Spirometrija: kada tai būtina?
Spirometrinio tyrimo priežastys yra šios:
- Lėtinio kosulio ar dusulio (dusulio) priežasties paaiškinimas
- Įtarimas dėl kvėpavimo takų, plaučių ar širdies ligų
- Įtarimas dėl kvėpavimo raumenų ligų
- lėtinis tabako vartojimas
- plaučių funkcijos tyrimas prieš operaciją
- bendra profilaktinė sveikatos priežiūra
- profesinės sveikatos patikrinimas profesinių ligų profilaktikai ir diagnostikai
Spirometrija: vykdymas
Atliekant spirometriją, pacientui duodamas kandiklis, kuris tampa matavimo prietaisu ir kurį jis turi tvirtai laikyti abiem lūpomis. Jo nosis uždaroma nosies segtuku. Gydytojo nurodymu pacientas dabar įkvepia ir iškvepia pro kandiklį maždaug nuo penkių iki dešimties minučių: kuo giliau įkvėpęs, pacientas turi kuo greičiau ir stipriau iškvėpti.
Kad išvados būtų prasmingos, labai svarbu, kad pacientas tyrimo metu tiksliai laikytųsi gydytojo nurodymų ir gerai bendradarbiautų.
Bronchų spazmo tyrimas
Kai kuriais atvejais (pvz., LOPL ar astmos diagnozei) gydytojas spirometriją derina su kitu matavimu:
Rodmenų palyginimas prieš ir po vaisto vartojimo padeda gydytojui susiaurinti kvėpavimo sutrikimo diagnozę. Jei antrojo matavimo metu vienos sekundės talpa šiek tiek pagerėjo, palyginti su pirmuoju matavimu, bronchus plečiantis vaistas išplėtė anksčiau susiaurėjusius kvėpavimo takus – pacientas greičiausiai serga astma.
Spirometrija: įvertinimas
Pavyzdžiui, sergant susiaurėjusiais kvėpavimo takais, iškvėpimas pailgėja ir sulėtėja. Tada sumažinamas Tiffeneau indeksas (= vienos sekundės pajėgumo ir gyvybinės talpos santykis).
Jei gyvybinis pajėgumas yra sumažėjęs, tai gali būti dėl sumažėjusio plaučių išsiplėtimo (restrikcijos) arba plaučių hiperinfliacijos (emfizema). Norint atskirti šias dvi galimas priežastis, reikia atlikti tolesnius tyrimus.
Spirometrija: kokia rizika?
Spirometrija yra paprasta ir beveik nerizikinga procedūra. Gilus kvėpavimas kartais gali sukelti sudirgusią kosulį ir burnos džiūvimą arba nedidelį galvos svaigimą. Tačiau abu šie greitai išnyksta.
