reikalinga. Riešo kanalo sindromą galima gydyti be operacijos. Lengvais ar vidutinio sunkumo atvejais skiriamas konservantinis riešo kanalo sindromo gydymas be operacijos. Tai reiškia, kad skausmą patiriantys asmenys klasifikuoja kaip naštą, bet ne kaip visiškai ribojantį kasdienį gyvenimą.
Apskritai konservatyvus gydymas dažniausiai taikomas jauniems žmonėms, nėščioms moterims ir žmonėms, kurių riešo kanalo sindromą sukelia tokia gydoma būklė kaip cukrinis diabetas.
Riešo kanalo sindromo simptomus galima palengvinti:
- Kortizonas: Tam tikrais atvejais būtina vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra kortizono. Šie preparatai arba švirkščiami į riešą, arba tablečių pavidalu. Švirkščiant visada yra rizika sužeisti sausgysles ir nervus.
Jei riešo kanalo sindromą sukelia per didelė įtampa, būtina apsaugoti ranką, kad būtų išvengta tolesnio per didelio krūvio.
Riešo kanalo sindromas: namų gynimo priemonės ir homeopatija
Homeopatiniai riešo kanalo sindromo gydymo būdai skelbiami daugelyje informacijos svetainių internete. Tačiau jų veiksmingumas gydant riešo kanalo sindromą moksliškai neįrodytas.
Tas pats pasakytina ir apie namų gynimo priemones: kai kurie žmonės naudoja linų sėmenų aliejų riešo kanalo sindromui gydyti. Šių priemonių nauda nėra moksliškai įrodyta.
